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第128章 中年男人的苦

2026-09-19 22:17:01 作者: 愛喝罐罐茶

  張小北聞言,寬慰了一句:

  「大娘這病多養一些時日就無礙了,您老也別太焦心。」

  說罷,他繼續提筆開方。

  黃芪三十克,當歸十五克,川芎十克,赤芍十二克,地龍十克,土鱉蟲十克,牛膝十五克,續斷十五克……

  寫完之後,他放下筆,把方子拿起來又看了一遍。

  這是補陽還五湯合身痛逐瘀湯化裁的方子。

  黃芪、當歸補氣養血,川芎、赤芍活血化瘀,地龍、土鱉蟲通絡止痛,桂枝溫經散寒,牛膝、杜仲、續斷補腎壯骨。

  標本兼治,既化瘀通絡,又固本培元。

  「大爺大娘,你們知道去哪兒繳費抓藥不?」張小北問。

  老兩口面面相覷,搖了搖頭:「我們是頭一回來中醫院,還真找不著。」

  張小北看向周秀敏,道:「周醫生,麻煩你受累,帶著大爺大娘去一樓中藥房抓藥。抓完藥帶他們回來,我給寫個醫囑。」

  「好的張大夫,交給我。」周秀敏應了一聲,接過方子,看向老大爺和老太太道:「大爺大娘,跟我來,我帶你們去。」

  看著三人離開,張小北按照剛才周秀敏的操作,在電腦上繼續叫號:「叮咚……請Z002號患者到中醫科專家診室就診。」

  沒多會兒,一個四十多歲、大腹便便的中年大叔推門走了進來。

  大叔穿著件條紋Polo衫,臉色有些發白,眼底透著濃濃的疲憊,一進門就捂著胸口長吁短嘆。

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  「大夫,我這最近胸口老是悶得慌,心慌心悸,還總覺得這氣兒提不上來。有時候晚上躺著,也能聽到自己心跳的聲音,咚咚咚的,感覺跳的特別快。」

  「對了,晚上睡覺還老做噩夢驚醒。」

  「我去查了心電圖和彩超,醫生說沒事,可我就是難受得緊啊。我是不是得了啥大毛病了?」大叔憂心忡忡地說道。

  張小北請對方坐下,然後把脈枕推了推,「您把手伸出來,我先給您把個脈。」

  手指搭上脈門,浮取之下,脈來略數,一息約五至有餘;

  沉取之後,則明顯感覺到一股細弱之象,尤其是左寸脈,細而無力,重按之下幾乎摸不到跳動。

  寸口脈候心肺,左寸脈弱,提示心血不足;

  脈數則提示心火偏亢,虛火擾動心神。

  他又讓中年大叔換了右手。

  右手的脈象比左手稍微好一點,但同樣有細弱之象,右關脈偏濡,提示脾胃運化功能也有所減退。

  綜合來看,這是氣血兩虛、心神失養的徵象。

  他又讓中年大叔伸出舌頭看了看。

  舌質淡紅,舌體偏瘦,舌尖略紅,舌苔薄白。

  舌尖紅是心火上炎的表現,舌體瘦是陰血不足的外候。

  與此同時,《陰陽玄醫經》的金色篆字浮現出來:「心悸一證,虛實夾雜。虛者,氣血不足,心神失養;實者,痰火擾心,瘀血阻絡。」

  「脈細數而無力,舌淡尖紅,乃『心脾兩虛,虛火內擾』之象……」

  綜合《陰陽玄醫經》和自己的診斷,張小北心裡已經有了明確的結論。

  這個中年大叔的問題,並不在心臟本身,而是在心臟的「調節系統」上。

  用西醫的話來說,就是心臟神經官能症,即自主神經功能紊亂導致的心血管系統功能失調。

  再加上他面色偏淡、唇色偏白,脈象細弱,存在輕度的貧血。

  貧血導致心肌供氧不足,交感神經興奮性增高,再加上心理上的焦慮和緊張,就形成了「心跳快、心慌、胸悶」的主觀感受,但客觀檢查卻查不出器質性病變。

  「您這個情況,在中醫叫『驚悸』『怔忡』。」張小北語氣溫和的說道,

  「其實就是輕度的貧血,加上心臟神經官能症。氣血生化不足,心神失養,加上精神高度緊張,導致植物神經功能紊亂。」

  「貧血我聽過,但是這心臟神經官能症?這名字聽著咋這麼嚇人?」大叔聞言有些慌了。

  張小北笑了笑,這病在以前多發於更年期女性,但近些年隨著社會生活壓力加劇,中年男性的發病率也開始蹭蹭往上提。


  畢竟上有老下有小,內有嬌妻埋怨吐槽不爭氣不努力不上進,外有車貸房貸以及各種生活壓力壓著,誰的心臟受得了這高壓鍋一樣的日子。

  「名字嚇人,其實就是個紙老虎。」張小北寬慰道,

  說罷,他又道:「我看看您之前的檢查報告!」

  大叔從包里掏出幾張報告單,遞了過來。

  張小北拿起來翻了翻。

  心電圖確實正常,竇性心律,未見明顯異常改變。

  心臟彩超也正常,心內結構未見異常,瓣膜活動良好,射血分數也在正常範圍內。

  將檢查報告遞還後,張小北起身,指了指內間的推拿床。

  「您進來躺下,把上衣解開露出胸口,我給您扎兩針,疏解一下心氣。」

  隨後,張小北取出碘伏棉簽消了毒,然後在大叔的內關、神門、心俞等穴位下針。

  以氣御針之下,細微的暖流順著經脈湧入心包,安神定志。

  不到五分鐘,大叔就長長地吐出一口氣:「咦?胸口好像沒那麼堵了,敞亮多了。」

  「這就對了。」張小北起了針,拿起筆開了一個「歸脾湯合甘麥大棗湯」的加減方。

  張小北把方子遞過去,盯著大叔的眼睛,用了點心理暗示的技巧,語氣斬釘截鐵:

  「大哥,我跟你交個底,你這身體各項體徵平穩得很,根本沒啥大毛病,就是太累了!」

  「回去後,按時喝藥,然後該吃吃該睡睡,天塌下來有高個子頂著,心裡別想那麼多。」

  大叔點了點頭,還是忍不住問了一句:「大夫,那我這藥喝多久能見效啊?」

  張小北身子往後一靠,擲地有聲地說:

  「藥既對症,立竿見影!待會您去一樓繳了費抓了藥,回去就喝上一劑,今天晚上睡覺就能踏實不少。」

  「往後只要你按時服藥,並把自己的心態調節好,半個月左右,就一切都好了!」

  「真的假的?」中年大叔半信半疑。

  「真的。您回去試試就知道了。」張小北的語氣裡帶著不容置疑的篤定,

  「還有,晚上別熬夜,十二點之前必須上床。平時也少喝濃茶和咖啡,這些東西會刺激您的心神,讓您更睡不著。」

  中年大叔連連點頭:「好好好,我記下了。謝謝您張大夫。」

  旋即拿著方子離開了。

  與此同時,一樓中藥房。

  周秀敏帶老大爺和老太太繳了費,然後讓兩人在不遠處的休息椅上稍坐,自己則拿著處方箋遞給中藥房的李姐抓藥。

  就在這時,張鶴年端著一個保溫杯,慢悠悠地走了過來。


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