張小北轉頭看向這對小夫妻,「你媳婦有流產過嗎?或者有習慣性流產的情況嗎?」
「沒有!」那丈夫搖了搖頭道。
張小北暗暗掃了一眼那孕婦,對方神色平靜,也沒有什麼異樣。
想了想,他提筆開方:
姜半夏六克,乾薑三克……
這時,只見那丈夫面露難色的急切地懇求道:「大夫,不知道您有沒有那種見效特別快的藥或者方法?」
「我媳婦這情況,我是真怕拖得久了,把她的身體給徹底拖垮了啊!」
聞言,張小北摸了摸下巴。
這小伙子倒是個疼媳婦的好男人。
「行。」他點了點頭,隨手又拿了一張處方筏,手中筆鋒一轉,「那我把丸劑和湯劑給你換成散劑,也就是粉劑。」
說罷,張小北重新寫了一張方子:姜半夏六克煎水,乾薑三克,黨參六克,炒白朮六克,砂仁三克,陳皮六克,茯苓六克,竹茹四克,蘇葉四克,黃連一克……
此方以「乾薑人參半夏丸」為祖方,以黨參代人參,平補中氣而不峻,又合蘇葉黃連湯、四君子湯化裁,共奏溫中化痰、辛開苦降、健脾安胎、降逆止嘔之功。
可補而不滯,溫而不燥,降而不墜,安而不守。
以散劑小量頻服,直貼胃壁,既不增加胃中負擔,又使藥力迅速發揮。
寫完後,他朝一旁的周秀敏招了招手:
「周醫生,這個方子,你待會兒跟著他們去一趟一樓中藥房。讓中藥房取姜半夏六克煎水,其他的藥直接打成極細的粉末。另外,讓藥房單取一塊老生薑,搗碎榨取一小袋新鮮的生薑汁出來。」
周秀敏聞言,立刻心領神會地點了點頭:「好的,張大夫,我明白。」
張小北轉過頭,看著那帥氣丈夫,囑咐道:
「我讓藥房把藥打成粉,待會兒你繳了費拿了藥粉和生薑汁,直接帶你媳婦回到我這裡來服藥。」
「粉劑每次只取一小撮,用幾滴生薑汁和姜半夏煎的水送服,入口即化,不用大口吞咽,也就不會引起嘔吐。藥效可立竿見影,把那股往上逆的濁氣死死壓下去。」
聽到「立竿見影」四個字,小夫妻倆的臉上頓時閃過一抹狂喜之色。
丈夫更是激動得站起身,連連鞠躬:「太感謝您了大夫!我們這就去拿藥!」
「去吧。」張小北笑著擺了擺手。
隨後,夫妻倆相互攙扶著,跟著周秀敏快步出了診室去繳費拿藥。
診室里重新安靜下來。
張小北端起茶杯,吹了吹浮葉,剛喝了一口熱茶,準備點擊滑鼠繼續叫號。
就在這時,診室的門被推開了。
只見聶小雨和她媽媽去而復返,媽媽手裡還攥著一張剛剛列印出來的血常規化驗單。
「大夫,檢查結果出來了,您快給看看。」母親把單子遞了過來。
張小北放下茶杯,伸手接過單子掃了一眼。
血紅蛋白95g/L,平均紅細胞體積偏低,典型的缺鐵性貧血。
這完全印證了他之前的診斷:長期節食導致的營養不良性貧血,歸根結底就是「脾失健運,氣血生化無源」。
看完化驗單,張小北不著痕跡地瞟了聶小雨一眼。
只見這小丫頭此刻正雙手死死捏著校服褲縫,身子繃得筆直,一雙眼睛有些發慌地偷瞄著張小北,生怕他一個嘴快,把她為了逃避訓練故意絕食的秘密給抖摟出來。
看著小丫頭這副緊張兮兮的模樣,張小北心裡暗樂,臉上卻擺出一副嚴肅的模樣,對聶小雨媽媽道:
「大姐,單子我看了,這孩子確實是貧血。不過啊,她這種貧血是脾胃運化功能出了問題導致的營養性貧血。」
「根源在於『脾失健運』。也就是說,她脾胃的吸收轉化功能弱了,吃進去的營養吸收不到身體裡。」
「您要是單純地給她吃什麼營養品,或者去藥店買那種補血的鐵劑,吃下去脾胃吸收不了,不僅一時半會兒補不上來,反而還容易刺激腸胃,引起便秘和反胃。」
「我給她開個健脾養血的方子,從中醫的角度固本培元。吃上一個月左右,從根子上把脾胃的底子打好,氣血自然就生化出來了,絕對能明顯見效。」
聞言,聶小雨媽媽眉頭微微一皺,有些擔憂地問:「要吃一個月的中藥啊?大夫,那這藥得多少錢啊?太貴的話……」
張小北擺了擺手,笑著打斷她:「大姐放心,不貴,都是些尋常的健脾理氣的藥材,一個月配下來,也就六十塊錢。」
「六十啊?」聶小雨媽媽一聽這個價格,緊鎖的眉頭瞬間舒展了,甚至有些喜出望外,「那麼便宜?那行,那您趕緊給開吧!」
於是,張小北拿起處方箋,針對聶小雨「脾虛血虧」的症狀,開了一個以逍遙散合焦三仙加減的方子。
柴胡六克,酒炒香附九克,炒白朮十二克,茯苓十二克,當歸九克,白芍九克,焦山楂十二克,焦神曲十二克,雞內金九克,炙甘草六克,生薑三片,大棗四枚。
正對聶小雨病起於被迫練體育,心中有怨,氣機郁滯,胃納日減,氣血生化無源。
寫完方子,張小北放下筆,故作鄭重的神色,又道:
「大姐,方子我開好了。不過還有一件事我得著重囑咐您。」
「這接下來的一個月吃藥調理期間,必須讓孩子暫時停止參加體育訓練。"
「我剛才聽孩子說她是體育生,但是以她現在的身體狀況和氣血虧虛的程度,絕對不適合再進行高強度的運動了,否則很容易再次暈厥,甚至引發心臟供血不足。」
聞言,聶小雨媽媽的面色微微一變。
她焦急地看著張小北,懇求道:「這……大夫,這怎麼能行呢?我們家小雨可是體育特長生,這要是停訓一個月,那體育成績不就得落下好大一截了嘛!」
說著,她咬了咬牙,像是下了什麼決心似的湊近了一步:「大夫,您醫術高,要不您再給開點見效更快的猛藥?藥錢多一點也行!只要能讓她儘快好起來不耽誤訓練,我砸鍋賣鐵也治!」