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第二十一章 誰主刀?

2026-10-20 07:21:45 作者: ai小花貓

  手術室里的警報聲還在響。

  滴滴滴,每一聲都像是催命符。

  周桂芳的手僵在半空中,止血鉗的尖端還在滴血。

  她腦子裡一片空白。

  當了二十八年婦產科醫生,她第一次體會到什麼叫束手無策。

  出血點找不到。

  子宮動脈分支和靜脈叢同時損傷,創口亂七八糟,像被狗啃過一樣。

  血漿還要十分鐘才能到。

  但產婦的血壓已經跌到了60/35。

  心率140。

  血氧飽和度掉到了85%。

  這個數字,每一秒都在往下跌。

  「周主任……」

  麻醉師老錢的聲音沙啞,他在這個手術室幹了十五年,什麼樣的緊急情況沒見過?

  但今天這種情況,他真沒見過。

  這不是意外,這是醫療事故。

  而且是最低級的那種。

  「要不……我們跟家屬說吧。」

  老錢艱難地吐出這幾個字。

  

  說?

  說什麼?

  說你們的兒媳婦本來只是來生個孩子,結果被我們一刀切到了動脈,現在母子都快保不住了?

  周桂芳的手開始發抖。

  止血鉗哐當一聲掉在手術台上。

  「周主任!」

  巡迴護士小劉驚叫一聲。

  周桂芳猛地回過神,低頭看著自己的手。

  手上全是血。

  鮮紅的,溫熱的,正在以肉眼可見的速度變涼的血。

  她當了二十八年醫生,救過無數條命。

  但今天,她救不了這個產婦。

  她的技術,到極限了。

  不。

  不是技術問題。

  是時間。

  出血量已經超過了兩千毫升。

  人體總共才多少血?

  四千。

  流了一半。

  就算現在把全醫院的血漿都拿來,也不一定救得回來。

  更何況,血漿還要十分鐘。

  十分鐘。

  太久了。

  「聯繫家屬。」

  周桂芳的聲音像是從喉嚨深處擠出來的。

  「告訴他們……手術有風險……」

  「讓他們做好心理準備。」

  巡迴護士小劉愣了一下,然後低下頭,轉身往外走。

  手術室的門被推開。

  走廊里,產婦的丈夫正焦急地踱步。

  他叫趙永輝,三十二歲,老實巴交的裝修工人。

  今天是他人生中最重要的日子。

  他老婆要給他生個大胖小子。

  醫生說孩子有點大,需要剖腹產。

  他說行,聽醫生的。

  只要能保母子平安,花多少錢都行。

  他把這幾年攢的五萬塊錢全取出來了。

  還給老婆買了她一直想要的玉鐲子。

  本來想等孩子生出來,親手給她戴上。

  但現在,手術室的門開了。

  出來的是一個護士。

  護士的臉上,沒有喜色。

  「趙先生……」

  小劉的聲音有些發抖。

  「手術……有點情況……」

  趙永輝的心猛地一沉。

  「什麼情況?我老婆怎麼了?」

  「出血……產婦大出血……」

  「醫生正在全力搶救……」


  「但是……」

  小劉的話沒說完,但趙永輝已經聽懂了。

  全力搶救。

  但是。

  這兩個詞連在一起,意思就是,我們盡力了,但可能救不回來。

  趙永輝的腿軟了一下。

  他踉蹌著靠在牆上。

  「救她……求求你們救她……」

  「我孩子還沒出生……」

  「我老婆還沒抱過孩子……」

  「求求你們……」

  他的聲音越來越小。

  眼淚順著臉頰流下來。

  一個三十二歲的大男人,在手術室門口,哭得像個孩子。

  小劉咬著嘴唇,眼眶也紅了。

  她轉身回了手術室。

  手術室里,氣氛已經降到了冰點。

  周桂芳還站在主刀位置,但她已經停止了操作。

  不是不想救,是救不了。

  她腦子裡閃過無數個念頭。

  如果剛才她沒有讓林雪主刀。

  如果她早一點發現問題。

  如果她的技術再好一點。

  但世界上沒有如果。

  手術台上,產婦的呼吸越來越微弱。

  監護儀上的數字,還在往下跌。

  55/30。

  血氧82%。

  心率150,已經開始出現室性早搏。

  這是心臟快要停跳的前兆。

  手術室的門再次被推開。

  這次進來的不是護士。

  是李志勇。

  江城市第一人民醫院的院長,外科出身,在手術台上站了三十年。

  他本來在女兒李萌萌的病房裡。

  接到電話,說婦產科出了大事。

  他連白大褂都沒來得及換,直接衝進了手術室。

  一進門,他看到的是一灘血。

  手術台周圍的地面上,全是血。

  護士的鞋子上,全是血。

  周桂芳的手上,全是血。

  而那個躺在手術台上的產婦,已經面無血色。

  「什麼情況?」

  李志勇的聲音壓得很低,但誰都聽得出來,他在壓著怒火。

  周桂芳張了張嘴,說不出話。

  「我說,什麼情況?」

  李志勇重複了一遍,聲音更冷了。

  周桂芳終於開口,聲音在發抖。

  「急診剖宮產,子宮切口過低……損傷了子宮動脈分支和靜脈叢……」

  「出血量……大約2500毫升。」

  「血漿,還要八分鐘才能到。」

  李志勇的臉黑得像鍋底。

  子宮切口過低?

  這種低級錯誤,一個主治醫師級別的醫生都不該犯。

  更別說這是婦產科主任親自帶隊的手術。

  「誰主刀?」

  周桂芳沒有說話,但她的目光,不自覺地瞟了一眼站在角落裡的林雪。

  林雪站在那裡,臉上的血還沒擦乾淨。

  她的眼神是空洞的,整個人像是被抽走了魂。

  李志勇順著周桂芳的目光看過去。

  看到林雪的那一刻,他全明白了。

  實習醫生主刀。

  主任在旁邊看著。

  結果一刀切出了醫療事故。

  這要是傳出去,江城市第一人民醫院的名聲,就全毀了。

  但現在不是追究責任的時候。

  現在最重要的是救人。

  李志勇大步走到手術台前,伸手接過護士遞來的手套。


  他戴上手套,低頭檢查創口。

  三十年的外科經驗,讓他一眼就看出了問題所在。

  出血點有四處。

  子宮動脈分支出血,噴射性。

  靜脈叢撕裂,瀰漫性滲血。

  切口延伸到了宮頸旁組織。

  最要命的是,其中一個出血點緊貼著輸尿管。

  如果縫合的時候不小心,縫住輸尿管,那產婦以後就得一輩子掛尿袋。

  這個局面,連他都覺得棘手。

  「給我止血鉗。」

  李志勇伸出手。

  護士遞過來。

  他接過止血鉗,深吸一口氣,開始嘗試止血。

  第一處出血點。

  鉗夾。

  止血。

  成功了。

  第二處。

  鉗夾。

  但出血點太深,止血鉗夠不到。

  李志勇調整了角度,再試了一次。

  還是不行。

  他的額頭上冒出了汗珠。

  這是他從醫生涯中,遇到過的最棘手的出血之一。

  視野極差。

  創口亂七八糟。

  出血點多且分散。

  最關鍵的是,時間不等人。

  產婦的血壓已經降到了50/25。

  心率開始不規則。

  心電圖上的波形,越來越平。

  「腎上腺素1mg靜推。」

  李志勇下令。

  麻醉師立刻執行。

  腎上腺素推進去。

  心電圖上出現了一個小小的波動。

  但很快又平了。

  「再來1mg。」

  又推了一針。

  還是沒用。

  產婦的心臟,已經快撐不住了。

  手術室里,所有人都沉默了。

  大家都知道,這意味著什麼。

  李志勇的手還握著止血鉗,但他沒有繼續操作。

  他在等。

  等血漿。

  或者等一個奇蹟。


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