1981年跟後世一樣，普通人是生不起病的。
看大夫買藥輸液打針，都是要花錢的。如果病情傷痛可能涉及手術，花費的更多。
何老三的門診費用加上輸液費用總共是四毛六分錢，別看這錢寥寥無幾，可對於普通人家來說，這就是一天的飯錢。
他身體不舒服，急急忙忙親自來到醫院，都已經看上醫生輸上液了，說明他自己是清楚本身的病情情況的。
可為什麼好端端的吊水吊到一半就自己走了呢？
這個舉動不對勁啊！
難道當時發生了什麼事情？
「童護士長，你可記得當時發生了什麼事情，讓這個何老三離開了？有跟醫護人員鬧矛盾嗎？還是跟其他病患或者家屬產生了摩擦？」
李向南心中思襯了一番，猜測可能是有外部因素的影響，導致何老三中斷了自己的治療。
「沒有啊院長，我剛才看到病歷的時候，也懷疑當時是不是鬧的不愉快了，所以問了好幾個那天在崗的護士，就是很普通的一天，工作過程中並沒有產生任何摩擦！那天還下了場小雨，來就診的人並沒有平時多，所以實際上我們的病人是不多的，我從接診記錄上也找到了應證！」
童小雙搖搖頭，把病曆本接過去，又來回翻了好幾遍，確認道：「院長，你看，那天就接診了二十三個人，這比平時我們的接診量少了三分之二呢！」
從數量上看，確實沒有平時的就診人數多。
那就奇怪了！
這個人到底為什麼離開呢？
李向南皺眉想了想，百思不得其解。
這時，一道腳步聲急匆匆的響在走廊里，很快王德發的身影出現在門口，正在整理自己剛剛戴上的口罩。
「院長，什麼情況？怎麼還隔離起來了？」王德發眉頭緊鎖，顯然剛剛得到消息，「我剛下手術，就聽到同事說鄭主任在安排隔離病房了！」
他說著話，視線越過李向南的肩頭看向里側的三張病床，發現龔平偉徐靜和曹開萍正躺在上頭，馬上又問道：「是醫護被感染了？」
「嗯！」李向南點點頭，「你來的正好！你快去東城區大石橋胡同找到這個叫何老三的人！務必把他帶回來！你讓雷進給你派一輛救護車跟著！」
「他是感染源？」王德發立即明白了李向南的用意。
「嗯，目前的推測是這樣！所以你做好防護準備！不要被感染了！」李向南提醒他。
「現在就去？」
「現在！」李向南把病歷從童小雙手裡遞過去，「記下這個地址！」
「好！等我的消息！」王德發看了看之後，從上衣兜里掏出小筆記本拿鋼筆記下地址，將病歷還給童小雙立即急匆匆的出去了。
童小雙看李向南又回去看了一眼徐靜和曹開萍的瞳孔，手搭在兩人的脈搏上感受了一番，然後沉默不語了，便快步走過來，問道：「院長，您在想什麼？是不是在想他們三個到底是不是肺炎？」
李向南卻搖搖頭，轉頭看她，「我想的不是這個……你說咱們念薇在海淀，這個何老三在東城區，那邊難道還沒個看感冒發燒的醫院？」
童小雙一愣，想也沒想就搖頭：「那怎麼會，東城區的大醫院好醫院很多啊！協和、同仁、解放軍七醫……哎？」
她說著說著，眼珠子就瞪大了，驚愕道：「院長，您意思是這個何老三捨近求遠了？」
李向南點點頭，並沒有直接下結論。
這事兒有兩個結果。
何老三是東城區的人，那他為什麼不在那些大醫院看發燒呢？反而捨近求遠跑到念薇醫院來看病？
這裡再怎麼說，交通也是不那麼便利的！
對於一個發燒到接近四十度，頭腦已經昏昏沉沉的人來說，就近就醫是最好的選擇！
那麼他一定是不能選當地的醫院！
可是為什麼呢？
他在怕什麼呢？
第二個結果就是，何老三壓根就不是東城區的人，這傢伙是杜撰的地址！
其實他就住在念薇醫院附近！
會是這樣嗎？
那麼他杜撰一個假地址幹嘛呢？
何必呢？
不想讓人曉得他的住處？
犯得著這麼謹慎嗎？看個病罷了！
李向南擺了擺手，又把病曆本給拿了過來，目光盯著何老三的名字看。
小老百姓會取老三這樣的名字？
稱呼是老三老二的，一般都是熟人之間的暱稱，在看病、就學、登記這樣的地方，用的都是真名啊！
這個何老三，怎麼看都像是假名啊！
用假名看病？這謹慎過頭了吧？
還是不想讓人知道他的身份？
這犯得著嗎？
想了半天，李向南沒揣測出對方的用意，但還是吩咐道：「你催一催檢驗科，儘快對龔醫生三人的血液和腦脊液、唾液進行分析，快點找到病因！這有助於我們進行下一步的治療！」
不找到病因，僅對三人進行退熱止驚處理是不夠的，治標不治本。
「我明白！」童小雙點點頭，快步離開了。
不到一個小時，李向南和雷進正在隔離室外頭吃盒飯呢，接診台的護士就喊道：「院長，王副院長電話！」
李向南和雷進對視了一眼，趕緊起身放下飯盒，快步走過去。
「喂，情況怎麼樣？找到了沒有！」
「小李，找到個雞毛啊！大石橋胡同這邊最多只到150號，哪兒來的250號啊！我在這找了一圈兒人，都說壓根不認識什麼何老三，也沒他這號人物！」
假名字，假地址？
果然跟自己猜測的一樣！
李向南心裡頭那根弦繃緊了。
「這樣，德發，你繼續在那邊轉一轉，再問問看，有沒有人見過一個四十多歲，發燒咳嗽的男人……如果他盜用身份的話，肯定是有破綻的！」
「我明白，你等我消息！」
掛了電話，接診台附近一片凝重。
雷進的臉色有些難看，「如果這個人故意隱瞞自己的身份，那這病……」
「可能不簡單！」李向南看向他。
兩人對視了一眼，眼裡全是擔憂。
如果是普通的傳染病，病人是沒必要用假名假地址的。
除非，這個何老三知道自己不是普通病，或者，他自己知道這病是有問題的！
那麼這個疾病到底有什麼問題呢？
人一旦被傳染之後，首先的症狀就是發燒，那麼說明這個病毒或者細菌會進攻人體的免疫組織，而且持續高燒，就意味著雙方在體內會進入白熱化的鬥爭階段，相當激烈。
而咳嗽呢？
這說明人體的呼吸道是受到影響的。
另外，皮下疹的情況出現，說明病毒在一定程度上對血液也有攻擊。
雖然目前還不知道感染源是什麼東西，但目前的狀況來看，它是具有一定的傳播傳染性的！
根據《傳染病防治辦法》，在發現一定程度的疫情之後，必須要形成上報！由醫院上報給街道和屬地衛生局，再由衛生局層層上報！
李向南看了看手錶，已經七點了。
海淀區衛生局早就下班了，等到明早上班再匯報給他們，他們再向市衛生局匯報，恐怕會耽誤時間，這一整晚的提前部署就浪費了！
於是他從兜里掏出小筆記本，翻到林家的電話，拿起電話搖了出去，等到裡頭傳來話務員的聲音，果斷道：「麻煩幫我接衛生部家屬院林家！」
周圍站著的醫護人員，雷進童小雙等人露出一抹訝異神色，不知道李向南要做什麼。
很快電話接通了，李向南一聽電話里傳來的餵聲，馬上就道：「伯母，是我，李向南！」
「向南？怎麼是你啊？」王秀琴的聲音很是驚喜，「吃過晚飯沒有啊？」
「我吃過了！伯母，我有事情想找林伯父，還請您叫一下他！」
李向南能聽到不遠處傳來林建州的聲音，好像還有廚房的碗筷聲，似乎在洗碗。
但很快，林建州的聲音就出現在聽筒里，「小李？你找我？」
「伯父，念薇醫院今天早晨發現了不明原因的高燒情況，咳嗽畏寒，還伴隨皮下紅疹，已經感染了三個醫護，目前正在進行隔離……」
「隔離？」
聽到這久違的兩個字，林建州的心頭一驚，立即想起來曾經熊峪山腳下的村子疫情還有東山縣的諾如病毒疫情，聲音立即嚴肅了幾分，知道李向南不可能在這樣的事情上馬虎，立即問道：「知道感染源嗎？」
「伯父，我還在查！目前我找到一個前來就診的疑似病例，派了德發去找，但沒找到！醫院的隔離人員目前病情比較重，還在持續的監測階段！隔離人員的生理樣本已經送去檢驗科檢測了，結果還沒出來！因為事情緊急，我怕等到明天再向區里匯報就晚了！」
李向南也是話趕話的，把大致的情況說了一遍，將自己打電話的目的也說了出來，「伯父，還請您原諒我的越級上報！我想請您通知一下全燕京市的各大醫院診所，如果發現高燒患者，一定要確認是否有皮下疹的情況，並且立即進行隔離。醫護人員接診的時候務必要全程佩戴口罩！」
「事急從權！」林建州瞬間明白了李向南的良苦用心。
如果按部就班的進行層層上報，且不說基層單位的工作效率，這是一件沒辦法控制的事情，如果一旦耽誤，要是疫情傳播的速度非常快，那麼燕京必將遭遇一場災難。
當初熊峪山的絛蟲事件，就是李向南發現的。
《傳染病疾病防控機制》也是他提出來，由沈千重和自己在全國推廣開來的。
在疫情防控這件事情上，還真沒人有李向南的先見之明和豐富經驗，以及對事態的準確研判。
他能在這個點給自己打來電話，說明情況很可能超出了正常的可控範圍。
「與傳染源的接觸時間多久了？」林建州開始評估整個疫情的風險。
「兩天了！」李向南知道他在想什麼，立即提供自己的思路，「前天下午碰到疑似病例就診，到今早出現高燒症狀，目前推測潛伏期在36個小時左右！」
「這麼短？」林建州的腦門上立即滲出了汗水。
如果照這個速度去推測，一旦感染源從開始發病就不停的接觸人，那麼現在，燕京市已經有不少人被感染源接觸，並出現了類似的高燒症狀！
當務之急，就是如李向南提出的布置，要儘快的向全市廣播疫情傳播風險，提醒更廣大醫護人員及時進行防護，並且立即對就診的高燒患者疑似病例進行統計，馬上進行隔離處理。
而對母體傳染源的控制也是重中之重。
「那個病人目前是否在你們醫院？」林建州抬手擦了擦額頭的汗趕緊問道。
如果人就在念薇醫院，那麼從前天下午開始，只接觸念薇的人，那麼可控的風險就小的多。
反之……
那事情就大條了！
「林伯父，他已經離開了！」
「走了？」林建州心中咯噔一聲。
「而且……」李向南咬了咬牙。
「而且什麼？」林建州莫名有些緊張，小李這個語氣，他很少聽到，所以一聽就知道裡頭還有文章。
「而且，前天下午患者在輸液退燒的過程中，提前離開了！主動中斷了他的治療！」
「什麼？提前離開了？」
林建州一愣，隨即整個人一驚，驚訝道：「那豈不是說這個感染源還沒治好就走了？」
不用李向南說是的，他就曉得了這個結果！
那也就是說，感染源從醫院離開之後，就成了一個行走的放大器，走到哪裡，接觸到哪裡，周圍的人如果成為了密切接觸者，很可能會被感染上！
李向南也在這時提醒道：「從目前的接觸來看，我懷疑病毒是通過空氣傳播的！我的三名醫護人員與患者同處一個空間，成為了密切接觸者，有了症狀！至於其他一般接觸者，已經控制在了隔離區進行觀察！」
「小李，你說的我大致明白了！」林建州嚴肅無比道：「我馬上回部里召集人員開會，安排燕京市相關領導立即進行基礎排查，務必把何老三，和前期的有症狀感染者全部找出來！你等我消息！」
「好的伯父！」
李向南掛斷電話，先是鬆了口氣，可瞧見周圍一個個擔憂的醫護人員，一顆心又提了上來。
風控已經布置出去了，可接下來的硬仗還要繼續！
城市防控，相對熊峪山那種山村，難度級別壓根不在一個量級上。
這是對李向南前期提出的傳染病防控機制的一場考驗，也是對醫護人員素質的一場檢核。
念薇醫院急診科的疫情防控機制已經建立，幸好現在是晚上，前來就診的病患只有零星幾個，有了之前的部署，他們在接診台就直接被護士分流到了門診部的臨時就診點去了，把急診科這邊全都空了出來。
然後醫院後勤人員聯合急診科的醫護，對整個科室進行集體的統一消殺，所有可能的區域都進行消毒工作，確保殘留的病毒細菌在這裡沒有生存的空間。
雖然目前還不知道是何種病毒，但基礎工作還是要做到位。
當然，對龔平偉徐靜曹開萍三個隔離醫護的治療也沒中斷，體溫、心率、血壓監測持續進行。
進行退熱止驚治療的同時，李向南也特別針對皮下疹進行特殊治療。
在沒有確定感染源的情況之下，足量的進行靜脈輸注敏感抗菌藥物，覆蓋腦膜炎球菌、敗血症常見致病菌，快速清除感染源，阻斷凝血系統異常激活。
如果真是腦膜炎球菌，那麼相對治療就穩當的多！
可是李向南卻認為這個病沒有那麼簡單，因為龔平偉身上，還有另外兩種病症，咳嗽和畏寒！
這都是腦膜炎球菌沒辦法導致的症狀！
當然，個體的症狀因人而異，還是要看檢驗科的具體檢驗情況。
將治療工作交給雷進之後，李向南就來到了檢驗科。
這還是念薇醫院成立之後，檢驗科頭一次加班，也是頭一次接受李向南的工作監督，所以兩個檢驗員一個主任，一個頭兩個大，那是如臨大敵。
為了不給他們壓力，李向南是隔半個小時去走廊盡頭的窗戶前抽根煙，休息一會兒再來檢驗科督促工作。
可是檢驗工作一直持續到十點多種才結束。
拿到結果，檢驗科主任祝平很是忐忑，有點不知道怎麼跟院長溝通。
「怎麼了？」瞧他戰戰兢兢的從檢驗科出來，正在窗戶邊抽菸的李向南把菸頭掐滅在牆體外頭，轉頭皺眉看他，「結果有問題？」
「院長，確實有問題！」祝平點點頭，忐忑的把檢驗報告遞過去，「您看看吧！」
李向南狐疑的接過去，低頭看向報告，眉頭瞬間皺了起來。
這個表情，祝平很少能從院長臉上看到，當下也不敢托大，把自己的判斷說出來。
「院長，您送來的痰標本和腦脊液，我們按《全國臨床檢驗操作規程》走了全流程，塗片鏡檢時沒找到肺炎鏈球菌、腦膜炎雙球菌！」
「下午我又緊急做了血培養，孵育了8小時，也沒長出致病菌，目前從檢驗結果來看，沒有直接證據支持肺炎和腦膜炎球菌感染。」
「然後，血常規、痰塗片、腦脊液常規生化都做完了，白細胞分類沒見異常升高的中性粒細胞，墨汁染色、革蘭染色全是陰性，暫時排除這兩種病原體引發的感染。」
「我以為結果出了問題，但經過剛才我們三個反覆核對了雙份標本，痰培養無菌生長，腦脊液里沒有腦膜炎球菌的典型革蘭陰性雙球菌，血象也不支持重症肺炎的典型表現，目前檢驗結果不指向這兩種病。」
祝平的話，李向南很明白。
通俗一點說，就是龔平偉的樣本里，沒有找到支持肺炎和腦膜炎球菌的證據！
這怎麼可能呢？
明明老龔的症狀出現了高燒咳嗽畏寒以及皮下疹哪！
可是結果明明就在這裡，檢驗的數據說明了一切，而且是相當權威的！
祝平這個主任，是他找了王德發從以前的同事裡請來的，專業素質是非常過硬的。
更何況，這些樣本，可不止龔平偉一個人的，而是徐靜曹開萍在一起三個人的！
三個人的樣本，全都檢查出了同樣的結果！
這說明什麼？
說明祝平說的就是目前的真實實際情況！
奇怪了！
不是肺炎？
也不是懷疑的腦膜炎球菌？
那導致他們形成這樣類似的症狀，是什麼原因？
難道出現了自己不了解的病毒或者細菌？
「祝主任，你們有沒有發現其他病原體？」李向南從報告上抬起目光看向對方。
「院長，我們目前的檢驗，就是跟教科書上以及從業經驗去判斷，行業內對病原體都有統一的判斷標準！一般是不會出錯的！我們並沒有發現其他病原體！」
這話李向南是認可的。
祝平的經驗也好，其他兩位工作人員也罷，都是行業內的經驗人士，一般不會犯這種錯誤。
而且，念薇醫院來來往往這麼多患者，每天就診量這麼大，如果檢驗工作不熟悉，業內知識不健全，是沒辦法支撐起整個醫院的診斷的！
李向南相信他們的判斷，但他剛要點頭安慰對方，卻看到祝平欲言又止，揚了揚眉問道：「怎麼了？」
「院長，有句話我不知道該說不該說！」
「沒事！你說！」李向南心頭微微一動。
「如果真有什麼病原體我們沒檢測出來，要麼是我們的檢測方法太落後了，或者是設備不夠先進。」祝平很認真道：「我們在人力方面能做的，已經做到極致了！」
這就是一個客觀存在的事實，也是李向南沒辦法規避的現實責任，「老祝，你說的不錯！」
他嘆了口氣，叮囑道：「你們三接觸龔醫生他們的血液樣本，最好也自我隔離一下！回頭我讓鄭主任給你們送物品來！」
「我知道的院長，我明白紀律！」祝平反而很平靜。
李向南點了點頭，走了幾步，又回頭道：「老祝，照顧好自己！」
祝平一隻腳剛邁進檢驗科，愣了愣，伸出頭去看他，視線熱了熱，隨後點點頭，「知道的院長！」
李向南這才回到急診科，但他沒進科室，而是來到醫院大廳的台階上坐下，懷著一肚子的疑惑抽起了煙。
奇怪了。
不是肺炎，怎麼會出現如此嚴重的重度肺炎症狀呢？
看來現在能指望的，就是儘快的等德發找到何老三了！
可是，事與願違，一直到第二天早上，李向南都沒等到德發回來。
反而是一大早，一陣嘈雜的聲音從外頭傳來，正在值班室睡了兩個小時的他蹭的一下坐了起來，看到童小雙急急忙忙的沖了進來，問道：「怎麼了？」
「院長，林部長和胡市長來了！」
「？？？」
李向南立即站了起來，穿上外套，快步跟著她走了出去，來到大廳門口，一眼就看到林建州和胡津邦領著市里幾個領導急急忙忙往上來，瞧見一行人臉上的凝重和忌憚，他的心也跟著顫了顫。
壞了！
這是出大事了！