「準備血漿!備好深靜脈穿刺包!」
林淵的聲音穿透了紅區的嘈雜。他一把扯過無菌巾蓋在患者創口周圍。
曾大洋不知什麼時候已經跟了過來。這位副院長站在搶救室的玻璃門外,隔著人群,目光死死盯著林淵的背影。
剛才在辦公室里只是口頭契約,現在這台被普外科踢皮球踢過來的手術,就是投名狀。只要林淵今天能把這人的命保住,並且公開接下這口黑鍋,就等同於向全院宣布他徹底綁在了曾大洋的戰車上。
林淵深知自己孤兒出身,在市二院這種派系林立的絞肉機里,沒有背景寸步難行。想要拿到獨立手術室,想要往上爬去賺更多的感恩值,這是最務實也是唯一的捷徑。
他沒有任何猶豫,手指探入那片血肉模糊的創口,直接摸索那根斷裂的股動脈。
「血管鉗。」林淵頭也不抬。
器械護士立刻將止血鉗拍在他掌心。
林淵憑藉著大師級的外科基礎操作,在那一團亂麻般的肌肉纖維和筋膜中,精準地鉗住了噴血的動脈斷端。出血量瞬間得到控制。
門外的曾大洋長長地出了一口氣,轉身離開了紅區。
接下來的幾個小時,紅區恢復了高壓運轉。
中午時分,搶救室稍微空閒了一點。
沈小檸抱著一摞輸液貼,趁著配藥的間隙湊到林淵身邊。她今天把頭髮紮成了馬尾,額頭前留著幾縷碎劉海,顯得整個人小巧玲瓏。
「林大夫,你今天早上去行政樓,他們沒為難你吧?」沈小檸壓低聲音,滿臉委屈地抱怨著,「你總是把什麼事都憋在心裡,大家都在傳你被停職了,嚇死我了。」
林淵正在低頭書寫搶救記錄,連筆尖都沒停頓一下。
「劉海太長了。」林淵冷冷地丟出一句。
沈小檸愣了一下,下意識地摸了摸額頭。她心裡暗自竊喜,這還是林淵第一次關注她的外貌,難道這木頭終於開竅了?
「你低頭配藥的時候,頭髮容易垂下來遮擋視線。紅區無菌操作要求嚴格,把頭髮梳上去,或者帶好一次性圓帽。」
林淵合上病歷夾,轉身走向水槽。
沈小檸那點剛冒出來的粉紅泡泡,被這句話戳得稀碎。她僵在原地,咬著嘴唇,眼圈都有點發紅。
旁邊的資深護士方姐走過來,毫不客氣地一盆冷水澆了下去。
「行了小檸,收起你那點小女生的心思。」方姐一邊核對藥單一邊嚴厲地提醒,「這裡是急診紅區,躺進來的都是一隻腳踏進鬼門關的人。容錯率是零。林大夫這是在教你保命的規矩,少發花痴多幹活。」
話音剛落,大廳外的自動感應門再次發出沉重的摩擦聲。
三輛平車幾乎是腳跟踩著腳尖被推進了大廳。
「一號床!急性左心衰,端坐呼吸,咳粉紅色泡沫痰!」
「二號床!消化道大出血,血壓已經掉到六十了,失血性休克!」
「三號床!重症肺炎並發急性呼吸窘迫綜合徵,血氧掉到五十了!」
分診台的護士扯著嗓子大喊。
紅區剛剛緩和的氣氛,瞬間被這三顆定時炸彈拉扯到了極限。
林淵化身成了一台沒有任何情感波動的搶救機器。
他踩著沉重的步伐走到一號床前。
「推強心劑,利尿擴血管。上無創呼吸機。」他跟趙敏只用了一個眼神交匯,兩人配合得天衣無縫。趙敏負責建立靜脈通道,林淵負責氣道管理,短短兩分鐘就壓住了左心衰的症狀。
轉身奔向二號床。
「雙通道快速補液,配血。三腔二囊管準備,壓迫止血。」
林淵手裡的動作快得只能看見殘影,粗大的胃管順著患者鼻腔一路插進胃裡,氣囊充氣,胃底靜脈曲張的出血點被物理壓迫死死堵住。
前兩個急症剛剛穩住,三號床那邊發出了刺耳的警報。
重症肺炎的患者已經陷入了深度昏迷,整個胸廓像風箱一樣劇烈起伏,但就是吸不進氧氣。濃痰和炎症分泌物徹底堵死了氣道。
「讓開。」
林淵直接擠開正在手忙腳亂準備吸痰的住院醫孫吉。
這是他首次在沒有任何上級醫師干預的情況下,完全獨立主導這種級別的搶救。
「喉鏡,7.5號導管。」
林淵左手持鏡,順著患者嘴角滑入。患者口腔里全是被嗆出的濃痰,視野極差。
但他連眉頭都沒皺一下,憑藉著腦海中已經形成肌肉記憶的解剖結構,手腕一翻,盲視野下精準挑起會厭。
導管突破聲門,直插氣管。
「打氣囊,接呼吸機。」林淵抽出喉鏡扔進彎盤。
整個過程,一氣呵成,牆上的秒針甚至還沒走過二十格。
孫吉站在一旁,手裡還舉著沒來得及遞出去的吸痰管,整個人都看呆了。這種在濃痰掩蓋下幾乎等同於閉眼插管的非人類手速,徹底擊碎了他作為一個主治醫師的自尊心。
「患者血氧回升,聯絡ICU轉運。」
林淵在搶救單上籤下自己的名字。他路過孫吉身邊時,頭也沒抬,淡淡地丟下一句。
「手太慢。多去模擬室練練。」
在接下來的十天裡,整個二院急診科見證了一個怪物的崛起。
林淵徹底開啟了瘋狂的刷經驗模式。
慘白的無影燈下,他每天雷打不動地處理三到五例高難度外傷縫合。那些被捲入車底撕裂的皮肉、被工廠機器絞斷的手指,在他手裡就像是拼圖一樣被精準復原。
十天內,他累積完成了十一次氣管插管。其中硬生生啃下了三次連麻醉科都不願意接手的三級困難氣道。
汗水每天都能把洗手衣浸透兩遍。
別人看到的是他不知疲倦的瘋狂,只有林淵自己看得到,視網膜上那不斷跳動的金色資料瀑布,是他硬扛著疲憊唯一的慰藉。
第十天傍晚,交班時間。
林淵坐在值班室里,閉上眼睛,調出狀態列。
【十日極限壓榨結算完成!】
【氣管插管術經驗飆升,當前進度:45/100(精通級穩固期)!】
【外科基礎操作(清創/縫合/止血/結紮)進度徹底填滿,正式突破至——大師級!】
【內科診斷學經驗突破瓶頸,正式邁入——精通級!】
【系統提示:由於宿主內科診斷學晉升,真實之眼徹底降級為輔助驗證工具,宿主本身的病理洞察力已達到專家標準。】
【感恩值總額:340點!】
林淵睜開眼,握了握拳頭。這種力量和技術完全屬於自己的充實感,讓他那顆常年冰冷的心臟難得跳動快了幾分。
門被推開,趙敏端著兩盒盒飯走了進來。
「吃口熱的。」趙敏把盒飯扔在桌上,拉了把椅子坐下,眼神複雜地看著林淵。
這十天,她算是徹底服氣了。
「你小子的技術,我現在是看不懂了。」趙敏拆開一次性筷子,「剛才交班,王林主任特批了一條指令。」
趙敏停頓了一下,語氣變得無比鄭重。
「從今天起,只要我在場,或者王主任在場給你兜底,紅區里任何級別的搶救,你有權全權獨立主導。不用請示,直接動手。」
許可權和技能雙雙到位。
林淵現在在急診紅區,已經具備了超越普通主治醫師的統治力。
他扒了一口米飯,心裡盤算著這三百多點感恩值該怎麼去系統商城裡兌換一些關鍵的保命道具。他只把這十天的瘋狂接診當成刷分的渠道。
但他並沒有察覺到,自己這十天處理的那些三教九流的外傷病患,已經讓他在江城某些見不得光的特殊人群中,建立起了一種極其詭異的威望。
林淵剛把空飯盒扔進垃圾桶,準備脫下白大褂去食堂搞點夜宵。
紅區清創室的門被推開了。
一個滿臂紋身、留著光頭的社會面孔走了進來。
這人林淵認識。這十天裡,這光頭已經是第三次來清創室了。第一次是頭皮裂傷,第二次是胳膊被砍了一刀。
但這一次,光頭沒有捂著傷口。
他帶著一種極其尷尬且侷促的笑容,站在門口,眼神四下瞟了瞟,確認走廊沒別人後,才壓低聲音沖著林淵開了口。
「林大夫……那什麼……我們老大想請您出個外診。」光頭咽了口唾沫,從兜里摸出一個厚厚的黑色塑膠袋,放在清創床上,「規矩我們懂,錢不是問題。但人……不能送來醫院。」