首頁> 言情小說> 目錄頁> 第264章 你也太不注意了!

第264章 你也太不注意了!

2026-10-01 00:50:03 作者: 刀客特王

  「你會嗎?」

  「當然了,要不然我能主動請纓?」高風道。

  「我覺還是不要了吧,你現在是領導。」劉思誠猶豫道。

  「領導怎麼了?成了領導我也要親自動手!」高風義正言辭道。

  「不是,我的意思是領導大多都是嘴上功夫,真上手他們不行的。」劉思誠。

  ......高風

  「那不一樣,我剛成領導,手上的功夫還沒落下呢!」

  事實證明,他在模擬空間內練很不錯。

  「取標本很好!」劉思誠更加驚訝了。

  結果出來還是很快的,林晚被診斷為新月體性腎小球腎炎(急性進展性腎小球腎炎)。

  「你這個情況要上激素衝擊。」高風跟患者談了一下。

  激素衝擊治療是急進性腎炎的關鍵急救治療手段,指短期內靜脈輸注大劑量糖皮質激素,快速抑制腎臟內異常的免疫炎症反應,阻止腎小球進一步受損、壞死,從而挽救腎功能。  急進性腎炎的核心特點是「進展迅猛」,短期內可導致腎功能急劇惡化,甚至發展為尿毒症,此時需立即啟動激素衝擊治療。

  衝擊階段:每天靜脈輸注甲潑尼龍(劑量根據體重調整,通常 1 /天),連續 3-5天,期間嚴密監測血壓、血糖、電解質;

  過渡階段:衝擊結束後,快速減量為口服糖皮質激素(如潑尼松),避免突然停藥導致病情反彈;

  聯合治療:通常需配合免疫抑制劑,如環磷醯胺,減少激素副作用,增強治療效果。

  林晚看著知情同意書遲遲不敢動筆,無他,上面寫的副作用著實有點多了。

  由於激素衝擊的「大劑量」特性,必然會帶來明顯副作用,也是絕大部分患者治療中痛苦的核心來源。

  主要包括:

  外形改變:面部浮腫(「滿月臉」)、痤瘡增多、體重上升、脫髮;

  全身不適:渾身無力、乏力嗜睡、情緒波動;

  內臟影響:升高血壓、血糖,刺激胃腸道,可能加重噁心症狀;

  免疫力下降:激素應用後易發生感染。

  調整治療方案後,林晚開始接受激素衝擊治療。  激素治療的副作用很快顯現了出來,她的臉迅速浮腫,長出了痤瘡,頭髮也掉厲害,渾身無力,情緒也變低落。

  :

  這個標緻的美人變很憔悴。

  有時候,她看著鏡子裡陌生的自己,會忍不住崩潰大哭,甚至想過放棄治療。

  「她這個....反應還挺嚴重的....」高風擔憂道。




  治療的過程很艱難,一次次的抽血檢查,一次次的輸液,一次次的副作用折磨,讓林晚備受煎熬。

  

  她先後經歷了病情反覆、感染等波折,最後還轉到了重症監護室……

  直到高風轉科結束,也沒見到她轉回來。

  但最終的結局還是不錯的。

  三個月後,林晚的病情終於到了控制。

  複查結果顯示,血肌酐降到了132μml/l,尿蛋白(),尿潛血(),各項指標都有了明顯好轉,身體的腫脹也基本消退,後腰的疼痛也消失了。  雖然還沒有完全康復,還需要長期服藥、定期複查,甚至有可能終身無法停藥,但至少,她擺脫了尿毒症的陰影,重新擁有了活下去的希望。

  這是後話了。

  醫院的腎內科病房裡,每天都有來來往往的患者,有人焦慮,有人絕望,有人慶幸,有人重生。

  生命很脆弱,也很頑強,只要不放棄希望,只要找對方向,就一定能戰勝病魔,擁抱屬於自己的陽光。

  而那些曾經的錯判,那些走過的彎路,都將成為生命中最深刻的印記,提醒患者,要好好愛自己,珍惜每一次活著的機會。

  「嘀!上班打卡成功,你獲了1積分。高醫生,你做好迎接這活力滿滿一天的準備了嗎?」9527。

  一大早有個家屬就衝進醫生辦公室,他聲音很大,情緒很是激動。


  「你們到底會不會看病?我爸進來腫,現在還腫!天天抽血天天檢查,花了一萬多,一點效果沒有!」

  「你是哪一床的?」有人問道。

  「59床!」男人大聲道,「你們就是為了賺錢!」

  「59床是我的病人。」劉思誠站了起來。

  「你是?」他納悶道,查房的時候沒見過這個家屬啊。  男人是59床的大兒子,昨天晚上剛到醫院。

  「應該是天邊孝子綜合徵犯了。」高風小聲對劉思誠道,「你別跟他吵。」

  1991年,《美國老年醫學會雜誌》發表案例:一位長期在加州生活、多年未歸的女兒,在母親病危時突然趕回,強烈要求推翻已達成的舒適治療方案,堅持激進搶救、轉入 ,甚至威脅起訴醫院。該現象被命名為 at fm alfna yn(加州女兒綜合徵)。

  :

  後由中國台灣醫生更名為天邊孝子綜合徵,這一名稱更中性、形象。

  這些家屬平時長期缺位,常年在外地/國外,極少參與患者日常照護、病情了解與經濟支持。

  他們專挑重症、臨終、搶救等關鍵節點「從天而降」,高調錶達關切。

  因對病情認知滯後,他們會否定現有方案,堅持對患者採取激進、有創、不適合的治療,並施壓甚至威脅醫護。

  他們還會把病情惡化歸咎於長期照顧患者的家人(「我走時還好好的,你們怎麼照顧的?」),以此轉嫁責任、掩蓋自己的缺位。

  待病情平穩或搶救結束後,迅速淡出,不承擔後續照護責任。

  劉思誠耐心解釋病情、腎功能恢復規律、高鉀風險,這名家屬完全不聽,反而繼續指責:

  「別跟我講專業的,我聽不懂!我就看結果!腫沒消就是沒治好!你們是不是故意拖著不讓出院?」  「糖尿病腎病、慢性腎衰,本來就不可能幾天消腫,強行消腫會直接要命。我們現在的目標是保命、保腎,不是追求表面消腫。」

  「你少嚇唬人!我看你們就是水平不行!治不好就直說,我要轉院!我要投訴你們!找你們主任!找院長!」家屬嗷嗷直叫。

  「」」小」說」唯一「網」址」:「」」」.」」」」」」」.」」」,站「長有且只「有這一個網「站,其它網「站隨「時斷「更。

  病區內其他家屬聞聲過來圍觀,氣氛顯挺緊張的。

  人一多,這名家屬更加激動了,他繼續大聲吵鬧,質疑過度檢查、過度治療、誤診、延誤病情。

  「我懷疑你們一開始就診斷錯了!把小病治成大病!」

  劉思誠試圖繼續溝通,但家屬情緒完全失控,拍桌子、辱罵,拒絕聽任何病情說明。

  「怎麼辦?沒法溝通啊!」

  「這人是挺哏的。」高風道。

  「你出馬吧。」劉思誠道。

  「我出馬?」高風愣了一下。

  「你是醫務處副處長啊。」  「這個還是科室內部解決吧,畢竟患者也沒有動手。」高風道,「他要是動手了,我絕對收拾他!」

  「不行讓陳主任過來調解一下。」他支招道。

  哪有直接讓醫務處的領導直接上的,不合規矩啊。

  「您先消消氣,這裡是醫生辦公室,大家都在工作,咱們去談話室慢慢說行嗎?」護士長聞訊趕了過來。

  「我不去!我就要當著所有人的面說!你們醫院治不好病,還亂收費,欺負老百姓!」

  :

  高風在一旁看著急。

  他原本以為這名家屬激動之餘會動手呢,到時候他就可以順理成章地上前「阻攔」,3點技能點已經全加到了力量上,他保證略微使勁就可以讓對方瞬間冷靜下來。

  定要好好彰顯一下醫務科副處長的手段!

  可人家就光站那吵吵。

  「你倒是動手啊!直接擊打主管大夫面門啊!」高風內心期盼道。

  可惜直到腎內科的陳新宇主任到場,家屬還是沒有動手。  「我是腎內科主任,我姓陳。您父親的病情我全程了解,咱們坐下來,我一項一項給您講清楚。」陳主任表情嚴肅沉穩,這個患者是他收過來的。


  「正好!你們醫生誤診,拖延病情,我要求立刻給我爸治好,否則我就鬧到底!」

  「誤診?我可以把入院記錄、危急值報告、用藥單、檢查結果全部拿給你看。你父親入院時血鉀 6.8,隨時可能猝死,是我們連夜搶救才保住命!」陳主任嚴肅道。

  「糖尿病腎病、慢性腎衰,本來就不可能幾天消腫,強行消腫會直接要命。我們現在的目標是保命、保腎,而不是追求表面消腫。」

  「說好聽,誰知道你們.....」家屬不依不饒道。

  「給保衛科打電話!讓這個患者辦出院!」陳主任惱了。

  這下患者家屬慫了。

  「我不是這個意思,主要是在你們這花的錢也太多了!」他抱怨道。

  「費用可以給你逐項核對,該用的藥、該做的檢查,一項都沒多。你父親是疑難危重病例,不是普通腎炎。之前的治療沒有任何失誤,更沒有誤診!」陳主任的回應很霸氣,「你要是搞不明白可以找其他人來!」

  「我……我就是看著我爸一直不好,心裡急……」這名家屬的聲音低了下來。

  「我理解你的心情。但治病要講科學,急不來。接下來我們每天早晚跟你匯報一次病情,有任何問題隨時找我,咱們一起把老爺子治好。」陳主任道。

  「主任……對不起,剛才是我太衝動了,誤會你們了。」  後續劉思誠也沒能給這名家屬匯報上病情,當天下午他就走了。

  「還好吧,雖然沒有陪伴,但你大兒子來一趟也不容易。」查房的時候高風對患者道。

  「他不容易?!!」患者的表情跟吃屎了一樣,「他來就拎了一箱安慕希,我特麼的還有糖尿病!一毛錢都沒給我交!」

  「然後還跑到辦公室把我的主管大夫罵了一頓!」老爺子說著說著就哭了起來,「他就是巴不我死呢!」

  ......眾人

  臨轉科前劉思誠特意請高風吃了頓飯。

  「沒必要吧。」

  :

  「有,請務必給我一個巴結領導的機會。」

  兩人吃的火鍋,銅鍋咕嘟咕嘟冒著熱氣,紅油滾著花椒,清湯飄著蔥段,白霧裊裊往上飄,把玻璃蒙一層朦朧的水汽。

  筷子在鍋里起起落落,肥牛卷一燙就卷了邊,毛肚七上八下就脆生生,豆腐吸滿湯汁,丸子在鍋里輕輕翻滾。

  「等你成了大領導,記把兒科的績效往上提提。」劉思誠道:「我媳婦天天不進家門,但掙比我少多。」  「會不會是你績效太高了呢?回頭我跟財務科反饋下,把腎內科的分配比例往下調調,儘量不讓你們夫妻間的收入差別過大。」高風夾了塊白豆腐道,「女人自卑了也不好。」

  「你這麼說,待會兒飯錢我可不出!」劉思誠道。

  「你看你這人,賴皮!」

  回到家,他發現葉慕青反常地沒在看書,而是表情凝重的坐在沙發上。

  「大姨媽來了?痛?」高風關切道,一個合格的男友要能記住女友親戚上門的日子,方便上下操作。

  「沒來....」葉慕青深深地看了他一眼,這讓高風感覺有點不對味。

  「你不會是....我要當爹了?!」

  「應該是。」葉慕青遞過來一根驗孕棒,上面清晰的顯示著兩條槓。

  「哎呦!我上次還在你爸那喝酒了呢!」高風頓時慌了,「你也太不注意了!」

  「我不注意?!」葉慕青氣笑了,「肯定是半月前那次,讓你出去買.....」

  「你怎麼說的?!說什麼就一次怎麼可能!」

  「現在好了!」  意外的懷孕一下子打亂了兩人的生活計劃,高風趕緊給家裡打了個電話。

  「哎呦,這是好事啊!」高媽挺開心的。

  「是啊!奉子成婚嘛!」高爸說。

  老丈人和丈母娘也挺高興,催促他們趕緊領證。

  「先把證扯了,到時候擺幾桌不就行了,反正也不大操大辦。」葉媽開明不像樣子。

  「還說去海邊玩呢。」葉慕青抱怨道:「我還想和你晚上在沙灘上吹海風。」

  「晚上吹的是陸風。」高風糾正道。

  「夜間無太陽照射,陸地散熱快,降溫迅速,近地面空氣冷卻收縮下沉,形成高壓區;」

  「海洋散熱慢,溫度相對較高,近海面空氣受熱上升,形成低壓區。空氣從高壓區流向低壓區,所以晚上吹的是陸風。」

  :

  「這些高中都學過的。」他對葉慕青道。

  「滾!」後者回應了一個字。  :


關閉
Δ