出院後1個月、3個月、6個月、12個月，患者需到胸痛中心門診或心內科門診隨訪，複查心電圖、心肌酶、心臟超聲等檢查，醫生根據複查結果，調整用藥方案，評估康復情況。
「對於一些行動不便的患者，可以通過醫院網際網路醫院在線複診，減少往返奔波。」陳主任道，「這個也是去年上的，很好用。」
針對冠心病、高血壓、糖尿病等基礎疾病患者，胸痛中心聯合社區衛生服務中心，建立雙向轉診機制，開展長期健康管理，定期開展冠心病防治知識宣講，指導患者規範用藥、健康生活，從源頭降低胸痛復發風險。
同時，持續優化隨訪流程，及時解答患者疑問，為患者提供全程康復指導。
陳主任洋洋灑灑地介紹了快2個小時，高風等人聽也很認真。
「陳主任，我看你們這人手也不是很充裕啊，做這麼多工作，下面人扛住嗎？」毛逸軒主任問道。
「開始大家都不適應，說流程太繁瑣，書寫的文書過多。」陳亦川道，「後來慢慢就習慣了，我們每周都會做質控，發現問題要追究到具體責任人，並責令當場整改。」
「那底下人不造反啊？」毛逸軒道。
「走了幾個，後面又重新招的人。」陳亦川笑著道，「之前都是要博士的，後來條件放寬到了碩士研究生。」
「有段時間還看第一學歷，現在雙非的研究生只要願意留在急診科，也要。」
「這可真....」作為急診科主任，毛逸軒很是感同身受，畢竟急診狗都不干。
接下來眾人分頭行動，湯斯年去了導管室，寇驍主任對那個無線心電傳輸系統很感興趣，高風則是去了診室。 「你好。」裡面坐診的醫生對他打了個招呼。
「你好，劉醫生。」高風看了一眼對方的胸卡。
劉若天很健談，正好這會兒沒有患者，他很有興致地跟高風聊了起來。
「你們工作肯定很辛苦吧？」
「嗨，乾急診的哪有不辛苦的，那不是沒辦法嘛。」劉若天道，「應聘的時候我報的是心內科，硬生生給我調劑到這裡了。」
他瘋狂地給其他醫院投簡歷，但都沒有音信，當時便想著先幹著，騎驢找驢嘛。
可沒成想，這一干就是10年。
「我中間有過換單位的想法，可其他醫院一聽我是在急診科上班的，都說還讓我繼續乾急診。」劉若天說起這個有點無語，「簡直是腦子有病！」
「現在想想挺後悔的，我當初就不該入急診這一行。」
現在身上打上了急診的烙印，他髒了，想「洗白」都沒人願意要。
「你挺慘....」高風同情道。
「現在已經沒有其他期望了，就盼著能退休。」 ........
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「那你們這待遇怎麼樣？」高風問道，「畢竟是大都市，績效應該不錯吧？」
「只能說比上不足比下有餘吧，醫院給落了戶口，前些年也買了房....」劉若天道，「一輩子就這樣了。」
「你愛人也是醫療行業嗎？」
「對，他是市一院兒科的。」劉若天道。
「又是急診配兒科……」高風的臉上露出了笑容，「其實你們沒必要買房的，都沒人住。」
「將來孩子可以學重症，一家人見面請會診就行了。」
「哈哈哈…」
「住口！你這話太過分了！」劉若天無語道。
「那行，咱們換個話題，你們這個胸痛中心....」高風的話還沒說完呢就被打斷了。
「我都要煩死這個玩意了，動不動就要寫文書、理流程，稍微不注意就要被扣錢。」劉若天吐槽道。 醫院對胸痛病人救治中的時間節點要求極其嚴格，任何一項只要超出規定的時間，便會對接診團隊進行處罰。
「還不止呢，事後要報一大堆數據，這兩年還要求什麼院前溶栓率，都有些畸形了。」
高風神情變有些沉重，看來即便是魔都市胸科醫院胸痛中心已經通過了國際和國內認證，也存在不少問題。
「你出車嗎？我想跟著看看。」
「今天是余大夫出車班，我是二線，一般情況下我是不會.....」劉若天正說著呢，護士站的警報響了起來。
「劉若天！出診！」分診台的護士大聲喊道，「男，52歲，突發胸痛！」
「老余呢？！」
「有個跳樓的，他在現場等待呢。」有人吼道。
「艹！」劉若天小聲罵了一句。
高風的運氣很不錯，或者說患者的運氣不太好，患者司某，飲酒後突發劇烈胸痛，家人急呼120。
「沒有特殊情況的話，接診胸痛的病人我們需要在1分鐘內上車，並在上車後1分鐘內跟報案人取聯繫。」劉若天一邊撥打電話一邊給高風介紹胸痛出診流程。
「喂，胸科醫院急診科，是你打的120嗎？」 「哎，是我呀，我老公胸口痛勿了，儂快點來呀！」一個女聲從電話中傳了過來。
「你們的地址是***小區3號樓1單元602嗎？」劉若天跟對方確認位置道。
「對對！儂快點來呀！」
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「他現在情況怎麼樣？」劉若天問道。
「胸口痛勿了，儂快點來呀！」
「好好，我們大概15分鐘到。」
「準備搶救，把東西都帶上！」掛斷電話，劉若天扭頭跟後車廂的護士說道。
「自動心肺復甦機和轉運呼吸機都帶嗎？」後者問道。
「對，全帶上，今天多個人。」劉若天道，「這是中南省綠大一附院的高風，可會說話了，待會兒讓他提著。」
.......高風
其實嚴格來說，魔都的120條件比綠城好多了，最起碼這邊是標配擔架員的，即一醫一護一司機和一到二名擔架員。 綠城可沒有擔架員這個選項，有時候家屬靠不住，抬人什麼的全靠醫生護士和司機，遇到那種幾百斤的大胖子，能給人腰累斷。
但是不抬也不行，哪怕家屬站那裝孬孫，你也上手。
「」」小」說」唯一「網」址」：「」」」.」」」」」」」.」」」，站「長有且只「有這一個網「站，其它網「站隨「時斷「更。
要不然萬一患者掛了，家屬最多被譴責幾句，你作為醫務人員可跑不掉，到時候至少要承擔一半的責任，讓你賠20萬都算少的。
救護車剛行駛了5分鐘，患者家屬又打了電話：「伊勿動了，伊昏過去了！」
「什麼？！」這下劉若天急了，「你看一下還有沒有呼吸心跳？！」
「算了，別看了，你直接給他心肺復甦！」
「吾勿會啊！」電話中女聲都要哭出來了。
「把他放平，兩乳頭連線的中點，照著那個位置按！要按的深一點、快一點！」劉若天快速道，「堅持住，我們馬上到！」
上午十點的城區，陽光明亮，街道車流平穩，市井裡滿是日常的喧囂。
下一秒，尖銳的警報聲驟然撕裂空氣——救護車呼嘯而至，車頂紅藍警燈在日光里劇烈閃爍，「嗚—哇—嗚—哇」的鳴笛穿透力極強，壓過喇叭與人聲。
司機穩穩把控方向，救護車在車流中疾速穿行，前方車輛紛紛向兩側避讓，主動騰出一條筆直的生命通道。車輪與地面摩擦出急促聲響，警燈在樓宇、車窗上飛速掠過。 「這是個大活兒，帶上吧。」劉若天不忘遞給高風一雙橡膠手套。
目的地是個很高檔的小區，救護車到達時，大門已經被穿著深色制服保安打開了。
「往前開到頭，然後右轉，我們有兩個同事在那等著呢，他們帶你們上去！」
「物業服務做的還是很到位的，有錢還是買這種小區。」司機猛打方向盤的時候不忘感慨，「上次那個永惠嘉園，保安磨磨唧唧半天不開門，一問三不知。」
「最絕的是，出門的時候還找我要停車費。」
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高風一手提個轉運呼吸機，一手提著自動心肺復甦機，這兩個玩意還挺沉，不過對他來講不算什麼。
在保安的引導下，他們很快便抵達了患者家中，一個裸著上身的中年男人正躺在客廳，生死不知。
看到來人，正在做胸外按壓的女人哇的一聲就哭了出來：「啊喲！儂拉總算來了呀！」
男人臉色發紫，明顯是個心跳呼吸驟停，劉若天一刻也不敢耽誤，上去就開始猛按。
護士快速連接心電監護，同時建立靜脈通路，一旁的司機也沒有閒著，拿著呼吸球囊就給患者進行了兩次通氣。 高風眉頭皺了一下，他好像聞到了一股酒味。
「他是什麼情況？剛才喝酒了嗎？」
「吃了，伊天天要吃兩口。」女人回答道，「勿多，二兩左右。」
高風臉色有點不太好看，尼瑪，這上海土話還真是不好聽懂。
「要插管嗎？」他對著劉若天詢問道，「我對這個比較熟練。」
「那你來！」劉若天正覺焦頭爛額呢，聞言不假思索地回道，「我去弄自動心肺復甦機！」
高風早已戴上了手套，他快速的打開了氣管插管包。
左手穩穩托住患者下頜，右手持喉鏡，將鏡片緩緩伸入患者口腔，小心翼翼地避開舌體，輕輕挑起會厭。
高風的目光緊緊盯著喉鏡視野，眉頭微蹙，患者不只是喝了點酒，他還吃了不少花生米，裡面全是嚼碎後白色物質。
「我真是....」要不是場合不對，他真想罵幾句髒話，好在調整喉鏡角度後，聲門總算是呈現在了視野中。
緊接著，他右手接過護士遞來的氣管導管，前端塗抹好無菌石蠟油，沿著喉鏡鏡片的引導，輕柔卻果斷將導管插入患者氣道。
插入至預定深度後，他迅速拔出喉鏡，隨即用手按壓患者胸廓，感受導管通氣情況，同時示意護士連接球囊，進行輔助通氣。 高風目光緊盯著患者胸部，看著球囊擠壓時，患者胸廓隨之起伏，他懸著的心稍稍放下，又立刻用聽診器分別聽診患者雙肺，確認雙肺呼吸音對稱，沒有漏氣，才算確認插管成功。
整個過程看著複雜，其實不過短短一分鐘。
「插管沒問題！」護士說話的同時又給患者推了支腎上腺素。
此時，劉若天已經將自動心肺復甦機組裝好了。
自動心肺復甦機，又稱自動胸外按壓機，是一種替代人工、自動執行高質量胸外按壓的急救設備。
這玩意不受施救者體力、疲勞、顛簸影響，按壓中斷時間≤10秒，能夠保障復甦連續性。還可以實時顯示深度、頻率、按壓分數，部分機型還能記錄、導出數據。
大家一起抬起患者，將機器壓了上去。
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胸外按壓是最費力氣的，有了這個自動心肺復甦機，醫護能夠解放人力，以便於專注於除顫、插管、用藥等關鍵操作。
「連接呼吸機，轉到院內繼續搶救！」劉若天果斷地下了命令。
固定好管路，幾人一起將患者抬上了平車。
這裡要說一點，高檔小區的電梯對120也非常友好，他們一共是兩部電梯，其中一部的尺寸很大，平車可以直接推進去。 不少小區都是那種標準的轎廂，別說平車進不去，放個擔架也只能斜著放，遇到那種胖子能把人都累死。
剛上救護車，高風發現患者動了一下。
「好像有自主心率了。」他對劉若天道，後者立即將自動心肺復甦機暫停，然後除顫監護儀悽厲的警報聲就響了起來。
「室顫！快！非同步雙向波200j！」
護士剛把除顫儀手柄拿到手裡，司機就來了一個急轉彎，車廂裡面一片人仰馬翻。
「老董！除顫呢！先慢一點！」劉若天衝著前面大聲吼道。
隨著護士按下除顫按鈕，患者像被猛地「抽了一下」，軀幹挺直、四肢猛地抖了一下。
「竇性！除顫成功！」
但不到3分鐘，除顫監護儀的警報聲又響了起來。
「快！再來一次！」
這還不算完，快到醫院時，患者又開始顫了...
這次除顫完畢後，護士直接給患者推了300m的胺碘酮。 當救護車停在急診科門口時，眾人略微鬆了一口氣，患者很快就被轉運至搶救室內進一步搶救。
「你去哪了？」楊明堂看到高風后快步走了上來，「剛才我跟毛主任大概看了一下流程，好像並不複雜，應該能搞。」
「這個院前交互系統太棒了。」一旁的毛主任道，「咱們回去也可以上一個。」
「我剛才跟著出了趟車。」高風道，「他們這裡的設備比咱們那好，配的還有心肺復甦機，響應速度也更快。」
三人還沒說幾句，護士站的警報又響了。
「我也去一趟吧，看看跟咱們那邊到底有什麼不同。」毛主任立即朝著救護車小跑了過去。
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