毛主任出這趟車已經3個小時了還沒回來。
「有個年輕人猝死，家屬不願意放棄，攔著救護車不讓離開。」分診台的護士解釋道，「民警已經去協調了，但家屬情緒比較激動，還在那鬧呢。」
患者是個19歲的年輕男孩兒，快11點了他還沒起床，母親感到有點怪。
今天是周末，孩子的確是有賴床的習慣，但不至於這麼晚啊。
她再度去敲了敲門，裡面還是沒有動靜。
等房門被從外面打開的時候，家人發現男孩正躺在床上，身體已經涼透了。
由於發現較晚，屍體上已經出現了屍斑，這種情況下搶救毫無意義。
但患者才19歲，從情感上來說，家屬自然是無法接受的，要求盡全力搶救。
「好在有那個自動心肺復甦機，要不然能給人累死....」毛主任出了一頭的汗，看起來很是狼狽。
「家屬拉著不讓走，還說我袖手旁觀，差點揍我。」
.......高風
兩人正說著話呢，一輛出診的救護車急停在了門口，護士跑飛快，一個30多歲的男性患者被推了下來。 「快！室顫了！」一個護士大聲道。
「準備上m，家屬已經同意了！」有人吼道。
魔都市胸科醫院院內組建了成熟的m團隊，接到上機通知後，白天能夠在10分鐘之內到位，晚上也不會超過20分鐘。
「不過我們這上的也不多，主要這玩意太貴了。」劉若天道。
大多是年輕患者，年齡超過65歲的一般不採用，採用了大多也是浪費醫療資源（特殊人群除外）。
高風跟著進了搶救間，裡面一片兵荒馬亂，監護儀單調而急促的「嘀——嘀——」聲，混著呼吸機的氣流聲，織成一張密不透風的網，將搶救間裡的每一分緊張都放大到極致。
「腎上腺素1m，靜推！」有人喊道。
患者除顫後心跳很微弱，有人正全力按壓，一旁的護士已經把心肺復甦機組裝好了。
高風微微蹙了蹙眉——病人的血壓還在持續下降，心率已經快跌破臨界值，顯每一次按壓都像是在與死神掰手腕。
「m那邊的人什麼時候到？」負責搶救的醫生問道。
「說是馬上。」
話音剛落，一群人便推著機器沖了進來。 高風特意觀看了一下m上機的過程，對方選擇的是v-a m，即靜脈-動脈模式，這種模式適合幾乎所有需 m支持的心肌梗死患者。
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比如血壓持續偏低、組織灌注不足的大面積心梗合併心源性休克患者。
v-a m能夠同時替代心臟泵血功能和部分肺氧合功能，將靜脈血引出體外，經氧合後泵入動脈，直接改善全身循環灌注，減輕心臟負荷，為壞死心肌恢復、後續介入爭取時間。
但由於患者處於休克狀態，血管癟厲害，負責穿刺的醫生做並不順利，一連試了2次，股靜脈都未能穿刺成功。
高風注意到，第三次進針的時候他手抖了一下，眼神中露出了一絲遲疑，跟他配合的護士也發現了這種情況。
「種醫生，要不換頸動靜脈試試吧？」後者提議道。
這個提議沒問題，但操作起來很快也遇到了麻煩，超聲探頭定位很是模糊，這讓負責穿刺的醫生很無奈。
「要不我試試？」已經戴上手套帽子的高風出聲道，「我是綠大一附院的，平時經常做這個，嗯..非常熟練。」
「行，你來！」負責穿刺的種醫生有種死馬當活馬醫的感覺。
因為牛逼吹很大，為了保險起見，高風特意在模擬空間內花費了10積分。
很快他就找到了患者股靜脈穿刺困難的原因，正常股靜脈位於股動脈內側，但患者的股靜脈出現了變異，走行偏向股動脈前方，而且發育纖細、走行扭曲。 這種情況下，超聲定位非常困難，穿刺針難以精準刺入血管，導致成功插管的時間延長，而需要 v-a m支持的患者每延誤一分鐘，病情惡化風險都會增加。
高風在模擬空間內第一次嘗試也是以失敗而告終，第二次倒是成功一半了，但未能進入下腔靜脈，直到第三次才算是達成目的。
「還挺難.....」
出了模擬空間，他沒有過多的猶豫，甚至直接跳過了彩超定位這一步，直接拿起穿刺針，緩慢而幹練地刺入了股靜脈，當穿刺針回抽到暗紅色靜脈血時，他又往裡送了一點，然後迅速固定了穿刺針位置。
「你.....怎麼能這樣！！」種明整個人都麻了，「你不定位嗎？！！」他震驚道。
高風沒有答話，而是快速將導絲沿穿刺針送入股靜脈，確保導絲順利進入下腔靜脈。
這一步也需要通過超聲確認導絲位置，但考慮到前面耽誤的時間過長.......
高風決定直接省略。
他拔出穿刺針，沿導絲送入擴張器，擴張穿刺通道，擴張後再度拔出擴張器，接著將預充好的靜脈插管沿導絲送入股靜脈，插管深度選擇了27m，正好確保插管尖端位於下腔靜脈近右心房處。
「你...你這樣太魯莽了！」一旁的種明都不知道該怎麼辦了，他看著高風一通操作，腦子裡面攪成了漿糊。
高風很理解對方的失態，他要是沒有系統，這會兒估計也懵。
接下來是股動脈穿刺，這一步相對來講簡單一些，隨著穿刺針刺入股動脈，當穿刺針回抽到鮮紅色動脈血時，高風固定了穿刺針位置。 將預充好的動脈插管沿導絲送入股動脈，插管深度選擇為10m，此時插管尖端正好位於股動脈近心端，不會損傷到髂動脈。
「別愣了，趕緊啟動啊！」他對著一旁的治療師道。
「這...不用超聲再看一眼嗎？」後者臉都白了，但不知道怎麼想的，還是啟動了離心泵。
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隨著嗡嗡聲響起，患者的血壓開始逐漸回升，血氧飽和度也升了上來，心率和中心靜脈壓也趨於穩定。
「這....」別說種明了，m團隊裡的其他人也有點反應不過來。
「這個上機速度....」一個護士下意識地撓了撓頭，「太不可思議了！」
「還可以盲穿嗎？這....沒見過別人這麼操作過啊...」有人道，「但看指標，沒問題啊！」
m團隊剛把這個患者轉運走，搶救的眾人還沒緩過來呢，幾名護士又往搶救間推入了一個患者。
「趕緊！門診就診的患者，呼吸心跳驟停！！」護士喊道。
.......眾人
「你們平時也這樣嗎？」高風問道。 「很少....」劉若天整個人都覺不好了，「一上午四個呼吸心跳驟停...就沒見過這樣的！」
新來的患者已經82歲了，既往有冠心病冠脈支架置入史，高血壓、糖尿病，搶救過來的概率很低，但家屬還是不願意放棄。
「」」小」說」唯一「網」址」：「」」」.」」」」」」」.」」」，站「長有且只「有這一個網「站，其它網「站隨「時斷「更。
大家正忙活著呢，一陣「砰——砰——砰——」的砸門聲突然炸開，打破了搶救間的死寂，那聲音粗暴而急促，像是要把門板砸穿。
「什麼情況？」高風問道。
「不知道啊...」劉若天也是一臉的迷茫。
「你要幹什麼？！裡面正在搶救病人呢！」門外傳來了分診護士的聲音。
但砸門聲沒有停止，反而越來越劇烈，伴隨著一個男人嘶吼般的喊叫聲：「開門！快開門！我爹快疼死了！你們憑什麼不救他？」
「先救我爹！」
高風心裡一緊，難道又是個……
還好是他多想了，只是個泌尿繫結石的患者。
「請稍等！裡面正在搶救危重病人，人命關天，完事後立刻處理你父親的情況！」劉若天對著門外喊道。 「稍等？等起嗎？」男人的聲音愈發暴躁，砸門的力道也越來越大，「我爹疼直打滾，要是耽誤了，出了事你們負起責任嗎？」
「我不管什麼危重病人，今天必須先救我爹！」
「別管他，遇到傻屌了。」劉若天沒好氣道，他準備進行氣管插管，示意護士趕緊靜推腎上腺素。
門外分診的護士也在竭力安慰砸門的患者家屬。
「你好，請耐心等待一下，另一名醫生馬上就過來了，最多10分鐘。」
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可門外的男人根本聽不進去，他像是被焦慮和憤怒沖昏了頭腦，嘶吼著：「十分鐘？我爹等不了十分鐘！你們這群庸醫，是不是故意刁難我們？」
「我看你們就是不想救！」
他直接後撤一步，然後開始助跑。
「哐當」一聲巨響，搶救間的門被硬生生撞開了。一個穿著深色外套、滿臉通紅的中年男人沖了進來，身後還跟著一個哭哭啼啼的女人。
男人的眼睛布滿血絲，臉上寫滿了急躁和戾氣，一進門就指著眾人開罵：「哪個是主治醫生？我讓你救我爹，你聽見沒有？你是不是瞎了？」
高風心裡就挺複雜的，看來魔都的醫患環境也不是很好啊..... 也不知道是不是因為他站最靠外，或者因為他長最帥，穿著深色外套的中年男人很快就把目光鎖定到了他身上。
「是不是你？！」
「不是我....」高風趕緊道，「我是學生。」
.....眾人
「那就是你！」這回男人算是找對了目標。
「這位先生，請你立即出去！這裡是搶救間，正在搶救危重病人，你的行為已經影響到我們了！」劉若天心裡不是生氣，而是極度無語，他上班這麼多年，第一次見有人衝進搶救間鬧事。
「影響你們？我爹快疼死了，你們不管不顧，還好意思說我影響你們？」男人上前一步，一把揪住劉若天的領口，力道大幾乎要把他勒喘不過氣。
「我告訴你，今天你必須跟我出去救我爹，不然我就砸了你們這個破搶救間！」
劉若天的臉色愈發難看，他用力掰開男人的手：「我再說一遍，裡面的病人隨時都會死亡，我不能離開。」
「你父親的輸尿管結石雖然疼痛，但暫時沒有生命危險，外面的醫生已經在處理了，請你冷靜一點！」
「冷靜？你讓我怎麼冷靜？」男人被他的態度激怒了，眼神變更加兇狠，「我看你就是故意的！今天我就教訓教訓你這個不負責任的庸醫！」
話音未落，男人的拳頭就朝著劉若天的臉上砸了過來。後者猝不及防，臉頰被狠狠擊中，一陣鈍痛傳來，他的嘴角瞬間滲出了血絲。 眾人都驚呆了。
「你住手！這裡是醫院，不是你撒野的地方！」幾個男護士怒了。
「不好，病人室顫！」一個護士驚呼一聲，臉色瞬間慘白。
大家的心猛地一緊，所有的怒意都被焦急取代。劉若天不再理會眼前的男人，轉身就沖回病床邊，重新開始胸外按壓，語氣急促地喊道：「除顫儀準備！充電200焦耳！」
中年男人見狀，依舊不依不饒，上前就要去拉他的胳膊，嘴裡還在嘶吼：「你別裝模作樣！先救我爹！」
旁邊的護士實在看不下去，衝上前攔住男人：「你別太過分了！劉醫生一直在盡全力搶救病人，你這樣會害死病人的！」
「滾開！別擋著我！」男人一把推開護士，後者踉蹌著摔倒在地上，手肘磕出了一道血痕。
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這還不算完，男人緊接著又是一拳朝著劉若天面部砸了過來。
「住手！」這下一旁的高風不樂意了，竟然敢當著綠大一附院醫務處高處長的面毆打魔都胸科醫院急診科的醫生！
簡直太過分了！
原本不想在外地打人的，可他這會兒實在是忍不住了。 高風直接一個飛踢，中年男人像個皮球一樣橫飛了出去，身後的女人想去接他，也被結結實實地砸翻在地。
由於沒控制力道，兩人哼哼唧唧地躺在地上半天，硬是沒能站起來。
「男的好像肋骨骨折了，胸口那都塌陷了.......」一個護士小聲道。
「大家可要為我作證啊，剛才是見義勇為。」高風趕緊道。
民警到來後這場鬧劇才算是結束，但中年男人並沒有被拘留。
他的肋骨斷了4根，而他姐姐的右尺橈骨骨折，兩人均辦理了住院。
而他們的父親，也就是那個輸尿管結石的患者，疼痛早已經緩解了。在兒子和女兒衝到搶救室那會兒，他去廁所尿了一下，排出了一個直徑約5mm的結石。
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