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第302章 要不然醫院給你們炸了

2026-10-01 01:52:16 作者: 刀客特王

  高風等了一會兒,家屬的情緒還是很激動,他只好硬著頭皮走了上去。

  當然了,他肯定不是害怕,主要是家屬已經很難過了,再被他打一頓心裡估計更難受。

  「你好,這是咱們醫務處的高處長。」李程律對著家屬介紹道,「你們...有什麼可以和高處長溝通。」

  「你們什麼破醫院啊!上來就說我女兒是宮外孕!」小雅的母親憤怒道,「她才多大啊!你們搞什麼?!」

  「一開始說是闌尾炎,我們都同意做手術了,這做到半道了,跑出來說我們是宮外孕!」小雅的父親是個穿著棕色外套的中年人,他的情緒倒是還行,就是眉毛都快皺到腦門上去了。

  「肯定是你們搞錯了!」

  「這個...我理解咱們的心情,但是無緣無故的我們也不會亂說。」高風努力解釋道,「這樣吧,你們先去休息室等待一會兒,等孩子醒了咱們一起再問問她。」

  「行吧。」小雅的父親無奈地扶著妻子離開了。

  「彩超醫生也不知道怎麼查的,這不是給我們找麻煩嘛!」左主任抱怨道。

  「也不能這麼說。」高風道,「彩超經腹探查看異位妊娠本就有局限性,我看是接診大夫的問題更大,女性下腹痛是必查的吧?」

  「這...」左主任不吭聲了。

  還好患者是異位妊娠,手術也算是誤打誤撞做對了。  過了1個多小時後小雅終於醒了過來,她剛開始有些迷糊,但知自己是宮外孕時,當場就哭了出來。

  

  「嗚嗚嗚嗚...我是有個男朋友...」

  罪魁禍首是個身高190m的壯漢,他身後還跟著個一臉尷尬的中年男人。

  「你是不是人啊?!我女兒才剛上大學?!你喪不喪良心啊!」小雅母親眼睛通紅著沖了上去,壯漢被嚇連連後退。

  「你冷靜一下,咱別跟孩子一般見識。」中年男人趕緊阻攔道。

  「孩子?」

  問了一下,人家只是長健壯,事實上年齡剛19歲,是小雅的大學同學。

  兩家人坐那協商了半天,總算是達成了共識。

  小雅被推出去時,一個手術室的護士猶豫了半天,最終鼓足勇氣上前同男孩兒的父親搭上了話。

  「那個....請問下,你孩子平時都吃的什麼啊?」

  ......

  事情圓滿解決,高風回到科室時,聽見師姐周霜正在跟同事王敏醫生聊天,兩人的話題非常有意思。  「我老公單位有個人昨天晚上死了,家屬發現的時候都涼透了。」

  :

  「多大年紀?」周霜問道。

  「33歲。」

  「這麼年輕!」周霜驚訝道。

  「是啊,我們之前還一起吃過飯呢,他小兒子還不到一歲呢。」王敏感慨道,「平時看著身體挺好的啊,也經常鍛鍊。」

  「估計是心臟病。」周霜推測道。

  「大概率是,據說是跑步的時候躺地上了,夜裡公園裡面也沒人看見。」

  「現在好多猝死的都是發生在運動的時候。」周霜道,「不過咱們醫務人員還好,我看下班後沒幾個去跑步的。」

  「都快累死了,還跑步呢.....」王敏無語道。

  「對了,你不是要買房子了嗎?」周霜問到。

  「對啊,怎麼了?」  「我建議你買離醫院近一點的。」

  「怎麼說?方便過來加班?」王敏不解道。

  「不是,這樣有保障。」周霜道,「一感覺到身體不舒服,立即就往醫院跑。」

  「這樣可以到及時的救治?」王敏。

  「不是,死了可以被評為工傷,可以賠好多錢呢。」周霜道,「你要是死在家裡,那可是一毛錢沒有。」

  .....高風

  高風突然想起來之前論壇上看到的一句話:小病摸魚,中病請假,大病到崗。

  誠不欺我!

  「周大夫,門診過來個患者,主任說可能是傷寒,我讓他直接去隔離病房了。」主班護士走進來說道。


  「好的。」周霜點了點頭,然後很隨意的把腦袋轉向高風:「師弟,接客。」

  傷寒全名為傷寒沙門菌感染,是傷寒沙門菌引起的急性消化道傳染病,屬於感染科重點收治疾病。

  傷寒沙門菌屬於革蘭氏陰性桿菌,這種細菌只感染人類,無動物宿主,可在膽汁中長期生存。  該病主要通過糞—口途徑為主,比如被污染的水源(最常見)、被污染的食物、生活用品、蒼蠅傳播....

  患者是個42歲的男性,建築工人,他於 12天前無明顯誘因出現發熱,體溫初為 37.8,伴畏寒、頭痛及全身乏力。

  患者自認為「感冒」,自行口服布洛芬及頭孢類藥物(具體不詳),但體溫呈稽留熱趨勢,每日午後及夜間攀升至 39.5~40.2,解熱鎮痛藥效果不佳,出汗後體溫亦無明顯下降。

  :

  病程第 5天,患者出現腹脹、便秘,食慾顯著減退,進食後出現飽脹感。

  期間曾在社區醫院就診,查血常規提示「白細胞計數偏低」,予「輸液抗感染」治療(具體藥物及劑量不詳),症狀無改善且呈進行性加重。

  2天前,工友發現其表情淡漠、反應遲鈍,對問話反應遲鈍,答非所問,並出現間斷性譫妄,夜間睡眠不安穩。

  遂來我院就診。

  高風看完患者後給門診的盛淮序主任打了個電話。

  「盛主任,剛才您不是收過來一個患者嘛....我看住院證上寫的是傷寒?」

  「對。」

  「我看也沒做什麼檢查啊,您是怎麼判斷的?」高風不解道。  「我的眼睛就是尺,他絕對是。」盛淮序自信道。

  高風剛把檢查檢驗給開好,還沒安靜多大一會兒呢,李程律又打來了電話。

  「」」小」說」唯一「網」址」:「」」」.」」」」」」」.」」」,站「長有且只「有這一個網「站,其它網「站隨「時斷「更。

  「領導,急診科那邊有家屬鬧事....」

  「今天是什麼好日子嗎?」他忍不住吐槽道。

  跟手術室這裡不同,原本整潔有序的急診科大廳此刻吵鬧異常。

  「我家人進來的時候還好好的,怎麼就沒了?!」

  「今天必須給我們一個說法!」

  人群中間,一個老太太蹲在地上小聲抽泣,聲音低沉又絕望。

  一個年輕氣盛的家屬,情緒激動幾乎失去理智,見護士和醫生往後退,更是寸進尺,伸手就去推搡上前維持秩序的保安。

  他一把揪住一個保安的衣領,用力往旁邊拽,保安踉蹌著後退了幾步,差點撞到牆上,另一個保安連忙上前拉架,卻被另一個家屬狠狠推在胸口,踉蹌著撞到了分診台,上面的血壓計、體溫計摔在地上,發出「哐當」的脆響。

  「別攔著我!」  「你們這些保安,拿醫院的錢,幫著庸醫欺負我們!」

  混亂中,他抓起分診台上的單據、病曆本,撕粉碎,飄滿大廳都是。

  高風到現場看到的就是這樣一副景象,身旁的李程律開始給楊明堂和分管醫療的副院長打電話匯報情況。

  「報警了嗎?」高風拉過一個急診科的護士問道。

  「報了,警察估計還要一會兒才能到。」對方小聲道。

  :

  「侯毅飛呢?」

  「在搶救間。」護士回道。

  也不怪一附院的保安團隊不給力,實在是家屬情緒有點激動了。

  他正準備進搶救間呢,侯毅飛從裡面走了出來。

  「什麼情況?」高風皺著眉頭問道。

  「早上死了個主動脈夾層的患者,31歲,本地人。」侯毅飛面色凝重,「這些應該都是他的家屬。」  主動脈是人體最粗大的動脈,管壁由內膜、中膜、外膜三層緊密貼合而成(類似「三明治」結構)。

  主動脈夾層就是因各種原因導致內膜出現破口,高壓血流衝進內膜與中膜之間,形成「假通道」,使血管壁分層剝離的危險狀態,一旦外層血管破裂,幾分鐘內就可能因大出血致命,被稱為「血管災難」。

  「主動脈夾層本身死亡率就高,家屬這麼鬧實在是過分!」高風看著四處飄飛的紙灰很是不滿,他有種上前將這群人全部撂倒的衝動。


  身旁侯毅飛沒有吭聲,這讓高風神情微動。

  「說!」

  「搶救的過程有瑕疵。」侯毅飛嘆了口氣道,「當時以為是急性冠脈綜合徵,出車醫生給患者吃了胸痛一包藥。」

  「胸痛一包藥」是醫療機構(尤其胸痛中心、急診科)針對高度懷疑急性心肌梗死等心血管急症的患者,提供的一套標準化口服急救藥物組合,核心目的是快速抑制血小板聚集、穩定血管斑塊,為後續溶栓或介入治療爭取時間,降低患者死亡風險。

  其核心組合為「雙聯抗血小板藥物高強度他汀類藥物」,具體配置有標準方案。

  在一附院為 300毫克阿司匹林,180毫克替格瑞洛,以及瑞舒伐他汀20毫克。

  侯毅飛把當時的情況大概說了一下,急診科是今天早上8點10分接到的派車任務,患者是位31歲的壯年男性。

  患者1小時前飲酒後突發胸痛、胸悶,疼痛向肩背、腹部放射,伴大汗。

  救護車到達後,護士在現場給他拉了心電圖,報告提示:、 、avf t-t段抬高,考慮急性下壁心肌梗死。  出車醫生一看這種情況,立即讓患者口服了胸痛一包藥,然後將其轉運至了醫院。

  「可到了這邊發現情況不對勁。」侯毅飛輕聲道。

  患者疼痛進一步加重,且範圍擴大至腹部,伴隨有強烈的便意和下墜感。

  最關鍵的是,他兩側胳膊的血壓不一樣。

  搶救室內的莊慧主任當場臉色就變了。

  「快!急查心梗三項、2聚體!主動脈ta!」

  心梗三項無異常,但ta報告提示:1.符合a型主動脈夾層表現(撕裂口位於升主動脈,累及主動脈弓,假腔內血栓形成);2.升主動脈擴張;3.少量心包積液;

  :

  很明顯,患者並非急性心肌梗死,而是更為兇險的a型主動脈夾層。

  胸痛一包藥中的阿司匹林、替格瑞洛(雙聯抗血小板藥物),會抑制血小板聚集。

  而 a型主動脈夾層存在假腔血栓形成、內膜撕裂口,抗血小板治療會進一步降低凝血功能,可能導致假腔內血栓溶解、撕裂口出血加重,嚴重時會引發心包積血、縱隔血腫,甚至夾層破裂,危及生命。

  「做完ta就送手術室了。」侯毅飛道,但是患者運氣明顯不行,麻醉師剛到位,他心跳呼吸驟停了。  經過近2個小時的搶救,患者最終被宣告臨床死亡。

  患者是綠城本地人,城中村的,家裡面兄弟姐妹眾多,驟然知他去見了馬克思,情感上無法接受。

  看這個樣子是準備殺個醫生祭天。

  「到底誰把我兒子治死的,趕緊把人給我交出來!」一個中年人大聲吼道,「要不然我們今天不走了!」

  聞言,高風很是無奈。

  他正準備上前溝通呢,手機響了,是楊明堂打來的。

  「你先穩住,讓咱們的人注意保護自己,儘量別跟他們發生衝突,我一會就到。」

  「家屬挺激動的。」高風道,「急診科分診台也被砸了。」

  「人已經死了,他們鬧這麼大無非就是經濟方面的訴求。」楊明堂面色凝重道,「這些城中村的人文化素質一言難盡,基本上來醫院鬧事的都是他們。」

  這話倒是實情,外地人基本上也鬧不起來,大多是走調解或法律途徑。

  楊明堂抵達現場後並沒有急於上前與家屬溝通,而是盯著眾人仔細打量了一番。

  「那幾個肯定不是患者家屬,應該是醫鬧,我瞅著挺眼熟。」他對高風道。  「醫鬧?」高風有點驚訝,他看了幾眼,的確是發現了不同。

  這幾個中年男人雖然叫的很兇,但面上卻沒有悲傷神情,一人抽菸的時候甚至還在笑。

  直到警察趕到,楊明堂才上前表明身份。

  「咱們挑選幾個家屬代表去會議室談吧。」他道,「急診科是救死扶傷的地方,後面還有等著看病的患者呢。」

  幾個家屬雖然還很激動,但也認可他的話,可就在這個時候,幾個中年男人走了過來。

  「要談就在這裡談!我們不去什麼會議室!」

  「對!誰知道你們是不是想著拖延時間?」

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