劉超主任也是個實在人，在高風表示自己想學兩手後，當即便帶他去了手術室。
「今天有個室缺的。」
室間隔缺損是最常見的先天性心臟病之一，指左右心室之間的室間隔存在先天性缺損，導致左心室富氧血分流到右心室，引起肺循環血量增多、心臟負荷加重。
其中膜周部缺損最常見，占 70%左右，位於室間隔膜部。
並不是所有的室間隔缺損都要做手術。
小型缺損多無症狀，僅可在胸骨左緣3～4肋間聞及全收縮期粗糙吹風樣雜音。
但中大型的缺損就要引起重視了，很多嬰幼兒會出現反覆呼吸道感染、多汗、餵養困難、體重不增、活動後氣喘等症狀。
如果手術不及時，可能還會出現心力衰竭、肺動脈高壓。
患者是一名4歲的小盆友，一開始家長也沒注意到自己孩子的異常，還是幼兒園老師最先察覺到了不對勁。
「你家孩子一進行室外運動就要喘上好大一會兒，瞅著不太正常。」
孩子爸爸很快想起來，兒子平常出去也不太喜歡走路，說走路會很累。
他一直認為是兒子嬌氣，聽老師這麼一說，心裡有點不淡定了。 到了醫院以後，這位小盆友很快便被確診為室間隔缺損。
「是做微創介入還是開胸啊？」高風詢問道。
「開胸。」
大部分情況下，微創介入都是首選，但有些情況下，還只能做開胸。
比如說缺損過大、邊緣太薄撐不住封堵器，合併其他心臟畸形需要一起矯正、已有中重度肺動脈高壓不適合介入。
這個小盆友不屬於以上情況，他做開胸是因為缺損太靠近三尖瓣，放封堵器會卡到瓣膜。
高風跟著劉創主任到手術室門口的時候，小盆友躲在爸爸懷裡面哭鬧。
「浩浩，你忘了，你平時最堅強了。」爸爸安撫道，「咱們不害怕，對不對？」
「不對，我最怕疼了！」
最後護士過來推了一支鎮靜藥，很快小朋友便迷糊了起來。
「早該這樣了，熊孩子踢的我肚子疼。」孩子爸爸鬆了口氣道。
..... 護士將小患者的手腳固定，貼心電監護電極、綁血壓袖帶、接血氧探頭，全程監測心率、血壓、血氧。
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「劉主任，開始嗎？」瘦瘦的麻醉師請示道。
高風發現，這些麻醉師不是胖子就是瘦子，正常體型的挺少。
「麻吧。」劉創回道。
隨著麻醉醫生快速推麻醉藥，本來還在迷糊的孩子幾十秒就完全睡著了。
接下來就是氣管插管，從嘴巴插一根氣管導管到氣管，連接呼吸機，全程機器幫孩子呼吸，手術中孩子自己不用喘氣。
對了，還要進行尿道插管，術中、術後引流尿液，以便於觀察補液和腎功能。
高風很積極的站在手術台前，把二助給擠了出去，後者愣了一下，硬是沒敢說話。
他端起盤子從患者脖子到上腹部大範圍碘伏消毒，鋪無菌手術單，只露出胸口正中切口區域。
劉創主任選擇的是正中縱行切口，從胸口中間從胸骨上段切到下段，逐層切開皮膚、皮下組織。
接著他用胸骨鋸劈開胸骨正中，高風眼疾手快地用撐開器把胸骨左右撐開，把縱隔和心臟暴露了出來。 ？？？一助
「高處長，你...以前跟過台啊？」劉創主任愣了一下道。
「對，實習的時候跟著老師做過很多次。」高風道。
「實習生還讓上台，你在哪個醫院實習的？」劉主任驚訝道。
「就是咱們省人民醫院。」高風隨口敷衍道。
沒想到這話還把劉創主任給刺激到了。
「省醫這麼教東西嗎？！！」他不可置信道，同時不忘剪開包裹心臟的心包，把心臟完全顯露出來。
這時候能清晰看到主動脈、肺動脈、左右心房心室。
接下來就是建立體外循環（人工心肺機），這是心臟手術核心一步，目的是讓心臟暫時停跳，人工機器短暫代替心臟和肺工作。
「劉主任，這一步我來吧。」高風出聲道，「我比較擅長這一步。」
「你來？！」劉創愣了一下。
「好的。」高風當即和同在發愣的一助換了個位置，然後拿起手術刀就開始操作。 他在劉創主任從擔心——懷疑——茫然——驚訝的表情變化中，快速又乾脆地游離出了主動脈和上下腔靜脈，然後插上了管。
體外循環師將管路連接體外循環機、氧合器、變溫水箱，然後點擊了開始按鈕，此時患者的全身血液會被引出體外，機器代替心臟泵血、代替肺吸氧，全身臟器供血供氧由機器維持。
有些人會生出這樣的擔憂，這個體外循環機好牛，但要是停電了怎麼辦呢？
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停電了也沒事，像這種機器設計的都有冗餘，它自帶鋰電池，短時間內完全可以正常工作。
即便是電池沒電了也不要緊，機器的下方有手柄，可以找一土狗，席地而坐，手持手柄......
「你這手法有點...過於熟練了。」劉創主任不由道。
這才哪跟哪啊，高風心想，他緩慢又乾脆地阻斷了升主動脈，隨著往主動脈根部灌注心臟停跳液，這顆年輕的心臟迅速停止跳動、變軟，完全靜止了下來。
眼瞅著他沒有往下繼續操作的意識，劉創主任這才上手切開了右心房。
很快，高風清楚地看到了左右心室之間的一個洞——這是室間隔缺損。
劉主任仔細地探查了一下缺損的大小、邊緣形態和三尖瓣的距離，確認是否合併其他心臟畸形。
「如果缺損不大、周圍心肌組織結實，可以用醫用無創縫線，直接把缺損邊緣拉攏、分層縫合，把洞直接縫死就行了。」劉主任道。 但這個患者不太合適，其缺損邊緣有點薄弱，不能直接拉合。
這個時候就要用到補片修補，裁剪大小合適的人工心包補片，用針線把補片連續或間斷縫合固定在缺損邊緣，像打補丁一樣把心室中間的洞完全封堵。
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「你縫過嗎？」劉創抬頭問道。
「沒有。」高風回道。
一旁已經淪為二助的一助不由鬆了口氣，還好，這台手術不至於什麼都沒落住。
劉創縫了一大半，剩下的交給瞭望眼欲穿的一助。
隨著修補完成後，心腔內排氣，開放主動脈阻斷鉗，停止灌注停跳液後，這顆心臟慢慢地恢復了自主跳動，從微弱蠕動到規律有力跳動。
接下來的事劉主任則完全不管了，一助二助在搭台護士的配合下乾熱火朝天...
撤離體外循環...
止血、放置引流管.....
關胸縫合.... 高風站在一旁看很認真，殊不知在劉主任眼裡，他的表現更為驚艷。
「一個呼吸內科醫生，主動脈和上下腔靜脈游離怎麼做的比我還好一點點...」
他們平時應該只做氣管鏡、胸腔鏡吧...
也是實習時候學的？！！
不是，省人民醫院那邊的帶教膽子這麼大嗎？
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這台手術結束，高風覺自己在室間隔缺損開胸修補這塊應該算是入門了。
「劉主任，近期有沒有主動脈夾層的患者啊？」
「前天急診做了一台。」劉創道。
「效果怎麼樣？」高風問道。
「tanfa型的夾層，效果還不錯。」
「主動脈全弓置換支架象鼻術？」 「對。」
「這樣的患者多不多啊？」高風詢問道。
「不少呢，上周我做了4台，tanfa型的兩個，tanfb型的三個。」劉創主任想了一下後道，「a型的死了一個，b型的都活了，就是2個預後不太好，一個下肢癱瘓，另一個也是下肢肌力減退的厲害。」
「是開窗這方面的問題嗎？」高風出聲道。
「高處長，你還懂這個啊。」劉創主任驚訝道。
何止懂啊，估計以後還要教你呢，高風心想道，他已經決定了，帶球囊型原位開窗器就從劉主任這入手。
事情的原委是這樣的的：高處長到心臟大血管外科外科輪轉————親眼看到n多患者因為支架開窗問題導致預後欠佳————他痛定思痛、日以繼夜、天天學習、好好向上、靈感與現實碰撞.....————結合目前現有的開窗器模式————敢想敢幹——————綠城大學教授的協助.....
功夫不負有心人，最終帶球囊型原位開窗器研發成功！
名字他都想好了：高氏帶球囊型原位開窗器。
哈哈哈哈哈！
「高處長，你樂呵什麼呢？」劉創主任納悶道。
「沒什麼，跟著劉主任學習，我快樂，哈哈哈哈。」 ......劉創
下班的時候，王高義來了，一臉的喜色。
「有個好消息，有兩家公司主動過來跟咱們談合作。」
這兩家公司分別為德國邁柯唯和特斯拉。
德國邁柯唯是瑞典潔定集團旗下的醫療設備生產商，為2014年全球最大體外循環/ m供應商，中國市占率超 80%。
l20滾壓式血泵、jta系列非常的經典。
這家廠商生產的便攜 m，也是現在的主流。
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邁柯唯的研發部的工程師對固能科技的半固態電池技術非常感興趣，在收到樣本並做了測試後發來了合作的請求。
特斯拉在後世就更有名了，但在2014年，這家公司的規模還很小、價格貴、仍在燒錢推廣中。
在剛進入中國市場時，它還遇冷了。
這個時候，特斯拉只有一款車ml ：後驅，416馬力，百公里加速 4.2秒，續航約 426km，美國約 7–10萬美元，中國73.4萬起，頂配破百萬，屬高端奢侈品。 這款車使用的是松下18650鈷酸鋰電池，約 7，000節，85k，續航 400km，在量產電池中屬於頂尖水平。
但這個電池的缺點並不少：電池重（約 600k）、成本高、冬季續航縮水嚴重、有過熱風險，截至到5月份，今年已經燒了十幾輛。
這極大地引發了大眾對電動汽車的不信任感。
特斯拉總部
推開沉重的玻璃門，一股凝重的氛圍撲面而來，仿佛連空氣都變粘稠。
這是一間寬敞的會議室，長條形的實木會議桌占據了中心位置，桌面上擺放著幾台筆記本電腦和幾杯早已涼透的咖啡。
巨大的落地窗雖然讓充足的自然光湧入，但厚重的窗簾半拉著，只透進幾縷微弱的光線，讓整個空間顯有些壓抑。
牆面上掛著一塊巨大的電子顯示屏，上面顯示著複雜的財務數據圖表，紅色的下跌箭頭格外刺眼。
幾位與會者面色凝重，有的低頭沉思，眉頭緊鎖；有的則盯著屏幕，眼神中流露出憂慮和無奈。偶爾有人低聲交談幾句，但很快又陷入沉默，只有牆上的掛鍾發出的「滴答」聲在空曠的房間裡迴蕩，仿佛在倒數著什麼。
「大家先看一個視頻吧。」坐在首位的中年男人道。
畫面中是一輛正行駛在高速的快車道上銀灰色的ml ，底盤突然冒出了一縷黑煙，緊接著，橘紅色的火焰如同掙脫束縛的野獸，瞬間吞噬了整個車身。
車主驚慌失措地猛打方向盤，撞向路邊的應急車道護欄，連滾帶爬地逃出駕駛室，回頭望去時，曾經光鮮的愛車已經變成了一團熊熊燃燒的火球，刺鼻的焦糊味混著濃煙，在風裡擴散很遠。 「這是本月第4輛行駛中起火的。」中年男人道，「汽車質量監管總局已經發了函件，要求我們探討大規模召回的必要性。」
「這一點不重要，我們能夠擺平...」有人出聲道。
「但是這種情況對消費者的信心打擊很大。」一個帶著金框眼鏡的參會者發言道。
「這也不重要，重要的是投資者們在觀望，他們變不信任我們。」
「我覺這是車主的責任，他開太快了！」
「沒錯，開一段路後應該把引擎蓋掀起來散熱的。」
「老兄，這是電車，沒有發動機！」
「那更應該散熱，電池的發熱量更大！」
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幾人爭執討論了一會，紛紛把目光投向研發部門的主管拜倫·福克斯。
「福克斯，這完全是你的責任！」有人指責道。 特麼的，我就知道！拜倫·福克斯心中一萬頭草泥馬跑過。
「我們已經在改進了，準備再做一層加固防護，這樣起火的時候能夠留給車主足夠多的逃跑時間。」
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「你要不要聽自己在說什麼？！！」坐在首位的中年男人被氣不輕，「我要的不是什麼狗屁逃跑時間，我要的是可控的過熱風險！」
於是拜倫·福克斯親自找上門來。
「中國發展很快，顛覆了我之前的印象。」他看著一棟棟摩天大廈感慨道。
拜倫·福克斯上一次來中國還是30多年前，當時他的祖父在這邊擔任使館秘書，作為隨同家屬，他在京城生活了大半年。
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