拜倫·福克斯很快便到達了固能科技所在地,他大概看了一下,眉頭皺了起來。
從規模上看,這家公司有點小了啊!
本身他就對華國的科技公司不怎麼信任。
與拜倫·福克斯接洽的是何沛庭,他一眼便看出了對方的疑慮,當然,這也是對方沒有絲毫掩飾的緣故。
「拜倫先生,我們的半固態電池技術安全性在行業內遙遙領先,通過了國際上最嚴苛的針刺測試和電池包熱擴散測試。」何沛庭看這個老外是懂技術的,乾脆拿數據說話。
「單位能量密度和充電速度也不弱於現有市場上的產品。」
「我們寄過去的樣品你們肯定也實驗過了,拜倫先生是有什麼疑慮嗎?」
拜倫·福克斯的確是有顧慮。
「你們這種電池的安全性能的確是出乎意料,但是我們是一家車企,對於產品的耐用性和性價比要求很高。」
「拜倫先生,我覺安全是無價的。」何沛庭出聲道,「最近的新聞我也看了,你們公司的ml 深陷起火的爭議旋渦中....」
拜倫·福克斯的臉色一下子變了。
「抱歉,我並沒有其他的意思。」何沛庭趕緊道,「假如貴公司能夠使用我們公司的這項技術,我敢保證,肯定能扭轉輿論風向。」 「您還不知道吧,日信株式會社和德國邁柯唯這兩家公司也正在和我們洽談合作意向。」
「是嗎?」拜倫·福克斯愣了一下後道。
「是的,特別是邁柯唯,您也知道,他們是做高端醫療設備的,對安全性能要求很高,恰巧我們的電池最突出的特點就是安全。」何沛庭笑著道。
「智慧財產權這塊沒有什麼障礙吧?」拜倫·福克斯確認道。
「這一點請您放心,我們布局了完整的智慧財產權鏈。」何沛庭笑著道。
在參觀了固能科技的實驗室後,拜倫·福克斯急匆匆地離開了。
「我看這個老外挺滿意的,合作達成的概率應該很高。」王高義匯報導。
「那還不錯。」高風也很高興,畢竟是自己的第一家企業,最好別倒閉。
特斯拉總部便同意了這次合作,雙方很快便派出了談判團隊進行洽談。
但談判進行很不順利。
「咱們這邊想的是全套量產技術授權,但是特斯拉那邊只考慮普通專利授權。」何沛庭皺著眉頭道。
全套量產技術授權的優點是收益高,一次性授權費加每隻電池量產抽成,長期躺賺,技術壁壘高,工廠離不開你的工藝指導。固能科技能夠把控產品品質、版本疊代,話語權強。 缺點是投入精力大,要出全套技術文檔、駐場調產線、解決良率問題,還需要持續售後技術支持,耗費研發人力。
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普通專利授權則只授專利,不教工藝配方。
優點是最輕資產,不用輸出工藝、不用駐場指導,只授權專利使用權,省心省事,後期幾乎無運維成本可同時授權多家,覆蓋面廣。
缺點也有:收益最低,只有年費和固定授權費,沒法分享量產紅利控制力弱,對方稍微改一改工藝就容易繞開專利。
而且不綁定工廠的話,很難長期穩定賺錢。
特斯拉的態度很堅決,一點也不肯退讓,但是對於談判又特別積極,這讓何沛庭很是不解。
反倒是邁柯唯那邊進展特別順利。
作為一家醫療設備供應和生產商,邁柯唯對這款安全性能極高的半固態電池非常感興趣,他們專門派來了一隊工程師過來對接這次合作。
雙方很快便簽署了協議,邁柯唯將會投資約1億元人人民幣在綠城建設一家量產級的小型電芯廠,固能科技則負責全套量產技術,包括配方、工藝和落地調試。
2014年時醫療行業還處於蓬勃發展階段,要是再過10多年,這場合作大概率就沒戲了。
這場合作達成後最欣喜的不是高風這個老闆,而是區招商局的領導。 「這個固能科技是什麼情況?」局領導好道。
「剛搬遷過來不久,據說是....」底下人匯報導。
「那重點關注一下,政策方面可以說的再通透點。」領導當即指示道。
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系統模擬空間內
層流手術室密閉安靜,恆溫恆濕的空氣里透著淡淡的消毒水與碘伏的清冽氣息,冷白色無影燈懸在手術台上方,整塊燈盤勻淨鋪開,光線柔和卻銳利,把手術區域照纖毫畢現,沒有一絲陰影。
這是一台冠脈搭橋手術。
冠脈搭橋(ab),正式名稱為冠狀動脈旁路移植術,是治療嚴重冠心病的經典外科手術。
核心原理:取患者自身健康血管(橋血管),一端連主動脈,另一端接冠脈狹窄遠端,繞過堵塞段,為缺血心肌重建血供。
如同在堵塞的血管上「架一座橋」,故名「心臟搭橋」。
哪些人需要做這種手術呢?
左主幹狹窄>50%,首選搭橋,風險低於支架;多支血管病變、支架術後再狹窄,或複雜病變無法植入支架.... 「大夫,我這條命就交給您了!」患者高小風「顫悠悠」地伸出了雙手,一臉的期盼。
「放心!我儘量不把你弄死。」高醫生趕忙上前握住。
兩人深情對視,這一刻醫患關係顯無比和諧。
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「無!菌!原!則!去重新洗手!」一旁的大b老師大吼道,同時不忘給高小風一個大逼斗,「你在給自己加什麼戲?!」
這一下,醫生和患者都老實了。
冠脈搭橋的第一步是開胸、游離胸骨、暴露縱隔,這是高風最喜歡的步驟,他手持電鋸,臉上全是笑容。
「做手術的時候你不要這個樣子...看著怪瘮人的...」大b老師無奈道。
高風用胸骨牽開器撐開胸骨,分離胸腺、縱隔結締組織,暴露心包、升主動脈、右心房、肺動脈,然後切開心包並懸吊,充分顯露心臟整體輪廓。
第二步是獲取搭橋血管,這一組由高風和大b老師同步操作。
高風負責左側乳內動脈 lma取材,後者負責大隱靜脈取材。
大b老師從小腿內側從內踝到腹股溝做長切口,逐層分離,顯露大隱靜脈主幹,仔細結紮所有側支分支,避免漏血、避免損傷靜脈內膜。 整段取下靜脈後要用肝素鹽水、罌粟鹼液加壓沖洗管腔,檢查有無破口、瓣膜完好,浸泡保護備用。
高風則小心翼翼地游離左側胸骨後間隙,從第 1肋到第 6肋水平,游離左乳內動脈全程,同時保留伴行靜脈、周圍筋膜。
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他將血管的遠端離斷、近端保留,用罌粟鹼紗布包裹防痙攣,備用做前降支搭橋首選。
第三步是建立體外循環、心臟停跳,這一步高風已經很熟練了,不做贅述。
第四步是尋找靶冠脈、切開吻合口。
高風仔細在心表面脂肪、縱隔組織中,分離顯露需要搭橋的狹窄遠端冠狀動脈(前降支、迴旋支、右冠脈等)。
他選定狹窄遠端血管正常段,緩慢地用尖刀小心切開冠脈外壁,又用冠脈剪刀縱向剪開血管壁2~3mm,形成吻合口。
「不行,吻合口剪呲了!」大b老師皺著眉說道,「我不是跟你示範過了嗎,你要....」
高風一刀就把躺在手術台上的高小風抹了脖子,同時不忘大喊:「9527,刷新!」
「我刷你個頭!」大b老師拿著鑷子狠狠地砸了一下他的手,「你修剪一下不就行了嗎?你捅他幹什麼?!!」
......... 將血管修剪完畢後,高風在大b老師的提示下,開始探查冠脈管腔,確認無斑塊脫落、遠端血流通暢。
第五步:遠端吻合——橋血管接冠狀動脈。
大b老師將備好的大隱靜脈/乳內動脈橋血管,修剪成斜面吻合口,然後使用7-0 pln聚丙烯縫線進行連續縫合,完成端側吻合。
「最好從吻合口下角進針,連續繞邊縫合,針距、邊距要均勻,以保證不漏血、不狹窄。」
他在的指導下,高風依次完成了每一支靶血管的吻合,一般順序為前降支→迴旋支→右冠脈。
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「每完成一支遠端吻合,要即刻排氣、松鉗,確認吻合口無滲漏、遠端回血良好。」
「lma直接與前降支做動脈-動脈端側吻合,不需近端再接主動脈,這樣遠期通暢率最高。」
......
第六步:近端吻合——靜脈橋接升主動脈。
當全部遠端吻合完成後,高風在升主動脈前壁選定正常無斑塊區域,然後用主動脈打孔器,在主動脈壁打圓形小孔。
將各支大隱靜脈橋近端,修剪匹配後,用6-0 pln縫線連續縫合,與主動脈做端側吻合。 吻合完畢後逐一排氣、開放阻斷,恢復橋血管及心肌供血。
接下來就是復跳心臟、撤離體外循環,然後置管、止血、關胸。
「要在縱隔、心包後置入兩根胸腔引流管,接水封瓶,引流積血、積液,防心包填塞。」大b老師說道。
「要仔細檢查所有吻合口、胸骨創面、縱隔組織,徹底電凝、縫扎止血。」
.......
他講非常詳細,高風也聽非常認真。
「怎麼樣?步驟都記住了吧?」
「步驟肯定沒問題,就是靶血管吻合的時候我有點不太明白....」
解答了高風的困惑後,大b老師讓高風自己來了一遍。
很多時候,大家都是眼高手低,別人做的時候總覺不就那樣嘛,我上我也行。
可真讓你上了,你軟了。
高風沒有軟,他只是不夠硬,這台手術他做了5個半小時。 而剛才,大b老師主導下,僅耗費了4小時。
他為高風分析了一下原因。
「你的開胸、劈胸骨做的是最好的...」說到這大b老師嘴角忍不住抽動了幾下。
「游離乳內動脈做的也不錯,但冠脈顯露做的就太慢了,有點猶豫。」
「不太敢...這玩意切壞了可不好修...」高風尷尬道,系統空間內還好說,大不了捅患者幾刀然後大喊:刷新。
現實空間中切壞了可就太嚇人了。
「主動脈阻斷吻合階段做的就更一般了,你的縫合手感明明很好,針距邊距為什麼這麼猶豫呢?」大b老師皺眉道,「你一猶豫,反而出問題了!」
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在吻合右冠脈時,他針距控制不太好,出現了漏血情況,最後只好返工。
「止血、關胸這塊兒...」
「這塊應該沒問題吧,我做的很快。」高風道。
「就是太快了,你有一處止血做的不夠徹底,好在出血量很少,不然要是術後出現心包填塞,二次開胸會非常地麻煩!」大b老師道,「要快,但更要穩!」 「你再好好練練,明天我教你pab。」
「啊?!是不是太快了?」高風撓了撓頭道,「我這水平...」
pab即ff-pmp nay aty bypa,中文名:非體外循環冠狀動脈旁路移植術。
通俗點又叫:不停跳心臟搭橋,核心特點是不用人工心肺機、不阻斷升主動脈、心臟全程保持自主跳動,在跳動的心臟上完成冠脈搭橋吻合。
這對術者技術要求極高,可不是一般的醫生能夠操作的。
「沒事,大不了刷新。」大b老師調侃道,「你不是最擅長這個嘛。」
......高風
一附院手術室
中間寬大的手術台鋪著墨綠色無菌手術單,患者已經全麻平躺,口鼻連接著呼吸機管路,節律平穩地起伏,監護儀電極片貼滿胸壁,導線蜿蜒纏繞,有序垂落在床邊支架上。
旁邊多功能監護儀屏幕亮著幽幽綠光,心率、血壓、血氧、心電圖波形一條條平穩跳動,滴滴規律的監護聲低低迴蕩,成了手術室里最底色的背景音。
劉超主任身著深藍色無菌手術衣,雙層無菌手套緊緊貼合指尖,口罩和無菌帽將整張臉遮嚴嚴實實,只露出一雙眼睛。
他微微俯身,指尖輕觸患者胸廓,再次確認手術切口位置。 確認後,他伸出了右手示意。
按照往常,一助應該立刻遞上手術刀。
但平常最長搭台的一助此刻已經成了二助。
眼見已經準備好,高風直接開動了,刀刃在無影燈下閃過一絲冷光,隨機精準切入了皮膚、皮下組織,逐層分離,動作利落而輕柔,沒有絲毫拖沓。
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