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第339章 好為人師

2026-10-01 02:09:54 作者: 刀客特王

  二助手持吸引器,迅速地吸走了術區的血液,確保視野清晰。

  他的動作與高風高度契合,甚至不需要多餘的言語溝通。

  ???劉超主任

  那我走???

  「好為人師:作為一名大血管外科的主治醫師,畢業已經7年的高等耗材馮睿還只能做一些基礎的小手術,他現在最擅長的是拉鉤....

  這固然是其天分一般的緣故,但帶教老師的無能也是原因之一.....」9527久違的發布了任務。

  「那個耗...」高風脫口而出道,「不是,那個馮睿,你...」

  馮睿就是今天的二助。

  「高處長,你說。」馮睿下意識地抬起了頭。

  「你來咱們醫院幾年了?」

  「7年。」

  「那你手術經驗肯定不錯,咱們交流一下啊。」高風道。  「啊?」馮睿愣住了。

  接下來就是具體的交流環節。

  「這個患者有陳舊心梗,很容易導致縱隔粘連,胸骨後粘連極易劈破心臟、大血管,所以劈胸骨前務必手指鈍分離胸骨後,有粘連改用小分段慢劈。」高風道,「牽開器要緩慢分次撐開,不能一次性到位。」

  馮睿點了點頭。

  高風:左乳內動脈 lma取材的難點在於lma細小、分支多,易痙攣、撕裂,胸膜破損易進胸腔,影響術野。

  高風:規避點在於不裸化動脈,保留筋膜蒂。不用電凝直接觸碰動脈壁,分支遠離主幹凝切。常規罌粟鹼局部濕敷,預防血管痙攣...

  馮睿點了點頭。

  高風:大隱靜脈壁薄、分支多,結紮不當易漏血、內膜損傷,有時候靜脈曲張、管壁硬化,可用長度不足。

  高風:你看,劉主任做的就非常....嗯...好像有點內膜損傷...不過這不重要...

  馮睿點了點頭。

  ........劉超主任

  高風:我們可以結紮遠離主幹,避免牽拉內膜,沖洗低壓慢速,禁止高壓衝擊損傷內皮。必要時術前彩超評估靜脈條件,差者備用橈動脈方案。  馮睿點了點頭。

  :

  高風:升主動脈壁嚴重鈣化、斑塊多,插管、阻斷極易斑塊脫落致腦梗,術前評估主動脈鈣化,鈣化嚴重改高位插管或調整阻斷位置。

  馮睿點了點頭。

  高風:冠脈深埋脂肪、心肌內走行,難找且易誤傷。我們可以沿冠狀溝、脂肪紋理精細鈍性分離,不能盲目深切。

  

  馮睿點了點頭。

  別特麼點頭了,你是嗑藥了嗎?!!!劉超主任在心裡吐槽道,但他也聽十分認真。

  高風:多支吻合耗時久,主動脈阻斷時間拉長,加重心肌缺血,所以平時一定要多練,儘量縮短單支吻合時間,嚴格控制主動脈阻斷安全時限。

  高風:你要不要縫一針,我給你看著。

  馮睿搖了搖頭。

  「這個人的血管情況太差了,下次吧。」他猶豫道。

  高風:鈣化嚴重處絕不打孔,另選正常區域。  高風:縫合鬆緊適度,避免牽拉主動脈壁;嚴格逐支排氣,確認無氣泡再開放血流;橋血管走行理順,避免扭轉、打折、受壓。

  高風:關胸前「三遍止血」,要直視逐一排查所有創面;胸骨對齊對位良好,骨質疏鬆適當增加鋼絲根數;引流管位置擺放合理,保證通暢,防積血填塞。

  「記住了嗎?」

  「記住了。」馮睿。

  「記住了。」劉超主任下意識地也回答道。

  「劉主任還挺幽默。」高風笑了。

  「哈哈哈...」劉超主任也附和著笑了起來,但沒人注意到的是,他的手在抖。

  他很確認,很多東西他都是第一次聽,他學的時候沒人教這些。

  有一些東西他也知道,但是那都是自己摸索出來的,自己會做,但講不出來。

  「你這個是從哪裡學來的?」劉超主任忍不住問道。


  「之前實習的時候跟過幾次台。」高風含糊道。

  「什麼玩意???」劉超主任懷疑自己是不是聽錯了,什麼叫跟過幾次台?!  你特麼的要不要聽聽自己在說什麼!

  「跟幾次台就行了嗎?」一旁的馮睿整個人已經傻了。

  「當然不是....」高風有點不知道該怎麼圓了,「主要是帶教...帶教會教...嗯...對..因材施教!」

  :

  馮睿充滿怨念的看了劉超主任一眼,終究是沒敢說話。

  ......劉超

  高風回到醫生辦公室的時候,一個面相老成的規培牲正在電腦前查看患者病歷,看到他進來趕緊起身打了個招呼。

  「高老師好。」

  「你也好。」高風擺了擺手道,「你今天值夜班?」

  「是的。」規培牲剛說完,兜裡面的電話就響了起來。

  高風沒有在意,坐在電腦前開始書寫手術記錄。

  1分鐘後,這名規培牲起身急匆匆的跑出了辦公室,隱約間還能從電話中聽到「對不起」「分手」等字眼。  「哎呦,這分手現場讓我給碰上了。」高風心想,他很好待會兒會發生什麼。

  大概過了20多分鐘,面相老成的規培牲回來了,他耷拉著個腦袋,雙眼通紅,應該是哭過了。

  「」」小」說」唯一「網」址」:「」」」.」」」」」」」.」」」,站「長有且只「有這一個網「站,其它網「站隨「時斷「更。

  「那個誰來著...俗話說山外青山樓外樓,她不愛你別發愁....嗯...」高風突然發現自己不太會在感情方面安慰別人,趕緊百度了一下。

  「我本將心向明月,奈何明月照溝渠。」

  「天涯何處無芳草,何必單戀一枝花。」

  「同學,感情的事不能勉強,看開點。」他安慰道。

  「謝謝。」

  高風不安慰還好,這一說話,這名規培牲又開始往下掉眼淚了。

  可能是第一次遇見這樣的事情,高風還是有點控制不住自己的好心。

  「同學,你叫什麼名字啊?這個分手...具體是什麼情況啊?」他豎起了耳朵。

  可能是剛分手的人都有傾訴欲,規培牲在抽泣中將事情娓娓道來。  規培生叫范知行,他還有個身份:一名骨科的碩士研究生,研三。

  范知行大三的時候談的戀愛,對象是同班同學,當時是女方主動追求的他。

  「我是個孤兒,6歲的時候父母出了車禍,在大伯家長大的。」說起這個范知行面色有點悽苦,更顯他長相老成了。

  俗話說,打小沒娘,說來話長。

  大伯家裡經濟條件一般,突然間多了一個拖油瓶,他在這個家庭中的地位可想而知。

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  大伯母對此十分不滿,經常在外面跟別人訴苦,很不待見他。

  范知行打小就眼皮子活,在家裡表現十分勤快,學習成績也不錯。

  「當時我是以全校第一的成績考上了我們縣城最好的高中。」

  那個時候他15歲。

  為此,大伯母在家裡跟大伯發生了激烈的爭執。

  前者認為這也不是他們親生的,就是上出來又能怎麼樣呢,掙的錢還能給她花?  大伯則認為孩子成績這麼好,不繼續讀可惜了,見過成績差不上的,就沒見過學習成績第一的學生輟學的。

  范知行以讀完了高中,他學習刻苦,成功考上了綠城大學臨床醫學的本碩連讀。

  「咱還是校友呢,我就比你高一屆。」高風感到很親切。

  考上大學是范知行獨立自主的開始,那天大伯把他送到學校交了學費後,又給他留了2000塊錢。

  「知行啊,大伯也就這點能力了,以後的路就靠你自己了。」

  范知行哭著給大伯磕了三個響頭,然後心情沉重地看著對方消失在道路盡頭。

  「我跟她是在大三的時候談的,那時候我的精力全在勤工儉學上。」

  雖然他申請了助學貸款,但日常的生活開銷總要自己想辦法。


  范知行晚上去學校附近的餐館端盤子,周末則是去當家教,每年開學的時候還去賣電話卡....

  「我也不知道她是怎麼看上我的。」范知行迷茫道,「她挺漂亮的,有好幾個人在追她。」

  俗話說,女追男,隔層紗,他們很快便確立了戀愛關係。

  范知行毫不忌諱地向女友說了一下自己的情況:他很窮,並且要窮很長一段時間。  後者絲毫不嫌棄,並且在生活中給予了他諸多的幫助。

  「她家裡面經濟條件很好,我們一起出去吃飯、玩什麼的,她都儘量不讓我花錢。」

  那三年他感覺自己過的非常開心,並重新確立了對未來生活的信心。

  「後來她考研去了魔都交通大學....」

  第一年還行,他經常去看女友,感情一如既往。

  後來就慢慢開始出現了問題,由於長期缺愛,范知行對感情方面很敏感,他很快就察覺到了疏遠和一些其他的東西。

  「但我什麼也做不了。」他困擾道。

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  他同女友談過,對方很矛盾也很痛苦,但還是下定了決心要離開他。

  兩人2個月沒有聯繫,范知行打電話對方不接,去了魔都交通大學兩趟,沒見到人。

  就在剛剛,女友跟他打了電話,正式宣告分手。

  「她說對不起...」范知行又開始流眼淚了,「其實仔細想想,她根本沒有對不起我的地方啊。」  「反倒是我...」

  說著說著,范知行又哭了起來,搞高風也心裡有點難受。

  但仔細一想,我特麼上大學、讀研的時候連女孩子的手都沒拉過....

  這個范知行根本不值同情!

  「算了,你回去休息吧,夜班我替你上。」他道。

  范知行搖了搖頭。

  「不用,我抗壓能力很強的。」

  為什麼會這麼強呢?

  因為窮唄。

  這人一窮,懂事的就早,眼皮子也活,抗壓能力也跟著上來了。

  「那行吧,你自己調節一下。」高風說完便離開了。

  回到家他把這個事情給妻子說了說。  「哭的挺傷心的,身世也可憐,父母祭天,法力無邊的那種。」

  「呀,那的確是挺可憐的,比那個王高義還可憐呢。」葉慕青同情道,「被女朋友分手肯定也很痛苦。」

  她想起來自己上學那會,好幾個男生追她,有兩個被拒絕後在女生宿舍樓下哭的歇斯底里的。

  葉慕青很不理解,這有必要這麼難過嗎?你換個人不就行了。

  現在她感覺要是高風離開自己,別說哭了,她都不想活了。

  第二天,高風一早便去了科室,范知行還正躺在值班室的床上看手機。

  「分手快樂,祝你快樂,你可以找到更好的...」高風唱了起來。

  「高老師,你...你夠了!」

  「哈哈哈,有沒有被我安慰到?」高風把包子和粥放到了桌子上,「吃點東西吧,這樣下夜班才有力氣繼續流淚。」

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  吃早餐的時候,兩人閒聊了起來。

  「你這馬上也快畢業了,去處找好了沒?」高風問道。  在2014年,骨科絕對是一個非常好的科室,在一附院這樣的醫院,骨科醫生的收入高嚇人。

  但他不認為范知行能夠留院。

  「導師跟我談過了,市一院關節外科的主任是他的同學,可以打個招呼去那邊。」范知行道,「或者回我們市中心醫院。」

  這也是大部分研究生的出路。

  范知行的導師還算不錯,很多導師學生眾多,根本安排不過來,有的甚至讓學生自生自滅。

  「那你準備去哪?」高風問道。

  「我想去市一院,畢竟離導師近一點,方便有個照應什麼的。」范知行道,「老家好像也沒什麼好的,我也沒有父母。」

  「就是這邊房價有點貴,可有攢了。」


  「還好吧,骨科收入都不錯,未來還是很美好的。」高風隨口道。

  他說的是實話,這時候醫生的工資可不只能看表面,骨科耗材那塊的灰色收入猛著呢。

  這時候畢業的醫學生無疑還是幸福的,能夠吃到時代的紅利,再等個10多年,等集采、/p一實行....

  那時候還畢業的醫學生都想哭:一毛錢都拿不到,還要被上級pa,被患者打罵,被醫保局追著干。  交完班,高風直奔手術室。

  躺在手術台上的患者是一位中年女性,診斷是房間隔缺損。

  房間隔缺損(a)是最常見的先天性心臟病之一,指左右心房之間的間隔(房間隔)發育不全,殘留異常通道,導致血液在心房間分流。

  其占先心病的5%–10%,女性多見(男女≈1:2–3)。

  前面提到了室間隔缺損,這兩種疾病雖只有一字之差,但區別其實還挺大的。

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