晚上七點半。北城軍區總院大禮堂。
平時用來開作風整頓會的大禮堂，此刻擠得連個下腳的空兒都沒有。
前三排正中，高海平、劉建民等三十多位國內外科泰斗板正地端坐著。左側過道旁，威廉士爵士帶領的英國專家團也是正襟危坐，安德森和格林腿上擱著厚厚的硬皮筆記本，安德森手裡還死死攥著一本中英詞典，封皮都快翻爛了。
後排的長條木椅上，密密麻麻擠著七十多個實習生。周明、李紅、林毅等人攥著鋼筆，眼睛盯著前方的講台。
大門「吱呀」一聲推開。
葉蓁踩著點走進禮堂。她換了一身挺括乾淨的白大褂，手裡捏著一個牛皮紙袋。
顧錚跟在她身後。他沒去前面湊熱鬧，直接拉開最後排角落的一張摺疊椅，大馬金刀地往那一坐，雙臂抱胸，像尊門神般鎮在暗處。
禮堂內雜亂的嗡嗡聲瞬間掐斷。
葉蓁大步走上講台，抽出兩根白色粉筆。一句多餘的客套話都沒說，轉身面向黑板，手腕發力。
脆生生的「篤篤」聲在安靜的禮堂里迴蕩。不到一分鐘，一幅極其精密的心臟右室流出道及冠狀動脈解剖截面圖，就被她畫得明明白白。
格林教授推了推鼻樑上的金絲眼鏡，身子不由自主地往前探了半截。
「今天，復盤白天收治的042號病例。」葉蓁轉過身，粉筆頭重重敲在黑板左側的心室位置，「法洛四聯症合併極重度缺氧性發作及癲癇。各項生理指標，想必大伙兒已經看過化驗單複印件了。」
台下頓時響起一陣翻紙頁的嘩啦聲。
「室間隔缺損口徑大於主動脈口徑百分之五十，血氧飽和度極低。」葉蓁語速不緊不慢，透著股清冷定人的勁兒，「這種瀕死狀態，強行推上手術台開胸，麻醉誘導期的死亡率高達九成。以往國內常規做法是直接放棄，或者做姑息性分流。」
「所以咱們得換腦子。」葉蓁反手在黑板上寫下三行藥物分子式，「術前干預。前列腺素E1微量泵入，聯合特異性β受體阻滯劑控制心率，減輕右室流出道痙攣，同時糾正酸中毒。」
旁邊的翻譯趕緊用英語低聲同傳。話音剛落，威廉士爵士猛地舉起了手。
葉蓁點頭示意。
「葉醫生。」威廉士站起身，神態恭敬卻帶著學術上的較真，「英國布朗普頓醫院在過去五年中，曾嘗試過類似藥物干預。但嬰幼兒的血管壁太薄，微量泵入極易引發靜脈炎甚至血管壞死，劑量控制是個極難拿捏的死穴。您怎麼解決？」
葉蓁目光掃過去，連半秒的猶豫都沒有，直接砸出一串數據：「每分鐘每公斤體重0.05微克起始。別用外周靜脈，直接穿刺頸內靜脈置管，建中心靜脈通道。以百分之五的葡萄糖溶液當載體，死死卡住滴速。」
威廉士當場愣在原地。
安德森手裡的鋼筆在紙上畫出了殘影。格林教授捏著眉心，在草稿上飛速列出公式進行推演。三分鐘後，他猛地抬起頭，沖威廉士重重點頭——這個方案在藥代動力學上，無懈可擊！
高海平握著搪瓷茶缸的手控制不住地發抖。他猛地站起身，茶缸蓋子磕在鐵皮桌上，發出一聲脆響。
「葉大夫！」高海平嗓音發緊，「加上今天這個042號的極端干預方案，結合你這兩周連著做的十一台涵蓋室缺、房缺、肺動脈狹窄的手術——這套理論體系，已經徹底閉環了！」
劉建民也反應過來，一把從桌上的草稿堆里抽出幾張紙：「老高說到了點子上！我們初步擬了個框架，《先天性心臟病系列術式的標準化臨床路徑與術後評估》，把這段時間的術式全盤系統化，弄成一套能往全國推廣的操作指南，這絕對是一篇能震動學界的綜述巨作！」
兩位國內泰斗這一開腔，前排三十多位老專家徹底坐不住了，一個個漲紅了臉，滿眼放光。
葉蓁垂眼，掃了一遍紙上的標題。
「方向不對。」葉蓁轉身，拿起粉筆，在黑板僅剩的空白處畫了條長長的時間軸。
「你們在手術台上幹了十年二十年，術式的標準化靠的是手上的糙活兒和死練。說白了，把你們摁在台前跟上半年，在座的大部分人都能獨立切下這些病變。」葉蓁的話跟刀子似的，直白得扎人，卻又正中靶心，「可咱們真正缺的是什麼？」
她在時間軸的末端，重重砸下一個問號。
「術後第三十天、第九十天、第一百八十天、第一年——這些活生生走出醫院的孩子，日子過得怎麼樣？」
全場連喘氣聲都停了。
「補片有沒有鈣化？瓣膜功能有沒有衰退？生長發育耽誤沒有？運動耐量恢復到了幾成？」葉蓁回頭，目光如炬，「這篇論文的分量，不是拿來炫耀我的刀法有多神。而是要讓全世界看看——中國心外科不光能開刀，還能『養命』！」
粉筆在黑板上戳出四個大字——長期預後。
後排的安德森「蹭」地一下站了起來，激動得中英詞典差點掉在地上。他操著磕磕巴巴的中文大喊：「Excuse me……葉大夫！如果您需要英國的數據做對照組，我們布朗普頓醫院過去十年內、三千例保守治療及姑息手術失敗的臨床病歷，願意無償掏底！」
整個禮堂死一般的寂靜。
連後排的實習生們都傻眼了。英國老牌皇家醫院，竟然主動把本國最核心的失敗病歷庫捧出來，給中國人的新技術當墊腳石？！
「我們只有一個條件。」威廉士挺直腰板，看著葉蓁，「布朗普頓醫院希望能拿這篇論文的第二順位聯合署名權。」
坐在角落裡的顧錚低低嗤笑了一聲。老威這算盤打得夠精，想買張硬座票搭上這艘中國造的醫療巨輪。
講台上的葉蓁臉色四平八穩，連眉毛都沒掀一下。她拿起黑板擦，在講桌邊緣不輕不重地敲了兩下。
「提供對照組數據可以，越紮實越有說服力。」葉蓁看向威廉士，「但這篇論文，大框架與核心技術路徑全部屬於中國北城軍區總院。英國學會只能作為數據支持方列入致謝名單。聯合署名，免談。」
威廉士嘴唇抖了抖，還想開口討價還價。
「核心算法和藥理機制，全在我的腦子裡裝。」葉蓁壓根不給他商量的餘地，「您可以選擇旁觀，也可以選擇加入。我只給您十秒鐘考慮。」
安德森在後頭急得直扯威廉士的袖子，眼角都快抽筋了。這可是改寫歷史的里程碑文獻，別說致謝欄，就是能在上面露個姓，那也是名垂青史啊！
「成交。」威廉士像泄了氣的皮球，鄭重地垂頭撫胸行了個禮。
「可這套評估體系咱們壓根沒弄過，這框框咋定啊？」劉建民急了，急得直搓手。
葉蓁轉過身，手裡的粉筆像長了眼睛，「唰刷唰」在黑板上砸下八行大字：
隨訪時間節點、評估指標、數據採集表格模板、統計方法、納入排除標準、分組原則、質量控制流程、倫理審查。
前後不到兩分鐘，一項不多，一項不少。直接把現代臨床試驗的鐵律，硬生生砸進了八十年代的講堂里。
葉蓁拍了拍手上的粉筆灰，轉向國內專家席：「高副院長。」
「在！」高海平條件反射地挺直了老腰。
"這論文還是請你來主筆。「
高海平死死盯著黑板看了足有十秒，突然撫掌大笑：「好！好！這大綱我來主筆！中外病例比對讓老劉牽頭，威廉士爵士負責運送英方資料。但有一條——這通訊作者和第一作者，必須是你葉蓁！」
葉蓁也沒扭捏推辭，撂下粉筆走下講台。
禮堂里這下徹底炸了鍋，中外頂尖專家全擠在一塊兒，為了個數據格式爭得面紅耳赤、唾沫橫飛。
九點一刻。
顧錚放輕腳步，悄無聲息地從後排繞了上來。這群大專家正吵得上頭，誰也沒空搭理這個高大的活閻王。
他徑直走到葉蓁身後，大手端著個還在冒白氣的搪瓷缸子，穩穩噹噹地擱在她手邊。
一陣熱騰騰的辛甜味飄了出來——紅糖姜水。
葉蓁端起來暖了暖手，喝了一小口，沒回頭。顧錚彎腰，挨著她耳邊低聲念叨了句什麼。葉蓁微偏過頭，兩人視線一碰，連空氣里都透著股默契的甜。
隨後，顧錚手插進褲兜，溜達著退出了禮堂。
學術爭論一直熬到將近十點，葉蓁才拍板敲定細節，宣布散會。這場註定要在國際醫學界掀起狂風巨浪的戰役，在這個大禮堂里，正式打響了第一槍。