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第623章 顧同志的滿分後勤保障

2026-08-27 12:44:11 作者: 佚名

  從B超室出來,葉蓁先去了檢驗科。

  檢驗科在另一棟樓。

  窗口前排著七八個人。

  她沒有插隊,按號站到隊尾。輪到她時,才把檢查單遞進去。

  「這幾項能不能加急?」

  檢驗員接過單子。

  「葉大夫,前面的生化項目已經在做了,尿蛋白比值還要半小時,最晚四十分鐘。」

  「好。」

  葉蓁坐到走廊長椅上,拿出記錄本。

  三次血壓、兩周水腫、間歇性頭痛、視物發花,全記在同一頁上。

  胎盤成熟度和羊水指數,也被她寫在旁邊。

  單看任何一項,都不足以定診。

  葉蓁把幾項結果排在一起,能為偶然留下的餘地已經很小。

  四十分鐘後,檢驗窗口叫了她的名字。

  葉蓁接過報告,從第一張翻起。

  血小板168×10⁹/L,仍在正常範圍。

  谷丙轉氨酶38U/L,接近參考範圍上沿,穀草轉氨酶正常。

  肌酐68μmol/L,沒有達到腎功能受損的標準。按孕期情況看,這個數值需要留意,住院後還要複查。

  凝血項目暫時沒有危險變化,纖維蛋白原在孕晚期升高也並不少見。

  

  最後一張,是尿檢。

  尿蛋白,兩個加號。

  隨機尿蛋白/肌酐比值,0.47。

  診斷參照線是0.3。

  0.47超過了0.3,蛋白尿的證據也補齊了。

  孕滿二十周後新出現高血壓,加上明確蛋白尿,子癇前期的診斷已經成立。

  這個數值,不能再拖。

  葉蓁將報告按順序疊好,夾進記錄本,起身返回門診樓。

  一樓大廳里,趙秀秀坐在靠窗的長椅上,一隻手撐著腰,另一隻手搭在肚子上。

  葉誠蹲在她腳邊,正替她重新系布鞋帶。

  趙秀秀的腳背腫得厲害,鞋帶只能放到最松的一格。

  葉蓁走到兩人面前。

  葉誠馬上站了起來。

  「蓁蓁,結果出來了?」

  「出來了。」

  大廳里人多,葉蓁沒有在這裡解釋。

  「哥,嫂子,跟我去診室。有些事情要當面說。」

  葉誠扶住趙秀秀,三人重新上樓。

  張蕙蘭還在診室里。

  葉蓁把化驗單攤到桌面,先將尿檢報告推到兄嫂面前。

  「嫂子,哥,這裡是尿蛋白,兩個加號。」

  她又點了點下面的數值。

  「尿蛋白/肌酐比值0.47,診斷參照線是0.3。」

  「再加上連續三次血壓超過140/90,雙腿水腫、頭痛和視物發花,嫂子的情況可以確診了。」

  葉蓁停了一下。

  「是子癇前期。」

  趙秀秀坐在椅子上,好一會兒才開口。

  「就是你昨晚說的那個……會抽搐的病?」

  「對。」

  葉蓁把其餘幾張檢查單推過去。

  「現在還沒有抽搐,血壓也沒有達到160/110的重度標準,血小板、肝腎功能暫時沒出現明顯損害。」

  「但頭痛和視物發花不能放著不管。現在的血壓沒有到重度標準,不代表後面也會維持原樣。住院後要盯住血壓、頭痛和胎心變化。」

  葉誠雙手撐住桌沿。

  「那怎麼治?」

  張蕙蘭拿起住院證。

  「今天先辦理住院。」

  「後面的監護、用藥和分娩由產科負責。葉大夫把最要緊的一步做到了,她發現得早,我們還有時間管。」

  葉誠喉結動了動。


  「還得一直住著?」

  「先住院評估,等情況穩定以後,再討論能不能回家觀察。」

  張蕙蘭把住院證遞給他。

  「但回黑山村生產,肯定不行。」

  葉蓁翻開記錄本,將後面的安排逐條寫下來。

  「住院以後,血壓每天至少測四次。胎動早、中、晚各數一次,張主任會安排胎心監測。」



  她寫到用藥一欄。

  「降壓藥先不在門診定,住院複測以後,如果血壓多次達到用藥標準,再由張主任選擇藥物和劑量。」

  「尿蛋白、血小板、肝腎功能按病情複查,至少每周一次。數值變化快,就隨時加查。」

  葉蓁繼續往下寫。

  「如果指標穩定,爭取到三十七周再終止妊娠。」

  「到時候是引產還是剖宮產,要看胎位、宮頸、胎心和嫂子的身體情況,現在不能先拍板。」

  她將鋼筆停在紙上。

  「如果血壓達到160/110,頭痛加重且休息後不緩解,視物發花持續,或者出現上腹部疼痛、抽搐、血小板明顯下降,孩子出現宮內缺氧,就不能再等。」

  「不管孩子是否足月,都要馬上終止妊娠。」

  趙秀秀的淚水掉了下來。

  她沒有顧上擦,開口時嗓子發啞。

  「蓁蓁,孩子能保住嗎?」

  「沒有大夫能保證絕對沒事兒。」

  「但你現在人在總院,血壓、抽搐、早產這幾道關,都有人守著。真有變化,會馬上處理。」

  她把寫好的注意事項推到趙秀秀手邊。

  「前提是你要配合。住院、吃飯、監測,每一條都照著做,不能自己省。」

  趙秀秀抓住那張紙,連著點頭。

  「我聽,我都聽。」

  葉誠彎下腰,把她攬到身邊,許久沒有說出話。

  這時,診室門便被推開了。

  顧錚站在門口,手裡拎著一個保溫飯盒。

  屋裡沒人說話,趙秀秀臉上還留著淚痕。

  他先把飯盒放到桌角。

  「嫂子先吃點東西,空腹到現在了。」

  飯盒擰開,裡面是白米粥和兩個剝好殼的水煮蛋。

  顧錚又從衣兜里拿出一個用手帕包著的蘋果,放到趙秀秀面前。

  「蘋果洗過了,等會兒再吃。」

  他指了指白米粥。

  「粥是我煮的,沒放鹽,合格不合格?」

  葉蓁拿勺子攪了攪粥,又嘗了一小口。

  「這一頓可以。以後不是半點鹽都不碰,按張主任開的營養單來。」

  「成。」

  顧錚點頭。

  「家裡的灶台以後也歸產科管。」

  趙秀秀捧住飯盒,淚還沒擦乾,臉上已經有了笑意。

  顧錚這才側過身,把聲音壓低。

  「我出門前,爺爺奶奶打了電話,給你郵了一些補品。」

  葉蓁點點頭:「那太好了,正好嫂子需要補補。」

  顧錚無奈的嘆口氣:「就知道你會這麼說。」


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