下午的時間過得很快。
程維遠在放射科的閱片室里泡了整整三個小時,把所有影像從頭到尾又看了一遍。
林超在旁邊幫他記錄要點。
陸晨則在紅區正常接診。
下午兩點,一個騎電動車摔倒的中年男人被送進來,左前臂開放性骨折。
陸晨帶著王雨晴處理。
三點半,一個老年人心悸胸悶,心電圖顯示房顫,陸晨評估後轉心內科。
四點,一個小孩被開水燙了手,淺二度燙傷,處理包紮。
日常工作,節奏平穩。
到了下午五點,陸晨起身往黃區走了一趟。
他要去看周建民的引流情況,順便查看肺感染老太太的最新化驗結果。
走進黃區的時候,遠遠就聽到了一個不太和諧的聲音。
「你們到底什麼時候讓我媽出院?」
「都已經第五天了,燒也退了,還住什麼住?」
陸晨的腳步沒停。
他拐過隔簾,看到了那個熟悉的場景。
三十出頭的男人站在護士站前面,手裡還是那部手機。
對面是黃區值班的方姐,正在耐心解釋。
「先生,你母親的感染還沒有完全控制,白細胞和CRP雖然下降了,但還沒回到正常範圍。」
「現在停藥出院有反覆的風險。」
男人不耐煩地揮了揮手。
「你們就知道嚇唬人,我媽現在能吃能喝的,哪有什麼風險。」
「你們是不是想多收幾天住院費?」
方姐的臉色明顯不好看了,但她還是壓著語氣。
「先生,我建議你跟主管醫生溝通一下再做決定。」
「你們主管醫生呢?叫過來。」
「我在。」
陸晨的聲音從身後傳來。
男人轉過身,看到是陸晨,表情明顯收了一下。
上次被陸晨說了一頓,他多少是有點印象的。
但可能是過了幾天,膽子又回來了。
「陸大夫,我媽都好了,什麼時候能出院?」
「你媽沒好。」
陸晨走到護士站,調出了老太太今天的化驗單。
「白細胞還有12.3,CRP還有47,肺部CT顯示右下肺實變影還沒完全吸收。」
「現在出院,有五成的概率三天之內再燒回來。」
「到時候你是再跑一趟還是讓你媽在家扛著?」
男人張了張嘴。
「但是住院費太貴了,一天好幾百。」
「你媽種了一輩子地養你,花幾百塊錢治肺炎你都嫌貴?」
陸晨的聲音不大,但字字清楚。
男人的臉漲紅了。
「你們醫生怎麼說話呢?我又不是不管她,我這不是在問什麼時候能出院嗎?」
「你不是在問,你是在催。」
陸晨盯著他。
「你媽養你三十年,你連三天都等不了?」
走廊里安靜了。
旁邊幾個病人家屬都轉過頭來看。
一個抱著孩子的年輕媽媽小聲說了一句。
「就是,自己親媽還沒好利索就要往外拉,什麼人啊。」
另一個中年男人也跟了一句。
「我爸住院住了兩個月我都沒催過,做人不能這樣。」
男人的臉一陣紅一陣白。
他想反駁,但看到周圍那些指指點點的目光,到嘴邊的話又咽了回去。
這時候,裡面傳來了一個虛弱的聲音。
「小強,別跟大夫吵了,你要上班你先回去,我自己在這裡就行。」
老太太不知道什麼時候醒了。
她撐著身子想坐起來,被旁邊的護士趕緊扶住。
「大夫,別怪他,他就是嘴上沒個把門的,心還是好的。」
「他工作忙,別怪他。」
走廊里更安靜了。
老太太的眼角有淚水滑落,但臉上掛著笑。
那種笑,是做了一輩子母親才會有的那種。
男人低下了頭。
他站在那裡,一隻手攥著手機,另一隻手不知道該放哪裡。
嘴唇動了動,最終什麼都沒說出來。
然後轉身走了。
沒有道歉,也沒有再催。
就那麼走了。
陸晨看著他的背影消失在走廊盡頭,收回了目光。
「方姐,老太太的抗生素繼續用,明天複查一次血常規和CRP,等指標都降到正常範圍再考慮出院。」
「好的,陸主任。」
陸晨轉身往回走。
路過肺感染老太太的床位時,他停了一步。
「阿姨,安心養著,什麼時候好了什麼時候走,別讓您兒子催。」
老太太擦了擦眼淚。
「大夫,他真不是壞人,他就是從小沒出息,我沒教好。」
陸晨沒有評價。
「您好好休息。」
然後他走了。
回到紅區工作站的時候,沈小檸正好從走廊那頭過來。
她不是來送飯的,是剛才路過黃區的時候聽到了動靜。
「我剛才看到了。」
沈小檸的眼圈紅紅的。
「那個阿姨太讓人心疼了。」
陸晨坐下來。
「她兒子不是壞人,就是廢物。」
「廢物和壞人有時候區別不大。」
沈小檸吸了吸鼻子。
「你說的那句話特別好。」
「哪句?」
「你媽養你三十年,你連三天都等不了。」
陸晨嗯了一聲,打開電腦繼續整理周建民的術前數據。
「別哭了,回去上班。」
「我沒哭。」
沈小檸擦了擦眼角,深呼吸了一下。
「好了,我走了,晚上排骨湯。」
「嗯。」
她轉身走了。
陸晨看了她一眼背影,然後收回目光。
六點半,晚上的術前討論會準時開始。
參加的人不少。
程維遠和林超,陸晨,李森,麻醉科的劉主任,ICU的陳主治,手術室護士長老張。
程維遠主講,從腫瘤分期講到切除範圍,從血管分離講到膽道重建。
他講得很細,每一個步驟都對應著影像。
重點講到門靜脈分離路徑的時候,程維遠看了陸晨一眼。
「這個路徑是我原方案的修正版,修正意見來自陸晨主任。」
「他通過0.625毫米層厚的薄層重建,發現了腫瘤後側方存在一條更優的分離通道。」
「經過我反覆確認,這個路徑確實比常規前緣入路更安全。」
會議室里幾個人的目光都轉向了陸晨。
李森的嘴角微微動了一下。
程維遠繼續往下講。
「手術時間預計六到八小時。」
「腫瘤切除和膽道重建由我主刀,血管重建部分由陸晨主任負責。」
「一助陸晨,二助林超。」
「麻醉方面有什麼需要注意的?」
麻醉科劉主任翻了翻資料。
「患者凝血功能還沒完全恢復,術中出血量可能偏大,我建議備血至少2000毫升。」
「另外患者年齡54,沒有心肺基礎疾病,麻醉耐受應該沒問題。」
程維遠點了一下頭。
「備血2000毫升可以,再加800毫升血漿。」
「術中如果出血超預期,隨時加。」
「好。」
「ICU那邊?」
ICU的陳主治回答。
「術後床位已經預留,呼吸機和監護設備都ready了。」
「好。」
程維遠看了一圈。
「還有問題嗎?」
沒人說話。
「那就後天上午八點開台,所有人七點半到位。」
散會。