京城號碼響了三聲，斷了。
周懸盯著屏幕上的未接來電記錄，沒有回撥。
號碼尾號四個六。這不像私人手機，更像某個機構的座機轉接號。
他把手機翻扣在桌面上，轉身面對三個徒弟。
「時間不多了！」
蕭明哲、許嘉音、趙鐵柱同時看了過來。
周懸伸出三根手指。
「第一，心內科那個ALT飆到一百八十七的患者，基因檢測必須在四十八小時內出結果。」
「第二，西河鎮那個尿色發深的老太太，必須轉到急診查肝功能。」
「第三，恆瑞明論文引用的第14條和第27條參考文獻，我要看原文！」
他放下手，目光凌厲。
「三件事，三個人，各領一件。誰領哪件，自己說？」
蕭明哲搶先開口：「文獻我來。」
「第14條是日本的CYP2C9代謝酶多態性研究，2019年發表在《Clinical Pharmacology & Therapeutics》上。」
「第27條還沒查到，但根據引用格式判斷，應該是FDA的藥物審評報告。」
「兩篇都要全文。不是摘要，也不是綜述引用，我要原始數據表！」
「我有學校圖書館的遠程訪問權限，常春藤的資料庫能覆蓋這兩個期刊。」蕭明哲點頭，「今晚之前能拿到。」
許嘉音接話道：「基因檢測我去推。會診意見已經寫好了，建議加做CYP2C9基因分型。」
「但心內科那邊可能會卡。他們沒開過這個項目，需要外送第三方實驗室。」
「外送流程要走多久？」
「申請、審批、採樣、送檢，最快也要三個工作日。」
「太慢！」周懸喝了口水，「換個思路。急診科有沒有凍存血清？」
許嘉音愣了一秒，隨即反應過來。
「患者三天前從急診轉入心內科。轉科前，急診抽過一管生化血樣。」
「如果檢驗科還沒銷毀剩餘血清……」
「去查！」周懸打斷她，「如果還在，直接以急診科的名義送檢。省掉採樣環節，審批只走急診內部。」
「可是急診科的簽字權限……」
「我簽！」周懸把保溫杯往桌上一擱。
「這是急診會診的補充項目，費用走科室業務經費。錢德勝要是問起，就說為了排查藥物性肝損傷。」
許嘉音點點頭，轉身往檢驗科走。
走到門口，她停下腳步：「師父，如果血清已經銷毀了呢？」
「那就重新抽。你以會診醫生的身份去採樣，順便跟家屬談談。」
「問清楚用藥史。什麼時候開始吃的，之前吃的什麼藥，換藥是誰的主意，有沒有簽知情同意書。」
「每一個細節都記下來。用你自己的筆記本，不要錄入系統！」
許嘉音腳步頓了頓，沒問為什麼，推門走了出去。
趙鐵柱搓了搓手：「師父，西河鎮的老太太歸我。」
「老劉說她叫什麼？」
「劉秀蘭，六十八歲。高血壓、高血脂，吃了五天恆瑞明，噁心、尿色深。」
「老劉讓她停藥了，但她嫌遠，沒來複查。」
「你今晚聯繫老劉，讓他明天一早把人送過來。理由就是清河二院急診科免費體檢。」
「免費？師父，這費用……」
「我出！」周懸從口袋裡摸出兩張百元鈔票，拍在桌上。
「路費也算我的。讓老劉開麵包車送，別叫救護車，動靜太大。」
趙鐵柱收好錢，翻了翻通訊錄，突然抬起頭。
「師父，還有件事。東灣鎮衛生院上上周進了恆瑞明，已經開了二十三張處方。」
「有個六十二歲的男患者，吃了九天，前天突然渾身酸痛，尿色跟濃茶一樣。」
周懸的手停在保溫杯上。
「渾身酸痛，尿色深。九天。」他重複著這幾個關鍵詞。
「陳姐怎麼處理的？」
「讓他停藥了，開了點保肝藥。但沒查肌酸激酶和腎功能，衛生院沒設備。」
周懸放下保溫杯：「這個人也叫過來。明天，跟劉秀蘭一起。」
「東灣鎮到這兒可有四十公里。」
「鐵柱！」周懸打斷他。
趙鐵柱立刻立正。
「這個人的症狀，不只是肝的問題。渾身酸痛加尿色深，如果肌酸激酶已經飆上去了……」
趙鐵柱在基層幹了十一年。
渾身酸痛、醬油尿。這組症狀他在教科書的警示框裡見過。
橫紋肌溶解！
「我馬上打電話！」趙鐵柱衝出辦公室，差點撞上門框。
辦公室里只剩周懸和蕭明哲。
蕭明哲打開電腦，登錄了常春藤的遠程資料庫。
「師父，如果那個患者真的是橫紋肌溶解，恆瑞明的問題就不只是肝毒性了。」
「他汀類藥物的橫紋肌溶解風險一直存在，但發生率極低。」
蕭明哲敲著鍵盤，「除非血藥濃度異常升高。」
「CYP2C9慢代謝型，疊加肝功能不全，血藥濃度會飆升到四到六倍。」
他自己理順了邏輯，「這個濃度，不光打肝臟，還打骨骼肌！」
論文全文加載了出來，蕭明哲把屏幕轉向周懸。
這是日本學者2019年的研究。
結論顯示，慢代謝型個體服用該類藥物後，血藥濃度會升高2.7倍。
而亞洲人群中，這種基因頻率約為3.4%。
「2.7倍。」蕭明哲念出這個數字。
「恆瑞明的論文只提了一句存在基因多態性，卻隱瞞了具體倍數，也沒做亞組分析。」
他指著第27條參考文獻：「這是FDA的審評報告，關於代謝酶的標註建議。我正在下載。」
周懸站起身，走到窗邊。
停車場的路燈亮了，橘黃色的光打在那條沒撤掉的橫幅上。
手機再次震動。
還是那個京城號碼，尾號四個六。
鈴聲響到第六下，周懸按下了接聽鍵。
對面沉默了兩秒，傳來一個刻意壓低的聲音。
「周醫生，恆瑞明的事，別查太深。」
周懸握著手機，保持沉默。
對方的呼吸聲貼在聽筒上，又補了一句。
「037還活著。但他藏的地方，方懷遠已經在找了。」
嘟。線路斷了。