陶知的右腕傷口不算最深。
真正危險的是頸側那道割傷，以及腹部持續加重的脹痛。
江一帆壓住右腕後，護士迅速剪開患者胸腹部衣物。
創口被簡單沖洗過，卻仍有明顯血跡。
沈若晴從患者的褲袋裡找到一部碎裂的手機。
手機屏幕上停留著一張檢查報告。
她遞給林長生。
「家屬說，他半個月前在省城醫院確診胰腺癌晚期。」
林長生接過報告，快速掃了一眼。
胰頭占位，肝臟多發轉移，腹膜後淋巴結明顯腫大。
檢查單後面還寫著大量腹水。
陶知的生命體徵持續下降。
血壓已經降到六十五。
江一帆抬頭說道：「右腕出血暫時控制住了，但頸側創口可能傷到淺層血管。」
「先做局部壓迫和清創。」
更新不易，記得分享101看書網
林長生俯身檢查陶知的瞳孔。
「陶知，能聽見我說話嗎？」
「能。」
「腹部疼了多久？」
陶知沒有回答。
林長生看向家屬。
「他今天有沒有吃東西？」
陶知的妻子捂著嘴哭。
「早上只喝了半碗粥。」
「昨天呢？」
「昨天幾乎沒吃。」
林長生按上陶知的腹部。
患者的身體立刻繃緊，臉色也更加蒼白。
「這裡疼？」
陶知咬牙點頭。
林長生沿著腹部逐處觸診，發現腹部高度膨隆，移動性濁音明顯。
患者的呼吸也受到腹水壓迫。
「腹水量很大，疼痛控制得怎麼樣？」
妻子抽泣道：「醫生給開過止痛藥，可他不敢多吃。」
「為什麼不敢？」
「他說藥也要錢，吃多了會花得更多。」
林長生抬頭看向她。
「他已經多久沒有正常止痛了？」
「差不多四天。」
江一帆聽見這句話，手上的動作明顯停了一下。
四天時間，晚期胰腺癌患者在沒有有效鎮痛的情況下，幾乎只能靠意志硬撐。
林長生繼續問：「為什麼突然自殘？」
陶知的妻子捂著臉。
「他說自己治不好了。」
「又說孩子馬上要上大學，家裡已經借了很多錢。」
「昨天醫院告訴我們，後面主要是維持和止痛，手術機會很小。」
她說到這裡，聲音已經斷斷續續。
「他聽完以後就不說話了。」
「今天趁我們出去借錢，他把門反鎖了。」
「等我們發現時，他已經割了手腕。」
林長生看向陶知。
「你想用這種方式省錢？」
陶知閉著眼睛。
「我活著就是花錢。」
「兒子剛考上大學，家裡連學費都沒有。」
「我還要住院，還要吃藥，還要別人照顧。」
他的聲音越來越低。
「我不死，他就沒辦法上學。」
林長生沒有立即反駁。
他知道，此刻任何一句輕飄飄的安慰，都可能讓患者徹底關上心門。
江一帆完成頸部止血後，開始處理其他創口。
「林醫生，右腕需要縫合，頸側也需要進一步檢查。」
「先把生命體徵拉回來。」
林長生看了一眼監護儀。
【患者生命體徵評估：低血容量狀態，重度癌痛，晚期惡性腫瘤伴大量腹水，存在自傷後再次拒絕治療風險】
【當前優先級：止血，鎮痛，穩定循環，完成自殺風險看護】
系統提示只在林長生眼前浮現。
他沒有表露異樣。
「江一帆，先縫合右腕和頸側創口。」
「腹部創傷暫時排除臟器穿孔，繼續觀察。」
「沈若晴，建立一對一看護，不能讓他單獨待著。」
沈若晴點頭。
陶知卻忽然睜開眼睛。
「別浪費藥。」
林長生看著他。
「什麼藥？」
「止痛藥。」
「疼嗎？」
陶知沉默了幾秒。
「疼。」
「疼為什麼不說？」
「說了也沒用。」
林長生拿過鎮痛方案，交給值班護士。
「按規範給藥，觀察呼吸和意識變化。」
陶知努力搖頭。
「我付不起。」
「費用的事，不歸你現在管。」
「我沒有錢。」
「醫院先墊付。」
陶知怔住。
他看著林長生，像是沒有聽清。
「你說什麼？」
「治療先做，費用以後再處理。」
陶知的妻子趕緊說道：「醫生，我們真的欠不起。」
「醫院不是只給有錢人看病。」
林長生語氣平穩。
「先救命，費用讓趙院長協調。」
趙廣平剛好趕到急診門口。
「可以，按特困患者救助流程走。」
林長生看向他。
「不是流程。」
趙廣平立即明白。
「醫院先墊付，後續從救助基金和專項資金里解決。」
陶知的妻子急忙搖頭。
「不能讓醫院替我們承擔。」
「這是救助，不是施捨。」
趙廣平蹲在她面前。
「你們先陪著患者，其他事情由醫院處理。」
陶知聽見這句話後，眼淚又流了下來。
但他依舊沒有配合鎮痛。
林長生拿起聽診器，重新確認他的呼吸狀態。
「陶知，止痛不是讓你逃避病情。」
「只是讓你在清醒的時候，好好說完想說的話。」
患者沒有回應。
林長生繼續說道：「你要是一直疼，連兒子來了都看不清。」
陶知的手指動了一下。
「別叫他。」
「為什麼？」
「他還在學校。」
「他知道你受傷嗎？」
陶知搖頭。
「不能讓他回來。」
「他回來，就會耽誤上課。」
林長生看了他一會兒。
「你現在替他決定什麼？」
陶知的眼神終於出現一絲變化。
林長生沒有繼續追問，而是讓護士按方案給藥。
鎮痛藥進入靜脈後，陶知的呼吸逐漸緩慢。
最初他還緊緊皺著眉頭。
十分鐘後，額頭上的冷汗減少了。
二十分鐘後，他不再因為腹部疼痛而突然蜷縮。
監護儀上的心率也從一百四十下降到一百二十左右。
【治療完成，患者症狀明顯緩解】
【待患者病情穩定後，預計可獲得醫道積分：80分】
【注意：積分將在患者症狀明顯改善後自動發放】
林長生沒有理會提示。
他拿起剪開的檢查報告，繼續詢問家屬。
「省城醫生有沒有給出後續方案？」
「說可以做姑息治療，也可以回家休養。」
「你們為什麼沒有繼續住院？」
陶知的妻子低頭看著自己的鞋面。
「住一天要不少錢。」
「我們把房子抵押了，借的錢也快用完。」
「親戚都借遍了。」
她說到這裡，忽然跪了下去。
「醫生，要是實在救不了，能不能別再搶救了。」
沈若晴趕緊把她扶起來。
「家屬先別這樣。」
女人哭著說：「我們不是不想救他。」
「可他已經這樣了。」
「再花錢，也只是多痛幾天。」
林長生看著病床上的陶知。
患者明明閉著眼睛，手指卻在被單下慢慢收緊。
他聽見了。
也聽懂了。
林長生走到床邊。
「陶知，你聽見家屬說的話了嗎？」
陶知沒有睜眼。
「聽見了。」
「你怎麼想？」
過了很久，他才低聲回答。
「他們說得對。」
「我已經沒用了。」
林長生沒有訓斥他。
「你現在還有一個任務。」
陶知睜開眼睛。
「什麼任務？」
「活到你兒子能見到你的時候。」
陶知怔怔看著他。
林長生把病床護欄升起。
「至於以後要不要繼續治療，等你不疼了，睡一覺，再和家裡人一起決定。」
「不是現在。」
「現在的你，只是在疼痛和恐懼里做決定。」
陶知嘴唇發白。
「我真的治不好了。」
「癌症晚期，確實很難逆轉。」
林長生沒有說假話。
「但難以治癒，不等於只能疼著等死。」
「更不等於你有資格替家裡人決定，他們失去你以後應該怎麼活。」
陶知的眼淚再次流了出來。
他沒有再說放棄搶救。
江一帆完成最後一處傷口縫合時，已經過了凌晨一點。
急診室外，批覆文件還放在趙廣平的辦公桌上。
新醫院的第一晚，沒有慶祝，也沒有酒席。
趙廣平看著病床上的陶知，低聲問道：「林醫生，後面怎麼辦？」
林長生收起聽診器。
「先讓他活下來。」
「再讓他願意活下去。」