趙德明收到消息的時候正準備出門開院務會,手機震了一下,他瞥了一眼屏幕就沒再動。
等他從會議室回來已經是中午,桌上的盒飯涼了,筷子插在米飯里歪著。
他坐下來翻手機,周建國那條消息還掛在對話框裡,評分表的事和評委名單的事各一句,他回了一個收到。
往下劃的時候看到了另一條新消息,賀知舟發的。
發送時間是上午十點四十七分,比周建國的晚了二十分鐘。
內容很短,一句話加一個附件。
附件是一份PDF文檔,文件名是三個字母加一串數字編號。
那句話寫的是:如果需要公開,這些都可以用。
趙德明點開附件,PDF加載了兩秒。
第一頁是一個表格,左列是論文標題,中列是發表期刊,右列是發表時間與署名方式。
表格一共三頁,四十七行。
署名方式那一列,大部分寫的是匿名或者筆名,筆名用的全是單字母代號,Z出現了十九次,H出現了七次,剩下的散落在W和L兩個字母上。
期刊名稱他認不全,但排在前面的幾個他認識。
《柳葉刀》出現了四次。
《新英格蘭醫學雜誌》出現了三次。
《自然·醫學》出現了兩次。
趙德明把盒飯推到一邊,兩隻手端著手機,拇指在屏幕邊緣擱著沒動。
他把PDF從頭翻到尾,又從尾翻回頭,在第二頁的某一行上停了很久。
那行的論文標題是關於X型基因缺陷綜合徵的早期分子標記物篩查策略,發表在《自然·醫學》,時間是五年前,署名Z。
他退出附件,回到對話框,光標在輸入欄里閃了很久。
最後他打了五個字:我知道了。
手機放到桌面上的時候屏幕朝下扣著,他把涼了的盒飯蓋子掀開又蓋上,筷子始終沒拔出來。
辦公室里的掛鍾走了三圈秒針,他才站起來,把手機揣進口袋裡。
急診科這邊,方曉雯在護士站整理上午的接診記錄,賀知舟從診室那頭慢慢走回來,手裡端著保溫杯,杯蓋擰了半圈搭在上面晃蕩。
林婉清跟在他後面三步遠的距離,手裡抱著一摞病歷夾子。
「賀醫生,剛才那個腹痛的患者你給他加了腹部CT,是懷疑什麼?」
賀知舟在值班桌前面坐下來,保溫杯擱在桌角。
「你先說你覺得是什麼。」
林婉清把病歷夾子放在桌上,翻開最上面那一本。
「查體右下腹壓痛反跳痛陽性,白細胞一萬六,我考慮闌尾炎。」
「闌尾炎為什麼要加CT?」
林婉清的嘴唇動了一下沒出聲。
「他六十二歲,體重偏低,近一個月體重下降了四公斤,家屬補充病史的時候說的。」
賀知舟的手指在保溫杯的杯壁上點了一下。
「闌尾炎能解釋體重下降嗎?」
「不能。」
「所以CT不是為了確認闌尾炎,是為了排除什麼?」
林婉清盯著病歷上的查體記錄看了兩秒。
「回盲部占位?」
「等CT結果出來你自己看片子,先別翻報告,看完了告訴我你看到了什麼。」
林婉清點了頭,把病歷夾子抱起來走了。
方曉雯從護士站那邊探過頭來,看著林婉清走遠的背影,再轉過來看賀知舟。
賀知舟正把杯蓋擰緊,整個人往椅背上一靠,腳搭在對面空椅子的橫樑上。
方曉雯走到值班桌旁邊,手裡還拿著一支筆。
「你最近查房的時候話變多了。」
「有嗎。」
「以前查房你一個字都不想多說,現在主動給住院醫講思路,林婉清那邊你今天已經提問三次了。」
賀知舟的眼皮垂著,沒抬。
「閒的。」
「你不是一直很閒嗎,以前閒的時候你都在睡覺。」
賀知舟沒接話。
方曉雯把筆插回胸口的口袋裡,走回護士站之前停了一步。
「林婉清昨天跟我說了一句話。」
「什麼話。」
「她說賀醫生好像變了個人。」
賀知舟的腳從對面椅子上收回來,換了個姿勢重新搭上去。
「變什麼了?」
「她說你以前看起來是在混日子,現在看起來是在過日子。」
方曉雯說完就走了,護士站的轉椅被她拉開,軲轆在地面上碾過去一小段。
賀知舟一個人坐在值班桌前面,保溫杯里的水溫透過杯壁燙著他的手指。
下午四點CT報告出來了,林婉清拿著膠片站在值班桌前。
「賀醫生,我先看了片子,回盲部有一個不規則的軟組織密度影,邊界不清楚,周圍脂肪間隙模糊。」
「你的判斷?」
「高度懷疑回盲部惡性腫瘤合併局部穿孔導致的腹膜炎,不是單純闌尾炎。」
賀知舟把膠片舉起來對著窗戶的光看了兩秒,放下來。
「去聯繫普外科會診,病人今天必須轉科。」
「好。」
林婉清夾著膠片快步走了,鞋跟敲在走廊地面上的聲音節奏比平時快了半拍。
王濤從旁邊湊過來,壓著嗓子。
「賀哥,你查房的時候就懷疑這個了?」
「六十二歲,不明原因體重下降,右下腹疼痛。這三個拼在一起你想不到嗎?」
王濤撓了一下後腦勺。
「我光顧著闌尾炎了。」
「你也不是第一年乾急診了,王濤。」
這句話沒有責備的意思,但王濤的手從後腦勺上放下來的時候比平時慢了一拍。
晚上交班之後賀知舟沒有去值班室,他坐在診室的電腦前面,屏幕上開了好幾個窗口。
最底層的那個窗口是一個文件夾,文件夾的名字是四個數字,2019。
他把文件夾里的文件一個一個點開看了一遍,有的是論文的草稿存檔,有的是投稿系統的截圖,有的是期刊編輯部的確認郵件。
最後一個文件是今天發給趙德明的那份PDF的原始版本,他多看了兩眼,關掉了。
值班桌那邊劉姐在跟夜班護士交代注意事項,聲音隔了一道玻璃門傳過來,聽不真切。
賀知舟關了電腦,站起來的時候手指按了一下胸口口袋。
信封的輪廓還在。
他走出診室的時候經過護士站,劉姐叫了他一聲。
「小賀,你今天不休息嗎?」
「回去了。」
「你那份番茄牛腩飯我幫你熱好了,放在微波爐上面沒收。」
「謝了劉姐。」
賀知舟拎著飯盒走到更衣室換了便裝,白大褂掛在柜子里的衣架上,胸口口袋裡的信封被他取出來放進了外套內側的兜里。
走出醫院大門的時候夜風灌進領口。
手機在口袋裡震了一下,趙德明的消息。
知舟,文件我看完了。周一上午你方便的話來我辦公室坐一下,有些事我想當面跟你聊。
賀知舟單手打字,走路的步子沒停。
周一上午十點,行。