第79章 峰頂（感謝盟主qlzhw！）
次日晨，7點35。
薊醫一院，醫技樓，頂層。
吧嗒吧嗒吧嗒。
普外主任孫志軍正快步急行，只想趕在開診前去示教室瞅一眼。
昨晚曾強離開示教室後，其餘主任見情況平穩，也都陸續離場。
孫志軍也是回科室轉了一圈就準備正常下班了。
但也就是那會兒，曾強打來電話，似是突然技癢，想要今晨上台做個高難度的。
孫志軍自然不敢怠慢，當場插了台最牛逼的胰十二指腸切除術。
這件事本沒那麼重要，即便貴為院長，天天上台的也多的是，手術已經成為了生活的一部分，更是充滿了價值感與成就感，對院長這種級別的人來說，甚至拿不拿錢，算不算績效都無所謂了。
但這件事發生在這個時刻，無疑讓孫志軍意識到了一件事。
這次，曾強沒再去搞什麼算計，也沒去找他的那些老同學，反而只是想上個大台。
看來他是真的放下了，而且放下的，並不止是李致和異常病理科了——
這讓孫志軍唏噓而又悵然。
雖然耒來艱險還很多，雖然異常病理科的橫空出世依然不一定是好事，徂至少不用毒考慮什麼該死的立場鬥爭了，一切醫學說話便是。
於是孫志軍也不必再遮遮掩掩，眼下一大早便沖向了示教室，只求第一時間見證噬菌體治療的效果。
可當他推門進去的時候才發現————
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原來裡面早就擠滿了人！
都擠在屏幕前，連坐都不坐了，跟酒吧看球一樣，邊看邊評，一副其樂融融的景象。
孫志軍也是泯然一笑。
看來看懂曾院的，並不只有自己啊。
孫志軍這便也擠上前去笑道：「我以為就我呢，合著都來了啊？」
眾人也都回頭一笑，熱情地招呼起來。
「這不得早點來！」
「趕緊的吧，昨晚可精彩了！」
「老鄧，孫主任來了，你再給他講一遍。」
眾人的簇擁下，熬了一宿卻依然抖擻的重症科主任也是沒了脾氣，當即把手裡的紅牛罐往桌上一拍，嗽了嗽嗓子，如說書般再度開場：「下半場可比上半場還兇險，志軍你是錯過好戲了。
「那就從頭說了啊，這是最後一次了，真是最後一次了，我都要說吐了。
「就是說啊，昨晚你們走了以後，一開始幾個小時都是四平八穩的，我都快睡著了。
「可就在午夜12點左右，患兒心率體溫都開始急劇增加，晶體溶解和入血速度驟增，也就一兩分鐘的功夫，雪崩一樣突然就進入了病危狀態。」
「嗚！」孫志軍即便只是聽，都不禁冒出汗來，瞪目問道，「是噬菌體注射多了麼？
」
「完全沒有！」重症主任連連搖頭：「昨晚你們走後就沒再注射過，這一點李致已經非常非常保守了。
「但噬菌體畢竟是病毒，音石菌和晶體也正是它們繁殖所需的溫床，因此即便李致沒再注射，這些存貨也足夠它們飛速擴增的了。
「隨著幾小時富足的積累，終於，在晚上12點迎來了噬菌體大爆發，從而引發了晶體
溶解大爆發！
「陳美欣的血壓暴跌到50/30，心動過速達180，血氧也極度跌落，出現呼吸窘迫。」
「！！！」孫志軍忙驚望大屏，見到陳美欣依然趴在那裡，且各項體徵平穩，這才緩過了這口氣問道：「那然後呢？」
「然後李致直接啟動了MTP（大量輸血預案）！」重症主任說著狠狠敲了下桌子，像是唱戲老將軍一樣震聲道：「我之前還覺得，李致要求的備血量是不是太誇張了。
「畢竟，一個小女孩總共血量也就兩三千毫升，結果李致前前後後要了3倍的量。
「這不是純禍禍血庫呢麼？
「可就在這裡，還真用上了！」
「嗚！」孫志軍又是一叫，恍然大悟道，「所以，李致的策略是，用大量換血對沖血毒素暴增？這點也早在他的預案之中？」
「對！他誇張的備血就是為了防範這一刻晶體雪崩！」重症主任意猶未盡地吧唧著嘴道：「雖然有些太浪費了，但這的確是最直接的方法了。
「後面用了一個多小時，六個單位的紅細胞和一千毫升血漿，才勉強把患兒這口氣給吊住。
「當然，別的手段也用了不少————
「腎上腺素和血透超濾率也都拉滿了。
「現在往回看，李致會診時的安排，真是沒有一步閒棋啊————」
「呼————」孫志軍好似也經歷了那場生死絕境般，重重擦了把額頭的汗，問道，「所以，李致最初堅持保守用藥，也是為了這裡了？只有前面足夠保守，這會兒才有足夠的空間，在真正的病危場景滿負載用藥。」
「不錯！」重症科主任認可點頭道：「李致一開始就預判爆發期會在後半夜，所以才在前面安排了輪班休息，快到12點的時候才要求所有人就位。
「很可能，他連噬菌體擴增周期都計算過了。
「不不不————這個他應該算不過來，畢竟沒有這方面的經驗。
「嗯————我猜是虞靜算的。」
孫志軍忙又看向了屏幕，可找了半天也沒找到虞靜的身影。
「虞靜人呢？」他忙問道。
「哎————」重症主任長長一嘆，「她本來要再上台的，可李致堅持讓她回去休息，畢竟她已經連續高強度工作30幾個小時了，再幹下去會死人的，可她當時不願走，逼李致說了三次重話才沒了聲響————我感覺她走的時候好像已經哭了————」
想到那個傻愣愣大鴨子一樣的身影，孫志軍仿佛看到了她擦著眼淚，搖晃著身體難過走遠的樣子，當下也是搖頭一嘆。
「哎————可惜了，這麼歷史性的臨床治療，沒跟下來確實會很難過吧。但李致說得沒錯，再讓她上台真的會猝死的。」孫志軍說著又再次看向大屏上的手術室，「裡面的人，一直熬到現在，還撐得住麼？」
「問題不大，宗主任都還站在那裡，其他人還能說什麼？」重症科主任說著又抿嘴道，「不過那個林小薇，患兒病危那段，她情緒明顯出現問題了，動作有些變形，還好宗主任帶進去的護士長頂了上去。」
「哎我記得林小薇之前表現還行啊？」孫志軍問道。
「哎，她一個規培生，哪經歷過這個？第一次面對那種混亂絕望的崩盤衰竭，咱們當年也好不到哪去。」
「也對。」孫志軍不禁再次看向大屏，看向了依然守在台前的李致，「可李致也沒經歷過啊————怎麼就扛得住？還是說關鍵時刻是宗主任頂上的？」
「這個還真沒有，宗主任後面都沒怎麼指揮，全是李致在調度，這小子應該是天生大心臟了。」重症科主任感懷道，「當時我都準備換衣服進場了，但李致說要我在外面幫忙調集傳遞搶救物資，這我才沒進去。後來想想，就算我在裡面也不會更好了。」
孫志軍這也才又鬆了口氣問道：「那現在晶體溶解得如何了？」
「從影像上看，95%以上的晶體都已經溶解濾出了。」重症主任指向屏幕的角落，「看到了麼，那十幾杯藍紫色的漿狀物。」
「啊————那都是濾出的晶體麼————」普外主任瞪大眼睛湊上前道，「難以想像————觸目驚心————這麼看的話，治療已經接近尾聲了吧？」
「嗯，濾得差不多了，凌晨4點到現在，還沒湊滿一杯，但你先別急，真正最精妙的一步，我還沒說到。」重症主任滿眼振奮地點頭道，「在5點左右，在確認患者體徵平穩，頑固晶體已被基本清除後，李致展開了最後一步治療。」
「啊？還有？」
「當然還有，音石菌可是格外鍾愛死腔的，你忘了麼？」重症主任指著陳美欣身上那一張張小號的無菌敷貼，「關節、椎骨那些地方，由於血流量極少，晶體依然存在，尤其是那些壓迫到神經的晶體。」
「！！！」孫志軍的心再次提了起來，眼色一亮，「難道是————關節穿刺注射噬菌體？！」
「對，最後剩下的噬菌體溶液，全部用在了這上面。」
「等等————」普外主任卻突然想起了什麼，顫聲道，「和骨表面的晶體不同，封閉腔隙里固態晶體一旦液化，局部滲透壓會引爆水腫的吧？神經不會損傷麼？那可是連宗主任都不敢動刀清除的敏感區域，這麼搞陳美欣不就徹底癱了麼？」
「我當時也是這麼想的。」重症主任說著長吸了一口氣，像是回憶佳肴春宵般品味道：「一開始，我想提醒一下，但想到宗主任就在台上，說也輪不到我說，就先忍住了。
「然後果然，李致的後手來了。
「他沒再用穿刺注射，而是用雙腔引流導管，一頭滴入噬菌體，另一頭連著微負壓吸引。
「邊溶邊吸，相當於在椎骨死腔內，做了一條人工循環道。
「最關鍵的是，這些管道就在宗主任親手做好的減壓腔內。
「也正是因為做過減壓術了，才有空間建立這個循環。
「也正是讓出了受力空間，才能讓液化的晶體沒有損傷神經！
「看吧，是不是沒他媽一步閒棋！」
「臥槽！！！」孫志軍這次乾脆直接叫了出來，拳掌一擊道：「就是說，連神經減壓術都在計算之內？這才是最後收尾的一環？！
「我以為讓宗主任做這個純是拖時間用的，本來心裡還怪李致沒醫德呢————
「沒想到是為了這最後一步的鋪墊！
「李致他媽的到底是算了多遠啊？」
「是啊，算太遠了，這不都把曾院給算回家了麼————」重症主任感懷道，「宗主任也是那時才意識到自己也被算計進去了，有點生氣，但真正操作局部溶吸時，又很興奮，中間說了好幾次「好」。」
「宗主任這麼說的？」孫志軍喜道，「就是說陳美欣的神經保住了？」
「保住了，宗主任用IONM（術中神經電生理監測）親自確定的。」
「呼————」孫志軍恍然搖著頭道，「太誇張了————想不到，一口氣，一晚上，全都解決了————早知道精彩的在後面，昨晚就不該走啊！」
「是啊！」旁邊人也跟著嘆道，「雖然老鄧講的很可以了，但還是不如親眼看到啊！」
「昨晚的視頻咱們能看了麼？我中午帶科里人抓緊看。」
「你別吃獨食啊，咱們湊一起搞個示教課唄。」
「也算我們科一個！」
正說著，外面腳步聲響起，眾人聞聲也是一笑，再度看向重症科主任。
「哈哈，又有人來了。」
「老鄧你再講一次唄。」
重症科主任也是一臉難言：「不講了，真的講不動了，都沒情緒了，話說你們就沒聽煩麼？」
「不煩不煩，再來一次。」
「椎骨微循環那裡再說細點。」
「哎————」重症科主任苦笑一嘆，當即又嗽了嗽嗓子，再度醞釀開腔。
終於，下一位走進來了。
眾人回頭看去剛要起鬨，卻又同時僵住了嘴，硬生生掰回了身子。
是黃明明————
差點忘了，他也還沒走，只是剛剛出去上了個廁所。
全場尷尬間，黃明明一臉苦相走來，看了一堆人好久才問道：「曾院————沒來麼？」
「曾院今早有台。」孫志軍忙看了眼手錶道，「差不多已經開了吧。」
「哦。」黃明明呆呆一應，便坐回了椅子上，滿眼空洞地繼續看起了屏幕。
旁人也都不好再說什麼，紛紛看向大屏。
此時，手術室內的李致已完成了創口縫合，宗朝東緊跟著貼上了敷貼。
最後一個頑固的關節，清除完畢了。
噬菌體藥液，也已經用盡了。
再看離心杯，轉了兩個小時也沒濾出多少東西，應該也是到極限了。
而陳美欣。
仍在呼吸。
與宗朝東對視點頭後，李致終於用那早已干啞的嗓子開了口。
「7月9日，7點43分。
「患兒體徵平穩，體內可見音石晶體清除率達95%。
「神經減壓聯合噬菌體治療。
「用時17小時58分鐘。
「手術結束。
「ECMO開始撤機，CRRT準備停機轉運。
「巡迴清點器械耗材。」
呼手術室內，每個人都瞬間鬆了口氣。
伴著緊繃的心弦忽地放鬆，那壓抑許久的，崩潰般的疲憊如海潮般涌了上來。
器械護士沒站穩，向後退了兩步，但在退出無菌區前撐住了，咬著牙停在了原地，硬生生地扛住了這突如其來的眩暈。
體外循環師喉頭一翻，突然嘔出了一口酸水，但又使勁咽了回去，可還是猛烈地咳嗽起來。
麻醉醫生呆滯地看著心電監護儀，用乾巴巴的舌頭舔了下早已龜裂出血的唇頭。
林小薇低頭抽縮著，雖然身體已經干到了沒有眼淚。
她恨自己關鍵時刻掉鏈子，但還是顫顫地走到台旁，對著盤子裡滿是血污的紗布開始清點。
宗朝東緩緩閉上了早已酸脹的雙眼，也放下了早已麻木的雙手，任其開始不受控制地抖動。
由於感染操作規範和防護服的原因，他們整晚連口水都沒法喝，畢竟每次外出再回來都要歷經最少十幾分鐘的複雜流程，這期間很可能會發生意外。
即便李致在前半夜安排了進食和休息，卻也沒一個人為了一時的舒適而為治療平添風險。
因此，這一整晚，整個團隊都是在心神緊繃，連尿都硬憋著的情況下度過的。
最終，在這結束的一刻，還能站著就已經很厲害了。
可即便身體如此，他們的眼睛卻越來越亮。
沒人說話，但那一次次紅腫雙眼的對視，已經說盡了一切。
成功了————
我們。
成功了！！！！
患兒還活著！
神經還是完整的！
體內再也看不到成塊的晶體了！！
沒人真的說出這些，也沒人尖叫吶喊。
但每個眼神，都已經火熱地傳達了這一切。
眼見此景，便是示教室內的眾人也是感同身受，雙目微紅。
最初，昨天中午剛坐到這裡的時候，他們還以為這只是一場普通的神經減壓術，只是一次李致黔驢技窮的惡意拖延。
誰又能想到，李致能一步，一步，一步地走到現在呢？
每一步都感覺是最後一步了。
但每一步竟又開啟了全新的一步！
而此刻。
他已征服了音石症最終的峰頂。
現在，就連最自大的人心裡也不受控制地冒出了一個念頭。
李致這個逼————
不會真的是咱們院最牛逼的醫生吧？
正感懷間，手術室內的李致已抬頭看著監控再度開口。
「重症鄧主任還在麼？」
很好，還是那副六親不認的語調。
重症科主任忙推開眾人上前，點開麥克風道：「在的，要安排ICU監護麼？」
「嗯。」李致應道，「請安排ICU團隊在負壓重症監護室交接。」
「收到。」重症科主任當即一應，拿起電話安排起來。
孫志軍實在有些情難自抑，趕忙藉機湊到了麥克風前替大伙兒說道：「辛苦了宗主任，辛苦了李主任，辛苦了諸位！！」
旁人見狀也不願落後，都一個個湊了過來。
「我一開始想說奇蹟來著，但仔細想想哪有什麼奇蹟啊，設計的好啊李致！太好的設計了！」
「這還得萬幸咱們院有宗主任！沒您這個事也沒法成立！」
「都是好樣的！那誰，小個子那位，林小薇對吧，別哭了，沒關係，你也是好樣的，不丟人，回頭來我們科輪轉啊！」
「對，好樣的，都是好樣的！！」
「快抓緊清點，早點交接休息！」
本來好好的，可聽到這些話，手術室內的醫護們反倒有了種落淚的衝動。
尤其是林小薇，哭得更厲害了。
不過某人可是從來不懂得憐香惜玉的。
「東西數完了沒有？慢死了。」李致站在無菌區邊緣遠遠說道。
「在————在數呢————嗚嗚嗚————」林小薇說著又使勁搖了搖頭，「煩死了，一說話我又忘了。」
「我來吧。」旁邊的老護士長湊了過來，「實話說，我一開始就不放心你，一直幫忙盯著呢。挺好的小林，你做的挺好的，清點你還得學，來吧，看我怎麼做。」
「嗚嗚嗚————謝謝老師！！！」林小薇這次終於直接哭了出來，「我————我還是不行啊————中間不是老師幫忙————我什麼都不是嗚嗚嗚————」
「吵死了，要哭回洞裡哭。」李致遠遠說道，「第一次的大手術出問題很正常，我第一次給普外孫主任當助手的時候————」
「嗯？」林小薇立刻就不哭了，「你也這麼菜麼？」
「沒，當時的我還不太會兼容別人，孫主任求我慢點。」
「？？？誰要聽這個！！煩死了！！」
示教室內，主任們聽到這些，也是都笑盈盈地看向了孫志軍。
孫志軍也是大臉一紅，怒視眾人道：「笑？要不你們也試試？我請李致給你們誰當個一助試試？」
「不了不了。」
「這等佳肴，還是孫主任自己享用吧。」
「我倒是覺得————那個虞靜好像能給李致點苦頭。」
「哦？這麼說也是啊，之前李致屍檢的時候好像是有點吃力。」
「汪主任要不安排一下？」
「我們病理科又不上台，這怎麼安排————」病理科主任擺了擺手，再看向大屏，已是一臉尊敬：「不過，如果是異常病的話，搞不好會有機會的吧。
「現在看來，我們每個科室都要準備好。
「與異常病理科長期並肩作戰了！」
眾人聞言，也是各個都揚起了眉。
他們才意識到。
隨著噬菌體治療的成功。
不僅是李致。
這個異常病理科。
也已經徹底立住了。
今後，這個科室將長存於此。
與在場的所有科室一起，去解決那些跑遍了全國也沒有答案的頂級難題。
我們將並肩作戰。
將薊醫一院，推向更高的高峰！
第一住院部，手術中心，複合手術間。
噔噔噔噔噔噔電話聲響起。
在得到台前主刀的允許後，巡迴護士接通了手機，遠遠打開公放。
「曾院————」黃明明沙啞的聲音傳了出來，「李致那邊治療完成了，現在可以讓他們交接麼？」
「問我做什麼？」主刀醫生頭也不抬地說道，「那是異常病理科的台，感染、重症、
神外一起把關就可以了。」
「————那您這邊還有什麼吩咐麼？」
「替我祝賀他們，也祝賀患兒和家屬。」主刀醫生平穩地說道，「告訴李致和朝東，我在台上，就不親自過去了。」
」
「掛了吧。」主刀道。
巡迴這便掛掉了電話。
右手穩穩地探向了那個預想中的位置。
比自己想像的還要穩。