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第25章 四天後,見分曉!

2026-09-20 11:33:02 作者: 番茄白菜湯

  觀察室里,氣氛也變了。

  張晴拍了下手,眼睛彎成月牙:「我就說陸仁可以吧!讀圖也太准了,連細節都沒漏。嚴主任,這水平算什麼級別?」

  嚴國華盯著屏幕上的心電圖,神色認真。

  「放在實習生里,算優秀的,不光是認出ST段壓低,關鍵是能結合症狀判斷可能的病變血管,這就不是死記硬背能做到的,得有臨床思維。很多工作一兩年的低年資臨床醫生,都不一定能反應這麼快。」

  胡慶生推了推眼鏡,臉上有點掛不住,但還是客觀說道:「確實有點東西,讀圖能力說明不了全部,但至少證明他臨床見習沒划水,是真跟著學了,但這些臨床最基礎的東西,陳越熟悉一兩天,應該就沒問題了。」

  嘴還是硬的……

  何川笑著打圓場:「看來我們陸仁同學,是真的在不斷給我們驚喜,本來以為是逆襲劇本,現在看來,人家可能是低調開局。」

  嚴國華沒接話,目光一直落在陸仁臉上。

  那個年輕人坐在椅子上,神色平淡,答對了問題也沒半點得意,只是低頭翻著手裡的病曆本,仿佛剛才那段精準的讀圖只是件微不足道的小事。

  這份穩勁,在二十出頭的年輕人身上,太少了。

  他心裡越發好奇,這個南華醫學院出來的二本醫學生,到底還有多少東西沒露出來?

  ……

  辦公室里,張磊把心電圖夾進病歷夾里。

  「行,病人先按冠心病待查處理。」他看向三人,開始分配任務,「陳越,你負責寫這個病人的入院記錄和首次病程記錄,下午下班前寫完我看。劉雅琪,你去護士站把今天新入病人的生命體徵單整理一下。陸仁,你跟我去查房,3床今天術後第三天,看看恢復情況。」

  「好。」三人應下。

  陳越坐在電腦前,點開病歷模板,手懸在鍵盤上半天沒落下。

  問診的內容他都記在本子上了,可真要寫成規範的入院記錄,反而有點無從下手。

  模板里條條框框很多,現病史、既往史、個人史、婚育史、家族史,每一項都有嚴格的書寫規範。

  他咬了咬牙,翻出科室的病曆書寫規範,對著一條一條往上填。

  速度很慢,寫兩句就刪一句,看起來格外費勁。

  

  劉雅琪抱著一摞體溫單回來,路過陳越身邊,看了一眼屏幕,小聲說:「陳師兄,你寫得好認真啊。」

  陳越扯了扯嘴角,沒說話。

  他心裡清楚,不是認真,是真不熟啊!

  ……

  另一邊,陸仁跟著張磊去查房。

  3床是個冠脈支架術後的老爺子,七十多歲,精神頭還不錯。

  張磊邊走邊問病史,陸仁跟在後面,手裡拿著病曆本,時不時記兩筆。

  「老爺子,今天胸口還疼不疼?」

  「不疼了,就是有點沒力氣。」

  「吃飯怎麼樣?大小便正常嗎?」

  「都還行。」

  張磊聽完,掀開被子看了看穿刺點,又聽了聽心肺,轉頭問陸仁:「術後第三天,重點觀察什麼?」

  「穿刺點有沒有出血、血腫,還要觀察心率、血壓,有沒有胸悶胸痛復發,警惕支架內血栓。另外還要關注用藥後的胃腸道反應,雙聯抗血小板容易出血。」

  陸仁答得很順,幾乎沒停頓。

  張磊詫異地點點頭:「說得對,術後管理和手術一樣重要,不能大意。」

  雖然問題很簡單,隨便找個住院醫都能回答出來。

  但是對於初上臨床的醫學生來說,能夠回答得這麼全面那就不容易了。

  背地裡肯定下了不少的功夫。

  不像有些實習生,問一句答一句,推一下動一下。

  查完房,兩人回到辦公室,已經快中午了。

  陳越剛寫完半份入院記錄,額頭都冒了汗。

  劉雅琪的體溫單已經貼完了,正拿著一本《診斷學》翻心電圖章節。

  陸仁坐下,隨手拿起桌上另一份空白病歷,翻了翻。


  他沒急著寫東西,先把科室現有病人的床頭卡掃了一遍,在心裡默默過了一遍每個病人的診斷和治療方案。

  這是前世的習慣,一時之間改不了,管病房就得先把所有病人的情況都裝在腦子裡,心裡才踏實!

  ……

  節目鏡頭適時切換到另外兩個科室。

  神經外科的醫生辦公室里。

  蘇晚正站在閱片燈前,手裡拿著一支筆,指著CT片上的出血灶。

  「左側基底節區腦出血,量大概30ml,中線移位不明顯。」她聲音清冷,語速不快,「患者目前意識清楚,瞳孔等大等圓,可以先保守治療,脫水降顱壓,定期複查CT,如果出血量增加,再考慮手術。」

  帶教主任點點頭:「判斷沒問題,你去跟家屬談一下病情,把保守治療的風險說清楚。」

  「好。」蘇晚放下筆,拿起病歷夾就往外走,動作乾淨利落,沒有半點兒拖泥帶水。

  彈幕立刻刷起一片「姐姐好颯!」

  ……

  肝膽胰外科那邊,趙宇正跟著帶教醫生換藥。

  他戴著口罩帽子,手裡拿著鑷子,動作有點笨拙,但很認真。

  給病人消毒的時候,他嘴裡還念叨著:「由內向外,直徑十五厘米…」

  給人的感覺,完全就像是在背書一樣。

  帶教醫生拍了下他的手:「別念叨,手上穩點。」

  趙宇嘿嘿笑了兩聲,手倒是穩了點。

  彈幕頓時又一片哀嚎:

  【趙宇也太真實了,像極了剛上臨床的我…】

  【哎,又回想起了我那不堪的歲月!】

  【看趙宇消毒,就像是在照鏡子……】

  幾個鏡頭掃過,八個人的臨床初體驗各有各的狀態。

  有人穩紮穩打,有人手忙腳亂,有人從容不迫,有人磕磕絆絆。

  真實,鮮活,像極了每一個剛穿上白大褂的醫學生。

  鏡頭切回觀察室。

  「看下來,每個人的特點都很鮮明。」何川笑著說,「蘇晚專業又冷靜,趙宇真實接地氣,劉雅琪認真努力,陳越理論紮實但實操偏弱,而陸仁…似乎總在超出我們的預期。」

  張晴點頭:「我現在越來越期待四天後的病例匯報了。不知道陸仁還能給我們什麼驚喜。」

  「我還是那句話,臨床看的是綜合能力。」胡慶生扶了扶眼鏡,「一次讀圖,一次操作說明不了什麼,病曆書寫、醫患溝通、應急處理,考驗還在後面。」

  嚴國華沒參與爭論,只是看著屏幕,緩緩說了句:「是騾子是馬,拉出來遛遛就知道了。四天後,見分曉。」

  窗外的天色漸漸沉了下去,江城的傍晚總是來得很快。

  醫院裡的燈光一盞盞亮起來,和窗外的暮色融在一起。

  心內科的醫生辦公室里,三個人還在各自忙碌。

  陳越對著電腦斟酌措辭,劉雅琪低頭抄著筆記,陸仁翻著病歷。

  第一天的臨床生活,才剛剛過去一半。

  而真正的考驗,才剛剛開始。


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