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第47章 藏著我們不知道的東西

2026-09-20 11:34:37 作者: 番茄白菜湯

  周圍瞬間安靜了幾秒。

  幾個規培生和進修生你看我,我看你,都從對方眼裡看到了震驚。

  這可是教科書上都沒提過的,臨床幾乎碰不到的罕見心電圖綜合徵。

  陸仁一個實習生,不僅能叫出名字,還能準確說出心電圖特點和風險。

  這完全超出了所有人的預期!

  陳越不知什麼時候也站在了人群後面,手裡還拿著複習的筆記本。

  他盯著心電圖上的波形,腦子裡飛速搜索這個綜合徵的知識點,卻一點兒印象都沒有。

  等他掏出手機準備翻指南的時候,林建東這邊已經下了指令,陸仁幫著護士把病人往導管室送。

  陳越看著他的背影,心裡突然生出了一股無力感。

  他熬了兩夜背的常見病知識點,在這種罕見的臨床病例面前,好像又薄了一層。

  作為頂級醫院的在讀博士,他在面對一個二本本科的醫學生時,居然會生出這種感覺……

  ……

  一個半小時後,患者的急診科造影結果出來了。

  右冠中段 95% 狹窄,左迴旋支遠端 99% 狹窄。

  剛好對應下壁和後壁的供血區域,確實是雙支病變。

  陸仁的診斷,完全是正確的!

  

  術中同時處理了兩處狹窄,血流恢復得很好!

  張磊手術結束回到了醫生辦公室,特地在眾人面前提了一句:

  「陸仁啊,還真讓你說准了!就是這什麼langer 綜合徵,兩支血管都有問題,要是真等心肌酶結果再上台,說不定迴旋支就閉死了,林主任剛才還說呢,你這眼力,比不少高年資住院醫都毒。」

  「張老師,是Aslanger 綜合徵。」陸仁笑了笑,「我也是偶然在一個期刊上看到的,運氣好。」

  旁邊的劉雅琪眼裡冒出小星星,湊過來小聲說道:「陸仁你也太厲害了吧!我聽都沒聽過這個病,你居然一眼就看出來了,你平時都看什麼書啊?」

  「就是以前見習的時候,聽老主任講過類似的病例,印象深。」 陸仁說得臉不紅、心不跳。

  不過,能夠在這間辦公室里坐的醫生,那可都是學霸中的學霸。

  大家都知道,哪有那麼多「印象深」?

  真要是沒點真本事,罕見病擺在面前,也只會當成普通不典型病例漏過去。

  辦公室里,陳越拿起手機開始搜索「Aslanger 綜合徵」 的文獻。

  作為在讀博士,他在找文獻這方面的能力肯定是毋庸置疑的。

  可是,他越找越是心驚。

  因為,關於Aslanger 綜合徵的文獻,太少了!

  只有美國有少數幾篇論文裡談到過類似的綜合徵,但是並沒有大範圍的流傳和推廣。

  林建東主任知道這個Aslanger 綜合徵,不足為奇。

  但是陸仁一個實習生,居然能夠如此了解aslanger 綜合徵,這實在是太難以置信了。

  而且,僅有的文獻中,這個病的診斷要點、造影表現、治療原則,和陸仁剛才說的,居然分毫不差!

  陳越靠在椅背上,長長吐了口氣。

  以前,他總覺得自己輸在臨床熟練度上,理論肯定沒問題。

  現在才發現,連理論的廣度和深度,他好像也沒占到上風。

  ……

  觀察室。

  新來的林曉和蘇糖都坐直了身子。

  「我沒聽錯吧?張磊主治醫生一開始都打算先觀察了,結果陸仁直接點出罕見病?」 林曉睜大眼睛,「這已經不是學霸了,這是行走的鑑別診斷字典啊?!」

  「這個情有可原,Aslanger 綜合徵確實容易漏診,尤其是只有Ⅲ導聯孤立抬高的時候,很多醫生會覺得不典型,先等結果。」

  嚴國華盯著屏幕中的陸仁。

  「這已經不是簡單的臨床厲害了,我記得這個綜合徵才被醫學界提出來不久,很多資深心內科醫生都不知道,他能知道,我只能說或許陸仁同學,背後還藏著我們不知道的東西。」


  女團成員蘇糖一雙好看的眼睛彎成月牙:「我就說陸醫生靠譜吧!果然沒看錯人。又穩又准,還敢擔責任,太有安全感了。」

  此時,彈幕區直接炸了鍋,評論滾得飛快:

  【張磊:先觀察等結果。陸仁:等不了,是罕見病!】

  【這波是實習生糾正上級醫生判斷?】

  【陳越:我背了三天常見病,你告訴我考超綱罕見病?】

  【建議陸仁直接坐診吧,別實習了(再次加狗頭)!】

  【這就是臨床大佬的實力嗎?愛了愛了!】

  ……

  節目畫面重新切回了醫院。

  導管室的門開了又關,病人平安送回病房,走廊里的忙碌漸漸平復下來。

  一夜無話。

  實習的第四天清晨,深秋的涼意更重了,窗玻璃上蒙著一層水汽。

  早上六點五十分。

  三個科室的實習生幾乎同時到了科室,每個人臉上都帶著點考前的緊繃,連陸仁都不例外。

  心內科二病區的醫生辦公室里,燈已經亮了。

  陳越坐在位置上,眼底帶著點淡淡的黑眼圈,顯然昨晚又熬夜了。

  劉雅琪拿著個巴掌大的小本子,站在窗邊小聲念叨,時不時翻一頁,馬尾辮隨著點頭的動作輕輕晃。

  陸仁來了之後,先坐下翻了一遍分管病人的最新檢驗結果,把異常值標出來。

  七點四十分,張磊走進辦公室,手裡還拿著這次首輪考核評分表。

  他掃了眼科室的三個實習生,沉聲道:

  「今天首輪考核,一共有三項內容。」

  「第一,早交班脫稿病例匯報。」

  「第二,查房跟診,看主動性和反應速度。」

  「第三,上午會新收三個病人,你們分別接管,寫入院記錄和首次病程。」

  「評分標準:病情掌握占 30%,臨床思維占 30%,病曆書寫質量占 40%,林主任會全程參與查房打分,都認真點!」

  話音落下,辦公室里的空氣瞬間緊了緊。

  劉雅琪的小臉緊繃著。

  陳越坐直了身子,拳頭微微收緊。

  只有陸仁合上病歷夾,站起身,神色依舊平穩。

  ……

  七點五十八分,交班室的門準時推開。

  林建東大步走了進來。

  他看了眼三個實習生,沒多說什麼,只扔下一句:「交班開始,按順序匯報。」

  首輪考核,開始了。


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