嚴國華眉頭緊皺。
心包壓塞需要迅速解除壓迫，這是明確的醫學事實。
可在沒有超聲、沒有上級醫生，以及沒有標準環境的電梯裡，由一名實習生嘗試緊急穿刺，風險同樣無法迴避！
胡慶生低聲說道：「如果不做，患者可能撐不過這幾分鐘。做了，一旦發生併發症，陸仁承擔的後果……」
他沒有說完，但是所有人明白。
直播間彈幕仍然在不斷刷新！
【我不敢看了……】
【理智告訴我不能讓實習生做，患者真的快不行了啊。】
【這個選擇放誰身上都太難。】
【他前面從來沒搶過操作，我覺得他不是為了鏡頭。】
【唐曉棠還在裡面，她會不會攔他？】
【救援快一點啊！五分鐘為什麼這麼長？】
電梯內，手機信號受到干擾，朱斌的聲音斷斷續續。
「陸仁……不要……等救援……」
通話中斷了，唐曉棠立刻重新撥打。
可是，屏幕上卻只顯示正在連接。
唐曉棠沒有再看手機。
她把無菌物品拆開，把能做的準備一項項完成，又抬頭確認了監護儀。
此時，患者血壓已經無法正常測出了。
她的意識進一步下降，頸動脈搏動也變得微弱。
「陸仁，快！」唐曉棠也意識到了患者的不對勁兒。
陸仁沒說話，他戴好手套，沒有立即動手。
越是到了這種時候，越不能只靠一股勁往前沖。
他先看了一眼監護儀。
心率一百四十六次，血氧仍在往下掉，自動血壓連續兩次測量失敗。
患者的胸口起伏很快，每一次吸氣都顯得費力，頸側血管已經清楚地鼓了起來。
她聽見丈夫叫自己的名字，眼皮動了動，卻沒能睜開。
「唐曉棠，繼續吸氧，重新測血壓，留置針檢查一遍，別讓管路打折。」
唐曉棠原本緊繃的思緒被這一句話拉了回來。
她立刻俯身檢查輸液通路，又將監護導線重新理順。
「通路正常，液體能進。」
「把急救包里的無菌物品打開，其他東西先別碰。」
「好！」
唐曉棠拆開包裝時，電梯外面有人用工具敲擊金屬門。
聲音一下接著一下，患者丈夫還在喘著氣追問救援什麼時候能進來。
陸仁將患者體位重新調整。
儘量為心臟回流爭取條件，又把上衣鬆開，露出需要處理的區域。
電梯裡的空間太窄，轉運床一側幾乎貼著金屬壁，他只能半跪下來，膝蓋抵在有些冰涼的地板上。
唐曉棠把消毒用品遞了過來。
陸仁接過以後，動作沒有任何慌亂。
消毒範圍鋪開，無菌巾覆蓋。
他每完成一步，都會用餘光看一眼監護儀，確認患者是否還有時間留給下一步。
「心率一百四十三。」唐曉棠說道，「還是測不到血壓。」
陸仁「嗯」了一聲。
他的手停在患者胸前，沒有立刻進針，而是重新確認了一遍體表標誌。
沒有超聲，就意味著他看不見心臟、積液和針尖之間的關係。
所有判斷都只能依靠解剖經驗！
心包穿刺的盲穿，這絕不是只靠膽子就能完成的操作。
心臟就在下面跳動，周圍還有血管和其他重要結構。
角度偏一點，方向深一點，都可能讓搶救變成新的傷害！
前世完成過的那些操作迅速從記憶里浮出來。
陸晨把所有步驟重新壓縮，留下眼前最需要的部分。
選擇相對熟悉的路徑，避開危險結構，保持負壓，緩慢推進。
「叔叔，你往床尾再退一點。」陸仁說道，「不要碰床，也不要突然撲過來。」
患者丈夫紅著眼點頭，後背緊緊貼住電梯門。
「我不動，醫生，你快救救她！」
陸仁沒有回應這句話，他握住穿刺器械，手腕保持穩定，緩緩靠近已經消毒好的區域。
唐曉棠蹲在另一側，目光在陸仁的手和監護儀之間來回移動。
她看得出陸仁並非不緊張。
他額頭上的汗順著鬢角往下滑，口罩隨著呼吸輕輕起伏。
但是，他的動作沒有受到影響。
穿刺針接觸皮膚的那一刻，患者的身體輕微動了一下。
「阿姨，你聽得到嗎？」陸仁低聲問道，「儘量不要動。」
患者沒有回應。
陸仁開始推進穿刺針。
沒有急著追求速度，也沒有因為救援只剩幾分鐘便強行向前。
每推進一小段，他都會停下來感受阻力，同時維持抽吸，觀察是否出現回流。
第一次，注射器內沒有任何變化。
針下傳來的觸感也不夠理想。
陸仁突然停住。
唐曉棠看見他的動作，心裡猛地一沉，「怎麼了？」
「方向不對。」陸仁沒有硬頂。
他緩慢退回一部分，重新調整患者體位，又再次核對位置。
這種時候，最危險的不是第一次沒有成功，而是因為著急失去判斷，沿著錯誤方向繼續深入。
電梯外傳來消防員的喊聲。
「裡面的人注意，轎廂已經固定，我們正在開外門！」
患者丈夫猛地轉頭，大聲道：「你們還要多久？」
「正在處理！」
這一問一答不過幾秒，監護儀卻再次發出尖銳報警！
心率從140多次突然降到120次！
唐曉棠臉色一變：「陸仁，患者的心率在掉！」
這種下降沒有讓人鬆一口氣。
在血壓測不出的情況下，突然變慢可能意味著循環正在走向崩潰！
循環崩潰！
唐曉棠伸手觸摸患者頸側，神色越發的緊張。
「搏動已經很弱了。」
陸仁重新進針。
第二次，他比剛才更慢。
器械穿過不同組織時，手上傳來的阻力並不相同。
陸仁把注意力全部集中在那一點細微變化上，右手推進，左手維持穩定的抽吸狀態。
汗水從眉骨滑下來，落在口罩邊緣。
患者丈夫已經不再喊，只死死盯著妻子的臉，嘴唇不斷發抖。
「你別睡，你看看我，咱們還要回家呢……」
唐曉棠聽見這句話，眼眶發澀，卻不敢移開視線。
「陸仁，快摸不到脈了！」
陸仁的動作，並沒有因此忽然加速。
越接近最後的時間，越要穩！
他又向前推進了一點，忽然，阻力發生了變化。
這種變化很輕微。
如果手上多用一點力量，很可能根本察覺不到。
陸仁立即停止推進，保持器械不動，右手緩緩回抽。
一秒。
兩秒。
就在唐曉棠幾乎以為再次失敗的時候，連接處終於出現了一線暗紅色液體……