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第57章 CT鐵證與主刀立威

2026-10-27 05:42:42 作者: 看魚聽風

  普外科的走廊上瀰漫著一股凝重的氣氛。

  劉明手忙腳亂地把電話聽筒扣回座機上,低著頭不敢看走過來的林淵。剛才還在病房裡跟著起鬨的幾個規培生,此刻全都貼著牆根站著,連大氣都不敢喘。

  林淵走到值班台前,手指在鐵皮桌面上敲了兩下。

  「備皮,插管,推手術室。」

  林淵的聲音沒有刻意拔高,但每一個字都像敲在普外這群人的骨頭上。

  秦副主任從主任辦公室里走出來,手裡拿著剛列印出來的增強CT報告單。他臉上的肌肉緊繃著,把報告單拍在桌子上。

  「按林大夫說的辦。」

  秦副主任轉過頭,看著林淵。

  「手術室三號台已經空出來了。我安排了孫強給你當一助。全科除了值班的,剩下三十四個人,全部去觀摩室。」

  這是一種極度陰毒的陽謀。

  變異位置的闌尾炎,在腹腔鏡下尋找病灶本身就是個力氣活。盲腸後位的空間極其狹小,周圍布滿了血管叢,稍有不慎就會引發大出血。

  三十多個人盯著螢幕。

  只要林淵的持針器抖一下,只要血管鉗夾偏了一毫米。這種失誤就會在高畫質螢幕上被無限放大,成為普外科日後無盡嘲諷的把柄。

  「行。」

  林淵連多餘的廢話都沒有,轉身走向手術室專屬通道。

  下午五點整。

  三號手術室。

  無影燈散發著慘白的光。

  麻醉師推完藥,沖著林淵比了個OK的手勢。

  林淵站在主刀位,雙手舉在胸前,等待巡迴護士幫他系好無菌衣的帶子。

  站在對面的孫強是個三十六歲的高年資主治。他曾經是秦副主任最得意的學生,在普外科以手穩著稱。

  此刻,孫強把雙手抱在胸前,連分離鉗都沒拿。他用一種看死人的眼神看著對面的林淵。

  「林大夫,變異闌尾的腹膜後間隙很難找。要是實在剝不下來,早點說話,轉開腹不丟人。別在台上硬撐,最後還得我們普外來給你擦屁股。」

  孫強的語氣里透著濃濃的敷衍。

  他得到的指令很明確:不配合,不主動,只做最基礎的牽拉。只要林淵露怯,他就會順理成章地接管主刀位。

  林淵瞥了孫強一眼。

  他在心裡快速過了一遍系統的面板資料。體力值處於滿格狀態,【真實之眼】的能量儲備足夠維持四十分鐘。

  

  這幫人越是想看笑話,這波打臉的收益就越豐厚。

  「手術刀。」

  林淵沒有理會孫強的挑釁,直接向器械護士伸出手。

  啪。

  冰冷的手術刀柄拍進掌心。

  林淵低頭,在患者臍孔下緣劃開一道一厘米的微小切口。動作乾脆利落,沒有半點猶豫。

  建立氣腹。

  置入特魯卡(穿刺穿刺套管)。

  進鏡。

  螢幕上瞬間亮起腹腔內部的畫面。

  觀摩室里。

  三十多雙眼睛死死盯著牆上的大螢幕。

  秦副主任站在最前面,手裡端著個保溫杯,冷冷地看著畫面。

  「充血水腫這麼嚴重,盲腸周圍全是膿性滲出液。」秦副主任指著螢幕,「解剖結構已經完全糊了。我看他怎麼把闌尾從後腹膜里摳出來。」

  手術室內。

  林淵在心底默念了一聲。

  真實之眼,啟用。

  淡藍色的三維網格瞬間覆蓋了視網膜上的螢幕畫面。那些被膿液和水腫組織掩蓋的血管網路、神經走向,在林淵眼裡就像是剝去了外殼的精密電路板,清晰得令人髮指。

  「超聲骨刀。分離鉗。」

  林淵雙手握住器械手柄,眼底閃過一絲冷光。

  螢幕上。

  原本應該小心翼翼、一點點試探著往前推進的分離鉗,突然像是一條長了眼睛的毒蛇,直接扎進了盲腸後方的緻密粘連帶中。


  孫強嚇了一跳,本能地往前湊了一步。

  「你瘋了!那下面是回結腸動脈的分支,你這麼下鉗子會大出血的!」

  話音未落。

  分離鉗精準地在兩根跳動的血管之間挑開了一層薄如蟬翼的筋膜。沒有一滴血滲出。

  緊接著,超聲骨刀順著分離鉗挑開的縫隙切了進去。

  滋滋滋。

  白色的煙霧升起,又被吸引器迅速吸走。

  林淵的雙手快得在無影燈下帶出了一片殘影。切割、分離、電凝止血。每一個動作都沒有絲毫拖泥帶水,沒有任何多餘的無效試探。

  他就像是提前背過了這具身體的解剖圖紙,每一次下刀都精準地踩在組織的天然間隙上。

  孫強原本抱在胸前的雙手不知道什麼時候放了下來。

  他抓起另一把牽引鉗,試圖配合林淵的節奏去提拉盲腸。

  但他發現自己根本跟不上。

  林淵的推進速度太恐怖了。孫強的鉗子剛伸過去,林淵已經把那塊組織剝離完畢,轉移到了下一個戰區。

  「吸引器,吸走右側溝的積液。別擋視線。」

  林淵的聲音冷得像一塊冰,砸在孫強的耳膜上。

  孫強手忙腳亂地抓起吸引器,額頭上的汗珠子大顆大顆地滾下來,砸在無菌口罩上。他引以為傲的主治級別手速,在這個實習生面前,笨拙得像個剛拿手術刀的醫學生。

  觀摩室里。

  原本還有些低聲交談的普外醫生們,此刻全都閉上了嘴。

  空氣中瀰漫著一種令人窒息的安靜。

  秦副主任端著保溫杯的手僵在半空,保溫杯傾斜了一個危險的角度,裡面的枸杞水差點灑在皮鞋上。

  螢幕上的畫面行雲流水。

  那根腫脹得像發酵紅腸、表面布滿黃白色膿苔的闌尾,被完完整整地從後腹膜的泥潭裡剝離出來。

  沒有一點腸壁破損。

  沒有傷到任何一根主幹血管。

  整個分離過程,堪稱教科書級別的暴力美學與精細操作的完美結合。

  「鈦夾。結紮線。」

  林淵向器械護士伸手。

  打結。

  剪斷。

  將標本裝入取物袋。

  最後是回盲部根部的荷包縫合。

  林淵手裡的持針器在螢幕上畫出幾道優美的弧線,針尖精準地穿透漿肌層,一拉一拽,一個完美的內翻縫合瞬間成型。

  「沖洗腹腔。清點器械。」

  林淵鬆開手柄,往後退了半步。

  巡迴護士看了一眼牆上的電子鐘,咽了一口唾沫。

  「手術結束。用時......二十一分鐘。」

  二十一分鐘。

  在嚴重粘連的變異闌尾切除術中,這個時間是一個足以讓大部分副主任醫師感到絕望的資料。哪怕是常規的單純性闌尾炎,能做到二十分鐘以內的也是屈指可數。

  孫強站在台邊,雙手垂在身體兩側,無菌衣的後背已經完全被汗水濕透了。

  他看著螢幕上那個乾淨清爽、甚至連一塊滲血紗布都沒留下的腹腔,嘴唇動了動,卻連一句挽尊的話都說不出來。

  林淵扯下手上的橡膠手套,隨手丟進旁邊的黃色垃圾桶里。

  他連看都沒看孫強一眼,直接走到感應門前。

  門開了。

  林淵穿著洗手衣,大步走在普外科的走廊上。

  身後。

  觀摩室的大門被人猛地推開。

  秦副主任面色鐵青地站在門口,看著手底下那群像霜打了的茄子一樣的普外醫生。

  「二十一分鐘!你們平時跟我吹噓的手速呢?啊?三十多個人,被急診科一個連編制都沒有的實習生按在地上摩擦!」

  秦副主任一巴掌拍在門框上,聲音壓抑到了極點,像一頭被逼到絕路的野獸。

  「孫強!你看看你剛才在台上遞器械那個蠢樣子!你明天不用來上班了,給我滾去規培基地重新學打結!」


  怒吼聲在走廊里迴蕩。

  林淵沒有回頭。

  他走到自動販賣機前,掏出手機掃了一罐冰鎮可樂。

  冰冷的易拉罐貼在掌心,讓他因為高強度專注而有些發熱的神經稍微降了降溫。

  這波跨科室的碾壓,算是徹底把普外科的臉皮撕碎了丟在地上踩。大外科這潭死水,終於被他攪渾了。

  林淵拉開拉環,仰頭灌了一大口。

  就在這時,兜里的手機震動了一下。

  一條來自急診科分診台孟燕的微信彈了出來。

  【林大夫,快回紅區!剛才救護車送來三個社會人,渾身是血,把咱們通道給堵了,說不給他們大哥先看病,誰也別想治!保安都被打傷了!】

  林淵捏著易拉罐的手指微微收緊。

  鋁製罐身發出一聲輕微的變形聲。

  江湖規矩滲透醫療秩序?找死。


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