「呼吸機管路接駁完畢。」
「模式SIMV，潮氣量450，呼吸頻率16，氧濃度60%。」
孟燕快速報出一連串引數。隨著波紋管與氣管導管的介面死死卡緊，急促打氣的球囊被扔在一邊，呼吸機發出規律的嘶嘶聲，全面接管了趙國強的呼吸。
監護儀上的紅色警報燈徹底熄滅，血氧飽和度穩穩地釘在96%。
這方才還像絞肉機一樣瘋狂吞噬生命的搶救室，終於按下了暫停鍵。
林淵扯下手套，扔進醫療廢物桶。他沒有去看病床上逐漸平穩的患者，而是走到一旁的電腦前，手指在鍵盤上快速敲擊。
「危機還沒解除。」
林淵頭也不抬，盯著螢幕上彈出的化驗單初篩結果。
「重症哮喘引發的缺氧雖然緩解了，但黏膜水腫和隨後的炎症風暴隨時會反撲。甲潑尼龍80毫克，每六小時一次靜脈滴注。氨茶鹼0.25克加入葡萄糖，以每小時0.5毫克每公斤體重的速度持續泵入。霧化吸入沙丁胺醇加布地奈德，四小時一次。」
他敲下回車鍵，醫囑瞬間傳送到護士站。
「把人扣在急診不安全，立刻聯絡ICU，準備帶呼吸機轉運。」
趙敏站在一旁，看著這個條理清晰、下達指令猶如無情機器般的年輕人，心裡五味雜陳。
半個月前，這小子在急診科還只是個跟在屁股後面寫病歷的透明人。現在，他站在搶救床前，那種從骨子裡透出來的壓迫感和掌控力，甚至比主任王林還要強上幾分。
「咔噠。」
搶救室的門被推開。
吳凡和孫吉一前一後走了進來。
這兩個普外科的資深主治，此時臉上的表情多少帶著點不自然。吳凡走到床頭，目光直接落在了趙國強嘴裡那根氣管導管上。
膠布的固定方式是標準的十字交叉法，牢固得沒有一絲偏移。導管刻度精準地停在門齒22厘米處。
吳凡在心裡暗自盤算。這種深度的控制，多一分會滑進單側支氣管導致單肺通氣，少一分容易脫出聲門。這小子特麼跟拿尺子量過一樣。
「林大夫，手挺快啊。」吳凡乾咳了一聲，試圖找回點外科主治的場子。「剛才我們在門外看著，這起手式和挑會厭的動作，沒個幾百台的麻醉科輪轉經驗，可練不出這種肌肉記憶。」
孟燕正在收拾搶救車，聽見這話，忍不住翻了個白眼。
「吳大夫，林大夫剛才說了，這是他第一次實操。」孟燕把用過的喉鏡扔進消毒盆，噹啷一聲響，「用時不到三十秒。連趙老師都沒來得及插手呢。」
這句話像是一個無形的巴掌，直接抽在吳凡和孫吉的臉上。
孫吉張了張嘴，那句「怎麼可能」硬生生卡在喉嚨里，愣是沒說出來。
第一次實操？
三十秒解決三級困難氣道？
這要是急診科新人的日常水平，那他們普外科這幫天天在手術台上自詡刀法如神的老主治，乾脆集體辭職去后街賣烤紅薯算了。
林淵根本沒搭理這倆人，他從印表機里扯出轉運交接單。
「孟燕，推轉運呼吸機過來，家屬在外面吧？我去溝通。」
急診紅區外的走廊上。
趙國強的女兒正靠在牆角，眼淚把妝都哭花了，手裡死死攥著幾張繳費單。看到林淵拿著病歷夾走出來，她像抓住了救命稻草一樣撲了上去。
「大夫!我爸他......他怎麼樣了？」
「氣道已經打通了，命保住了。」林淵沒有用那些模稜兩可的醫學術語，直奔結果。
聽到這句話，女人緊繃的身體瞬間軟了下去，靠著牆就要往下跪。
「謝謝大夫!謝謝您救命!」
林淵一把拉住她的胳膊，將她拽了起來。
「別謝太早。重症哮喘的炎症反應還在，現在必須轉入重症監護室觀察二十四小時，防止氣道再次閉塞。轉運同意書和病危通知書在這裡，簽完字，拿好你的東西，跟我們走。」
林淵的語氣公事公辦，沒有任何多餘的安撫。但就是這種絕對冷靜的態度，反而讓家屬找到了主心骨。女人一邊抹眼淚一邊飛快地簽下名字。
五分鐘後，轉運平車在一陣急促的車輪摩擦聲中，推向了三號樓的ICU大門。
ICU的自動感應門緩緩開啟。
裡面消毒水的氣味比急診科還要濃烈三倍。高年資值班醫生陳大夫正靠在分診台前喝咖啡，看著推車進來，慢吞吞地放下紙杯。
「急診送來的重症哮喘？血氧穩得不錯啊。」陳大夫瞥了一眼轉運監護儀上的資料，97%的血氧飽和度讓他挑了挑眉毛。
他走到平車前，看了一眼完美固定的氣管導管，隨口誇了一句。
「老王這手藝是越來越精了，這種程度的氣道痙攣，我看門診那邊傳過來的初篩單，都以為人要憋死在紅區了。老王用多長時間插進去的？」
孟燕推著車頭，冷哼了一聲。
「陳大夫，你眼神不好使吧。王主任下午去開院周會了，根本不在科里。」
陳大夫愣了一下，目光越過孟燕，落在了站在平車後方、正有條不紊捏著轉運球囊的林淵身上。
「他？」陳大夫看清林淵那張沒有一絲褶子的年輕臉龐，直接嗤笑出聲。「別開玩笑了。你們急診科要是讓個還沒考證的實習生搞定三級困難氣道，那還要我們ICU的呼吸治療師幹什麼？」
陳大夫骨子裡帶著ICU對其他科室的天然優越感。在他看來，急診科就是個負責轉運病人的前站，真正的技術活都在他們這裡。
孟燕懶得廢話，直接從兜里掏出手機，調出剛才搶救室上方的監控錄影回放，一把懟到陳大夫的鼻尖上。
「自己看!」
陳大夫皺著眉頭看向螢幕。
畫面中，林淵左手持鏡，右手推管。那個在極度狹窄視野下，利用手腕微小的旋轉力完成盲插的動作，被監控探頭拍得清清楚楚。
精準、暴力、毫無凝滯。
陳大夫臉上那抹輕視的笑容，就像是被凍在西伯利亞的冰原上，瞬間僵硬了。
他死死盯著那個迴圈播放了三遍的穿刺動作，喉結狠狠地滾動了一下，感覺自己就像是吞了一整顆沒剝皮的檸檬，酸澀和震驚在胃裡劇烈翻騰。
「行了，交接單在這裡，簽字。」林淵把單據拍在分診台上，打斷了陳大夫的震驚。「患者雙肺呼吸音對稱，無氣胸體徵。用藥方案我已經開在系統里了，你們照著執行就行。」
交代完，林淵帶著孟燕轉身就走，連個多餘的眼神都沒給那位ICU的大夫留。
順著長長的連廊往急診科走的路上。
林淵的視網膜深處，突然炸開一片璀璨的金色光芒。
【叮!】
【醫療操作結算完成!】
【操作專案：氣管插管術（困難氣道並發重度痙攣）】
【操作評級：S級（完美級解剖路徑規劃）!】
【基礎經驗：+30】
【觸發成就：首次實操×3倍加成!】
【觸發難度補正：極高危困難氣道×2倍加成!】
【最終結算：氣管插管術經驗+180!】
【技能升級：氣管插管術（熟練）躍升至（精通：12/100）!】
【聯動收益：內科診斷學經驗+2，當前進度（95/100）!距離晉升精通級僅差5點!】
林淵看著面板上飆升的資料，暗自握緊了拳頭。
這種實打實的技術積累，才是他在這個派系林立的市二院裡，敢於跟那些高層老狐狸掀桌子的底氣。
有了精通級的氣管插管，以後再遇到任何搶救，他都能在第一道關卡把命保住，從而爭取到後續手術的時間。
穿過走廊，回到急診科。
大廳里依然人聲鼎沸，新的救護車剛剛卸下一批喝農藥的病號。
林淵沒有去護士站，而是徑直走向走廊盡頭的男值班室。
剛推開門，兜里的手機再次震動起來。
頻率依舊是那個急促的特殊節奏。
林淵反手鎖上值班室的門，確認走廊上沒人跟過來，這才掏出手機，按下接聽鍵。
電話接通。
沒有沈宇平時那副滴水不漏的客套，甚至沒有一句開場白。
聽筒里，傳來一陣極其沉重的喘息聲，背景音里夾雜著某種沉悶的撞擊聲和輪胎摩擦地面的尖嘯。
「林大夫......」
沈宇的聲音壓得很低，帶著一絲無法掩飾的虛弱，甚至能聽出牙齒在打架的摩擦聲。
「城南......廢棄鋼廠......黑狗咬了手......三十分鐘內......帶止血鉗和縫合包來。」
嘟——
電話被單方面切斷。
林淵捏著手機，指腹摩挲著邊緣的金屬殼。
黑狗咬了手，這是道上的黑話。意思是，遇到黑吃黑，掛彩了，而且傷得不輕。
沈宇這種級別的高管，手底下養著一堆人，真要受了傷，私立醫院隨便挑。但他卻用這種隱秘的方式，打給了自己這個市二院的實習生。
這說明，他現在受的傷，見不得光。更說明，他身邊，出了內鬼。
林淵走到值班室的衣櫃前，一把拉開櫃門，從最底層拽出一個急救出診箱。
麻煩，找上門了。