葉天心中很快便有了一個結論,先用西醫的方法來止血,必須先把出血止住,宮腔里的血再這麼流下去,即使天玄十三針再厲害,人也熬不到經絡被理順的那一刻。
葉天語氣乾脆的道:「小張,你按壓腹主動脈,用勁要大一些。各位同事,請聽我的安排,護士,請再準備十包長一點的宮腔紗布,一米以上的。麻醉,血漿繼續加壓輸注,另外冷沉澱先給兩個單位。」
一連串指令被發出。
護士回過神來後,馬上開始著手準備葉天說的東西。
在醫院裡能夠站到這個手術台前的人,都是有經驗的老手。
葉天從進來之後的這兩分鐘裡,每一句話都說到點子上,節奏比之前張可文和吳主任的還要穩定。
大家心裡的那桿秤,其實已經悄悄倒過來了。
張可文按住腹主動脈。
腹主動脈為盆腔供血的主要血管,暫時將其壓迫住的話,宮腔出血的速度就會明顯減慢。
這是婦產科在處理產後大出血的時候所採取的一種應急措施。
但是敢於採用這種方法的人,都是有真才實學的醫生。
因為壓力過大,可能會造成血管破裂,壓力過小則不能止血,壓的時間太久的話,下肢就會出現缺血的情況。
葉天說壓,張可文就壓。
這是他對於葉天的技術非常有信心。
血流的速度也就慢了下來。
葉天馬上就開始了宮腔的處理。
他把手伸進去,一層一層的用紗布填進去,動作很快以至於看不清。
此時在葉天的慧眼視角下,哪裡出血了,哪裡要重點按壓,一目了然。
護士遞紗布的速度已經跟不上他要紗布的速度了。
過了十幾秒之後,葉天說道:「胎兒的情況不太妙,臍帶繞頸兩周,胎心已經很弱了,先把孩子取出來。」
張可文吃了一驚。
根據一般情況,在產婦DIC沒有被控制住的時候,是不應該馬上分娩嬰兒的,因為剖宮產會使出血更加嚴重。
但是葉天所用的方法是先進行大面積填塞以達到止血的目的,並且同時按壓腹主動脈。
這是個非常大膽而且果斷的方案。
張可文看著葉天,眼裡那種震動越來越明顯。
好傢夥。
這是三個月不見沒有生疏,反而好像更進一步了。
張可文沒有過多的思考就配合了葉天。
葉天動作很快,剖開了子宮下段,一隻手托住胎兒的頭部,另一隻手從後面輕輕的把繞了兩圈的臍帶解開。
整個過程只有不到兩分鐘的時間。
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孩子出生了,是個女孩子,臉色青紫,一聲也沒有哭。
新生兒科的醫生早就站在一旁等待著,接過孩子後立刻開始搶救。
葉天此時根本沒心思去管孩子,默默的把胎兒的事情交給同行,自己的注意力全部都放在產婦身上。
胎兒一出,宮腔的出血反而更凶了。
這是意料之中的事。
因為子宮沒有了胎兒的支援,子宮壁上的血竇就全部開啟,而原本就比較脆弱的凝血機制更是無法控制住如此大量的出血。
監護儀上顯示的血壓數值又降低了。
已經到了危險區。
麻醉師急切的對葉天說:「葉主任,血壓已經撐不住了!」
護士也很著急的說:「葉主任,血漿已經用完了,血庫那邊正在調配當中!」
大家都在等待他做出決定。
依照一般西醫的程式,在這個時候應當進行子宮切除。
保命。
這就是教科書上所描述的,在羊水栓塞DIC不能控制的情況下所採取的最後一招。
但是葉天並沒有用手術刀。
因為他還有其他的方法。
葉天很快就把目光轉向了巡迴護士,遞出一盒銀針:「麻煩你去幫我把這些銀針消毒。」
護士略微有些發愣。
針灸?
現在?
麻醉師聽到這兩個字之後也是皺了下眉頭:「葉主任,這個時候……」
葉天沒有解釋,只從口罩後面說出一句:「小王消毒。」
小王是之前他帶過的護士,和他一起工作了三年。
當葉天說出這句話的時候,雖然她滿臉疑惑,但是還是下意識的照做。
十秒後,小王將銀針完全消毒。
葉天洗乾淨手後,重新換上了一副手套。
這套針第一次用在劉福身上。
這一次要使用它來救治的是一個生命垂危的高齡產婦。
天玄十三針,講究以針引氣,以氣驅邪,對於氣血紊亂,經絡不暢的厥脫症,其療效比任何一種西藥都要好。
因為這套針不走血液通路,只走經絡通路。
血液通道已經被DIC堵得一團糟,藥物進去也沒用,送不到需要的地方。
但是經絡還是通暢的,氣也還是有的。
只要氣不散,人就還有救。
葉天很快就開始扎針了。
第一針:百會。
百會在頭頂中央,為諸陽之會,一針下去,穩住的就是產婦的神志與陽氣。
葉天下針的手法和之前做剖宮產切口時一樣,非常穩定。
監護儀上的心率稍微有些波動。
第二針:素髎。
素髎位於鼻子中央,為急救大穴。
第三針:內關。
內關位於腕橫紋上兩寸處,屬於心包經的重要穴位之一,可以調理血脈。
一針一針的往下刺,葉天下得很快。
每一針下去,在他的慧眼裡,蘇秀體內的黑暗經絡就會亮一些。
那種感覺,就像有人在黑暗的走廊上一盞接一盞的把燈開啟。
第四針,第五針,第六針……
等到第八針的時候,血漿終於從血庫里取出來了。
護士很快接上了輸液管,開始加壓輸液。
葉天頭也不抬的說:「繼續壓,不管血壓降到多少都不要停,我需要五分鐘。」
麻醉師看到監護儀上數值一直變化,額頭上的汗珠也不斷的往下流。
五分鐘。
在羊水栓塞的情況下,五分鐘就等於一輩子。
但是葉天說話的語氣非常平穩,穩得讓人忍不住去相信他。
麻醉師咬著牙說:「好的,我會盡力的。」
葉天下第九針的時候,監護儀上的心率突然穩定了下來。
由一百四十七降到一百三十。
又由一百三十降到一百一十八。
節奏開始逐漸變得一致,整個手術室內,沒有一個人說話,都在靜靜地看著葉天施針,原本的房性早搏一次次的減少。
張可文的眼睛慢慢睜大。
他並不是沒有見過針灸急救的情況,但是那些都是用在心衰,休克等傳統適應症上。
只是從來沒有想過針灸可以用來治療羊水栓塞,而且見效還這麼快。